毕业的高峰期又到了，很多大学生已经开始论文答辩了，那么一份好的毕业论文怎么写呢?下面是CN人才网小编为大家整理的学类毕业论文范文，欢迎大家阅读。
医学类毕业论文范文一
【摘要】目的 探讨紫杉醇辅助化疗治疗宫颈癌、卵巢癌的护理方法与效果。方法 回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈癌、卵巢癌患者26例的临床资料。结果 25例患者完成全程化疗，4例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 5例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，17例出现不同程度的脱发。结论 紫杉醇联合化疗治疗宫颈癌、卵巢癌，化疗过程中护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，加强药物毒副反应观察，做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副反应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。
【关键词】 紫杉醇 妇科恶性肿瘤 辅助化疗 护理 论文代写
目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。
1.2 化疗给药方法
为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服地塞米松20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。
2 结果
25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。
3 护理
3.1 化疗前护理
①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。
②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给地塞米松、苯海拉明、雷尼替丁等药物。
③用药前准备好心电监护、吸氧装置、地塞米松注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。
3.2 心理护理
对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。
3.3 过敏反应的预防及护理
紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：
①化疗前12 h和6h分别口服地塞米松20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。
②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。
③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有0.22m的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。
④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。
⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后2.5 h点滴完全量。
⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用地塞米松20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。
3.4 心脏毒性的护理
紫杉醇的心脏毒性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心脏毒性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心脏毒性反应。
3.5 预防静脉炎护理
正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。
3.6 骨髓抑制护理
紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于1.0×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。
紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。
3.8 脱发的护理
紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。
4 小结
紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应，
做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。
参考文献
沈坚，郎景和。卵巢上皮性癌诊断和治疗中应注意的问题，中华妇产科杂志，2003，38;67
医学类毕业论文范文二
摘要:毕业论文教学在培养医药高级人才方面具有重要的作用。第一课堂、第二课堂及毕业专题教学相结合的实习带教模式，不仅能够克服教学时间不足的难题，而且能够较明显地提高学习效果及毕业论文的质量，确保人才培养的质量。
关键词:毕业论文; 卫生检验; 预防医学; 教学实践
毕业论文教学是预防医学专业卫生检验方向学生的必修课，是其取得学士学位的重要课程之一。并且，该实践对于本专业方向学生毕业后所从事的卫生检验工作尤为重要：是培养学生独立思考、独立解决问题和独立工作的有效的实践教学方法，其重要性是不言而喻的。
目前存在的主要问题是：该方向毕业专题实践的时间较短，对于完成一篇既有创造性又有一定工作量要求的毕业论文而言，时间极为紧张，因为一个完整的毕业论文实践应该包括以下几个环节：确定论文题目，查找并消化文献，制定实验方案，做开题报告并确定实验方案，进行实验并采集实验数据，汇总并分析实验数据，得出结论，合理地解释结论，撰写出毕业论文，进行答辩，给出成绩。
如此众多的实践教学环节，需要在数周内完成，的确时间颇为紧张，为了解决这个矛盾并达到良好的实践教学效果，我们采取了以下的做法：
一、 组织第二课堂活动，引导学生在科学研究方面入门
卫检方向是五年学制，一般在大三上学期，通过各种形式吸引学生参加以课外科技小组为主体的第二课堂活动。在不影响正常学习的前提下，提供一些教师研究范围内的小课题，供他们在课外时间去做，既巩固了理论课所学的基础知识，又锻炼和培养其运用知识解决实际问题的能力，并使其认识到科学研究与一般的教学实验的区别和联系，使其入门科研。同时，亦为参加全国大学生“挑战杯”竞赛作准备。
另外，积极开展文献综述，使卫检学生能够追踪本方向科研的前沿。卫生化学教研室是卫检方向毕业专题的重点带教单位，对已有意向到我们教研室实习的学生，带教老师根据“产学研”相结合的人才培养目标，结合自己的科研方向，提前一个学期安排题目，学生利用课余时间学习查阅文献，消化文献并找准方向，设计实验方法，到毕业实习时，能够很快地进入课题状态，为学生在较短的实习时间内做出一篇高质量的论文打下良好的基础。
几年的第二课堂实践表明：卫检学生经过第一课堂所学习的知识，在第二课堂得到补充和实践，不仅使其基础知识得到运用，而且扩大知识面，并能在实际工作中灵活运用，独立解决问题，为此后的毕业主题实践打下了良好的基础，并且取得良好的成绩，如：在教育部，团中央，中国科协等部门联合举行的第四届“挑战杯”创业大赛中获全国铜奖1项、广东省金奖、银奖各1项。第六届“挑战杯”课外作品大赛中，获全国鼓励奖1项、广东省二等奖、三等奖各1项。第七届“挑战杯”课外作品大赛中，获广东省二等奖1项。
通过第二课堂活动，不仅使同学们真正入门科学研究，并且能够追踪本方向科研的前沿，为以后毕业论文实践打下了坚实的基础。
二、开展综合性实验教学改革，提高学生的综合实验素质及创新能力
《空气检验》、《水质检验》是卫生检验方向学生大四下学期的两门重要的专业课。而其毕业论文的时间为大五上学期，如何将专业课的教学与毕业实践的教学有机地融合一起，一直是我们探讨的事情。因此，从1995年起，我们开展了以“提高学生综合实验素质及创新能力”为目的的综合性实验教学改革。其工作总的说来分为以下两个阶段：
第一阶段，在《水质检验》实验课中实施综合性实验改革方案[1-2]。具体做法为：根据《水质检验》课程自身特点，实验室的实验条件及广州市区域地理状况，经过深入地调查与考察，确定水质检验综合性实验的对象是珠江广州市区前航道金沙度假村至二沙岛东段，该段可基本反映广州市区对珠江的污染状况。具体实验内容为三氧(溶解氧、化学耗氧量、生化需氧量)，三氮(氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮)的联合测定。实验目的是通过实际测量，了解和评价该段水体的质量及污染状况。最后，要求每位同学独立完成一篇关于珠江广州市区段水质状况的实验及调查报告，同时附一份治理建议。
第二阶段，从1998年起，我们在水质检验综合性实验已取得教学成果的基础上，开展了预防医学专业卫生检验方向另一门主干课程《空气检验》的综合性实验改革[3-4]，分别在卫检96、卫检97和卫检98中设置综合性实验改革，其综合性实验学时占总实验学时分别为：18.5%，41.5%和77.8%。以卫检98空气检验综合性改革为例，具体做法为：根据《空气检验》教学大纲的要求，实验室的具体情况，我们设置了既相互独立又相互联系的三大综合性实验板块：第一板块为综合性实验
(一)：积尘中几种无机毒物的测定与评价，测定对象为学院宝岗校区建筑物(含学生宿舍)中的积尘。测定项目为：游离二氧化硅、气锰、气铅等。测定结果可初步反映学院所受到的无机物污染状况。第二板块为综合性实验
(二)：大气质量的测定与评价，测定对象仍为学院宝岗校区(含学生宿舍)，测定项目为：气象条件、IP、氧化氮、二氧化硫等。测定结果可基本反映本校区大气质量(含汽车尾气的影响)。第三板块为综合性实验
(三)：室内空气质量测定与评价。随着室内空气质量国家标准的实施，人们对室内空气质量的关注，室内空气质量已成为热点。本次综合实验测定对象为本院实验室及学生宿舍，测定项目为：甲醛、氨、苯系物等，测定结果可以反映其污染状况。
在实施综合性实验三大板块过程中，其实施过程一般包括以下方面：先进行现场调查，确定合适的采样点(含对照点)及采样时间，然后进行平行采样， 在实验室内准确测定，(下转第416页)(上接第48页)计算结果，并对结果进行统计分析，得出结论。要求同学们在结果评价中，不仅要讨论本组测定所得出的数据，而且要分析全班的数据，得出合理化结论。三个板块综合实验完成后，安排一次课堂讨论。通过数据分析及课堂讨论，同学们用亲手测定的数据，了解了自己生活环境的空气质量状况，极大调动了他们的兴趣。问卷调查显示，有96.3%的同学对综合性实验有较大兴趣，92.5%的同学认为收益较大，该方面也可从实验报告的平均优秀率得到印证：卫检96、97、98该数据分别为8.5%、17.6%、22.4%。另外，94.6%学生认为自己的环保意识有提高，89.5%的学生对综合性实验效果的评价为良好以上。
该项改革于1998、21年获学校教研基金资助，发表教学研究论文1篇。获学校优秀教学成果三等奖、一等奖和鼓励奖各1项，编写《空气检验》教材1部，综合性实验讲义1本，形成以上两门课程的稳定教学环节，较大地提高了学生的动手能力和创新能力，为以后毕业专题时的独立工作及课题创新奠定了基础。
三、注重毕业论文实践过程的管理，力争出高质量，创造性的毕业论文
进入毕业专题后，带教老师主要把握以下实践教学环节：开题报告，实验过程，论文写作过程，论文答辩。在所选择的毕业专题题目及文献综述的基础上，要作毕业论文的开题报告，在该报告中，不仅要报告出该研究方向的国内外发展状况与研究热点，而且要结合本实验室的条件，选出自己的突破方向、论文方案及进行理论上的可行性论证，经答辩修改后，方能进入实验室。
在实验过程中，注重原始数据的采集与记录。由于第一课堂和第二课堂的前期工作，同学们已比较熟悉环境，所以，一般能够很快地完成实验准备工作，并进入实验过程。当然，在该过程中会遇到各种各样的问题。我们要求学生，一旦遇到问题，首先要在教师指导下独立思考或利用文献解决，培养其独立工作的精神及能力。
在论文写作过程中，从初稿到终稿往往需要经过数次的修改，在修改过程中学生逐渐学会科技论文的写作方法及技巧，也培养了其写作能力。在论文答辩过程中，给学生提供一个参加学术报告平台，使其不仅能够将论文写得好，而且能够在规定的时间内清晰、完整地表达出自己的思想，并接受由教师组成的答辩委员会的答辩，从而完成一个科研工作的全过程。
四、小结
多年的实践表明：第一课堂、第二课堂及毕业论文教学相结合的实习带教模式，能够极大地提高学习效果及毕业论文的质量。据不完全统计，近五年来，在卫化教研室实习的卫检方向学生的论文发表在省级以上刊物的数量达35篇。
参考文献：
[1]苏政权等. 水质检验综合性实验改革初探[J]. 广东药学院学报，1998，19(增刊):15~17.
[2]苏政权等.《水质检验》综合性实验教学改革[J]. 中国教育理论杂志，23， (8) :59.
[3]苏政权等.《空气检验》课程的改革初探[J]. 广东药学院学报，22，18(增刊):21.
[4]苏政权等. 空气检验课程的实验教学改革探索[J]. 广东药学院学报，24，2(4):38~381.