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门诊规章制度

时间:2023-02-15 09:41:36 规章制度 我要投稿

门诊规章制度15篇

  在发展不断提速的社会中,人们运用到制度的场合不断增多,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。一般制度是怎么制定的呢?下面是小编帮大家整理的门诊规章制度,希望能够帮助到大家。

门诊规章制度15篇

门诊规章制度1

  1、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩,无关人员不得进入治疗室。

  2、对所有用于口腔内或接触患部的器械(包括牙钻、机头、托盘等)均严格消毒。

  3、进行各项口腔治疗手术前,应用肥皂、流水洗手,必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。

  4、进行各项治疗操作时,必须思想集中,严肃认真,严格执行操作规程。

  5、治疗室内的各项物品,均应有固定的.放置地点,专人保管,逐日检查,随时补充,及时更换。

  6、门诊所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失。

  7、经常保持室内整洁,每日治疗室通风30分钟以上,紫外线空气消毒。

  8、清洁整顿应在治疗前、后进行,治疗中不得进行,清洁地面时应先拖后扫。

  9、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史,并按常规要求作过敏实验。

  10、下班前应检查各诊室及技术室,并切断水、电总开关,防止发生意外。

门诊规章制度2

  一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。

  二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。

  三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。

  四、对于年老、经验丰富的中医,应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师,作为助手,继承并整理其学术经验,积极开展中医的科研工作。

  五、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。

  六、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。

  七、积极弘扬中医的特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等,设专科门诊方便群众就医。

  八、院外处方,原则上不转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。

  九、对于特殊的'煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。

  十、中医治疗的住院患者,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。各科中医随诊的患者,出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药,以免造成浪费。

  十一、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西医结合治病的新路子。

门诊规章制度3

  一、美容师仪容仪表

  1、每天着装整洁,淡妆上岗,微笑服务。

  2、头发应经常清洗,不得有异味、烫夸张的颜色做夸张的发型,不留披肩发。

  3、不配戴任何饰物,一天保持好妆容,不浓妆艳抹,不涂指甲油。

  4、勤洗澡,勤换衣,保持身体无异味。

  5、工服和工鞋应保持干净整洁,不留污点,保持清新亮丽。

  6、站姿、坐姿、走姿要自然大方,端正优雅,面带微笑,热情,使用礼貌用语。

  二、员工日常行为规范

  1、员工须严格遵守本店的各项规章制度,按时上下班,不迟到,不早退、不旷工。

  2、坚守岗位,未经批准不得擅自离岗,违者按迟到处理。

  3、上班时间不得在美容院大声喧哗,吵架,睡觉。

  4、上班时间不准吃早餐、吃零食,违者按迟到处理。

  5、上班时间无紧要事情,不得多次接听私人电话,每次接听时间不得超过5分钟。

  6、爱护公共物品,仪器设备,不操作时处于关闭状态,拔掉电源,以免造成机器损伤。

  7、上班时间,不准将手机带进操作室,玩手机,发短信和接听手提电话。

  8、严禁在顾客面前发生争吵,讨论美容院及其他顾客问题,时时注意自身修养,保持良好形象。

  9、员工之间应团结互助,不得恶意伤人,不准扎堆聊天,背后议论其它人和事。

  10、不得与顾客发生争吵,要耐心与客人沟通解释,了解客人发牢骚的原因,以便更好地处理问题,树立企业和自身的形象。

  11、遵守店内规章制度,轮流值班,头牌值班如发现没值班,扣除当天的工资及分成。

  12、实行岗位责任制,保持各自岗位的清洁卫生,做好岗位工具的保养工作。

  13、树立强烈的`责任心,爱护公共财物,不得偷盗和浪费,操作完毕,物归原处,摆放整齐。

  14、树立良好的职业道德,未经同意,不准私自给客人用超出护理范围的物品,一经发现按超出部分的5倍赔偿。

  15、不得在客人面前谈论工资待遇,和店内的问题,给工作带来不必要的麻烦。

  16、维护好自身形象,语气柔和甜美,微笑服务,物品轻拿轻放。关门开门注意不要发出声音,以免惊醒客人。

  17、树立良好思想品德,公共物品丢失,客人物品在本院丢失,如果顾客直接交与美容师负责,负责人承担一切责任,如没有直接责任人,则美容院全体承担。

  18、自觉遵守各项规章制度,做到领导没在和在一个样,很好维护企业形象。

  19、员工之间不得互相包庇隐瞒,违者重罚。

  20、树立团队精神,不勾心斗角,不排挤他人,不损人利己,共同发展,共同进步。

  21、维护美容院利益,不得带情绪上班,应创造良好的工作氛围和环境尊敬上司及领导,尊重同事,见面要问候,互敬互爱,保持良好的企业形象。

  三、卫生制度

  1、实行卫生岗位责任制,分区划片,保持店内环境卫生,做到全天整洁干净。

  2、保持整体环境卫生,不乱堆乱放,不乱扔垃圾,物品摆放整齐,每星期一大扫除,不得将私人物品随便乱放。

  3、操作完毕,将物品擦干净,放回原处,摆放整齐。

  4、关闭仪器,拔掉电源,清洗干净,做到操作前和操作后两次消毒。

  5、推车放回原处,车面清理干净,抽屉干净整洁,不乱堆乱放。

  6、关闭电源,拔掉插座

  7、床罩、沙发套应勤洗勤换,保持干净整洁。

  8、客服不能和毛巾混在一块洗,数量不多,用手洗,甩干。

  9、产品展柜应保持干净,玻璃应擦干净

  10、地面、桌面、台面、电话、音响,仪器必须全面保持干净整洁,爱护花草及时浇水。

  11、卫生间镜面、水池、窗户、地面、洗衣机、消毒柜、便池保持干净,物品摆放整齐。

  12 、镜子、梳子、窗户、地面、椅子摆放整齐,保持整天干净。

  13、spa室地面、窗台、玻璃、木桶、淋浴房等要保持全天干净,不准在木桶和淋浴房倒水洗头,洗衣服,违者每次50次/罚款。

  14、大厅、地面、沙发、展柜、桌子、保持全天干净、衣服应每天扫尘整理。

  15、拖鞋应做到每天清洗,轮流值日,保持鞋柜干净无异味。

  18、工服和工鞋不得随便乱扔,美容床下面不得乱堆杂物,及时清理,做到无异哧。

  19、随手关门,轻关轻开,不得发出声音。

  20、节约水电、做到人走关灯、关水。

  21、不准坐在床上聊天,吃饭,睡觉。

  22、吃完饭,电饭锅、碗盘收拾干净。

  22、不能利用上班时间从事个人护理,从事个人护理按有关规定现金结帐。美容师个人购买产品仅供本人使用,严禁利用职务之便损害公司店的利益23、严格保密顾客资料。未经公司经理同意,不准私自借用店内资料、物品,不准对外泄漏公司店内技术、管理资料及具体经营数据。

  24、给顾客作护理时,沟通顾客应轻声细语,美容师之间不允许相互开玩笑取乐,喧哗、议论事情。无论上、下班时间,均不能躺在美容床或伏在工作台上休息、睡觉特殊情况须请示店长同意

门诊规章制度4

  一、医师要遵纪守法,讲医德,讲疗效,树立良好形象。

  二、医师要热情友爱地接诊患者,对接诊患者要认真负责进行检查、诊断、治疗,并做好登记工作。

  三、发现有规定要上报的传染病、疫情要及时向上级报告。

  四、对危急重病人要及时上120求助或转上级医院。

  五、对接诊病人要全面负责,在下班以前,做好交班工作;对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

  六、认真执行各项规章制度和操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

  八、对于患者的病情和预后,要向患者或其家属讲明(注意方法,防止不良后果);对疑难病例要提出会诊意见。

  九、不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益。

  十、随时了解病人的思想、生活情况,征求病人对医疗护理工作的'意见,做好病人的思想工作。

  消毒隔离制度

  1.医务人员着装整洁,在进行无菌操作时戴口罩、帽子等,严格无菌操作规程。

  2.各科室要定期消毒,必要时随时消毒。每月大扫除一次,定期空气消毒,并有记录。

  3.无菌器械、用料、容器定期灭菌,消毒液定期更换,各种医疗用具使用后均须初步消毒送供应室。用过的一次性医疗用品均应初步消毒、回收毁形或无害化处理。

  4.无菌物品与一般用物、用过物品与未用过物品应分开放臵。各种无菌包有明显标记、注明有效期,责任者,定位存放于无菌物品专柜内。

  5.每个病人用过的床单、枕套、被套都要更换,送至指定地点进行洗涤、消毒。死亡病人的一切用品按规定进行终末消毒。

  6.疑有传染病者,按常规进行隔离,病人的排泄物和使用过的物品进行消毒,未经消毒处理的物品,不得带离病房或转借他人使用。

  7.换药用物定期更换和灭菌。严重感染伤口或非特异性感染伤口使用过的器械须立即消毒处理。

门诊规章制度5

  为了加强药品的管理,保证药品质量和患者用药安全,根据卫生部和国家中医药管理局发布的《医疗机构药事管理暂行规定》,针对实际工作中患者要求退药的情况,制定本规定。

  一、药品是一种特殊商品,凡属下列情况,一律不得退药:

  1、无原始相应收费凭据的;

  2、包装受损(如破损、有污渍、输液药品粘有病人姓名等非药品标示或有粘贴痕迹等)、药品质量发生变化的;

  3、药品有特殊保存要求院方无法控制的(如:要求冷处保存药品等;要求避光保存的药品裸瓶不得退药);

  4、不能提供完整最小包装的拆零药品;

  5、其他不适宜继续使用的;

  6、传染病患者的药品;

  7、一般情况下超过15日发出药品不得退药。

  二、在确认患者在我院就诊购药,能提供购药原始票据的情况下,可在保障药品质量前提下,对符合下列条件之一的情况,可予退药:

  1、患者在用药过程中出现过敏反应或其它不良反应,无法继续使用的;

  2、确属处方用药不当(禁忌症、超治疗用量、重复用药等),患者不宜继续使用该药的;

  3、患者因病情变化,或门诊转住院,需要调整治疗方案的;

  4、病员在院死亡后,未使用完的药品;

  5、其他医方责任导致患者不能继续使用的。

  三、退回的药品必须符合下列条件:

  1、药品的内外包装无破损、无污迹,可继续使用。

  2、药品的品名、规格、批号等与我院发出的.药品完全一致。

  四、退药程序:

  1、退药必须由医师用红色笔书写“退药处方”,并在“退药处方”上注明退药原因并签字;属过敏反应或其它不良反应的,由医师填写

  2、患者持“退药处方”、拟退还的药品及原始购药票据到药房窗口办理退药手续。

  3、药房工作人员须双人认真核对药品品名、规格、厂家、批号是否与药房发出药品完全一致(如果药房没有了此批号药品,要向药库查询),详细检查所退药品质量。

  4、符合退药条件的,药房工作人员按照患者收据单号核查所退药品数量,将缺少的药品写在收据的上方,嘱患者去收费处交费;

  5、核对新收据;无误后,药房工作人员在原收据和处方上双人签字(不能用签章),在电脑上执行退药;处方留在药房,收据交患者。

  6、患者持收据到收费处退费。

  五、相关规定

  1、退药时间:为确保药品安全,中班、夜班除特殊情况外均不办理退药;

  2、各科室医师不合理退药情况按月上报质管部,纳入临床科室质量考核;因临床用药不当必须退回的药品造成经济损失的,报财务科由相应责任人负担;住院病人冷处保存药品必须退药的(限3日内),护士长必须写明情况并签字以保证药品贮存质量,药房方办理退药;

  3、因厂家药品质量存在问题的无条件予以退药,并及时上报领导处理。

门诊规章制度6

  为加强口腔科管理,规范口腔科操作流程,特制订本管理制度,口腔科所有人员应遵守本制度相关规定,并以此做为日常行为规范准则,约束言行,保持严谨细致的工作态度和工作作风。

  一、本口腔科室实行经理负责制,科室所有工作人员接受经理的管理,工作人员日常工作必须服从科室经理、业务主任的安排。

  二、工作人员严格遵守医院作息时间(上午8:30—12:00,下午14:00—17:30),不得迟到、早退,有事、有病必须事先请假。如遇加班,应认真负责对待,直到客人离开方可下班,护士长应据实登记护士加班时间,如实填写《加班登记表》,主诊咨询医生应陪同医护人员加班完毕直至送走客人才能下班。

  三、工作人员必须维护科室的形象和利益,不得有任何有损于科室形象和利益的.言行。医护人员工作期间必须穿着工作服,配戴工作牌。

  四、对待病员及家属要和蔼、耐心,任何人不得以任何理由推诿病人,决不与病人发生争吵,对待特殊病人应适当予以照顾。

  五、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人,违者将严肃处理。

  六、树立良好的职业道德,科室人员不得以医谋私,坚决杜绝任何自行向患者或家属收受或索取钱物的行为。

  七、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩,无关人员不得进入治疗室。工作时间不得到其它人的工作间聊天,以免影响他人工作。

  八、工作人员有责任保持科室的清洁卫生及安静的工作环境,做到三轻(即说话轻、走路轻、动作轻),不得大声喧哗。

  九、爱护科室设备和设施,定期保养,遵守操作规程,如违反规程或人为造成设备和设施损坏者,依损失情况酌情赔偿。

  十、医生、护士的班前准备及班后检查工作要细致、及时。工作人员要坚守岗位,严格遵守岗位责任制及各项操作规程,保质保量完成本职工作。各种器械严格进行消毒灭菌,按照执行《消毒管理制度》(附件1)。

  十一、节约水电以及各种材料,避免浪费材料。下班后检查各处气路、水路以及电源是否处于关闭状态方可离去。

  附件1

  消毒管理制度

  口腔科布局合理,治疗室、消毒室、器械清洗室、操作室单独设立,口腔科应每日派专人进行器械消毒、清洗,并随时进行检查和监测,及时的发现问题解决问题,将不安全隐患及时排除解决,做到让客人百分百放心、满意。所有工作人员应严格按照本制度之相关规定开展工作,科主任应随时进行监督检查。

  1、保持诊室空气流通、环境整洁,每天操作前后及时对工作台面、诊椅用消毒液擦拭消毒,有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地两次,有污染时随时用消毒液擦拭消毒。每天工作结束后进行空气紫外线消毒,时间为一小时,负责消毒人员填写《紫外线消毒记录表》。

  2、操作人员严格执行无菌技术操作原则,操作时必须戴口罩、橡胶手套、必要时戴防护镜。手套一人一用一换,每个病人必须更换手套、洗手。

  3、手术器械必须灭菌处理,一人一份一用一灭菌,对不耐热的器械(如开口器)用2%戊二醛浸泡10小时达到灭菌,所用戊二醛每周更换,并监测使用中的浓度。

  4、凡接触病人伤口和血液的高危器材,如:手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、牙周刮治器、洁牙器、托盘、三用枪、根管器械等每人用后均打包采用高压消毒。消毒同时配合高压消毒指示纸测试消毒效果,如指示纸未达到理想效果,应重新消毒,直至指示纸显示正常后方可上架储存。消毒后定位放置、专人保管,并填写《压力蒸汽灭菌生物和化学指示剂监测结果表》,标明有效期,并且有效期内使用。

  5、一次性医疗用品在有效期内使用,防止霉变及过期使用,口检器械如镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等可采用一次性用品,用后置入黄色垃圾袋中,与生活垃圾区分,并统一做无害化处理。

  6、棉球、敷料等无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过24小时,xxx应注明启用时间,启封后使用不超过24小时,现用现抽。注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史,并按常规要求作过敏实验。

  7、正确使用消毒剂。2%戊二醛浸泡器械时10小时达到灭菌、20分钟达到消毒,戊二醛每周更换一次,并监测使用中戊二醛浓度;含氯制剂“84、健之素”24小时更换,配制时监测浓度(常用浓度:500—1000mg/l)。

  8、污染、清洁、无菌物品分开存放,严禁一次性物品重复使用。

门诊规章制度7

  1、保持室内清洁,每天操作结束后应进行消毒处理。

  2、对每位病人操作前后必须洗手,操作时必须戴口罩、帽子,佩戴防护镜。

  3、器械消毒灭菌应按照“去污染——酶洗——消毒灭菌”的程序进行。

  4、用后的敷料等医用垃圾要及时按医用废物处理以防止交叉感染。

  5、修复技工室的`印模、蜡烛、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒液进行消毒。

  6、 X线室应严格控制,防止交叉感染。

门诊规章制度8

  门诊输液室主要负责门诊病人的注射、输液治疗,以方便病人。

  一、各种注射治疗应按处方和医嘱执行,对可能引起过敏的药物,必须按规定做好过敏试验。

  二、严格执行查对制度,治疗前必须严格核对治疗单(输液单、注射单)和药物。(三查:查药品有无变色、沉淀、包装有无裂痕,药物的有效期,配伍禁忌,批号;七对:对姓名,药名,剂量、浓度、用法、时间、过敏药物是否已做过敏试验);嘱病人保管好治疗单。

  三、随时巡视病区输液病人,观察病情变化和输液情况,密切观察病人注射后的反应,发生注射反应或药物过敏反应要及时进行处置,并报告医师。注射要过敏药物的.病人须观察15分钟后方可离开。

  四、严格执行无菌操作规程,操作时戴好口罩、帽子;保持室内清洁卫生,空气流通,每日湿式清扫地面,治疗台面每日用消毒液擦拭,室内每日用三氧消毒机消毒一次,并做好登记。

  五、准备好抢救药品、器械,放于固定位置;定期检查及时补充更换。

  六、各种物品、药品分类放置、位置固定、标签完整、字迹清楚、专人保管,定期检查及时补充更换,保持整洁有序,用后放回原处。严格交接班制度,损坏物品要及时报告护士长登记,按规定赔偿或报损。

  七、各种浸泡物品的消毒液按规定时间更换,并做好登记。各种无菌物品必须注名灭菌日期,超过一周者,重新灭菌。

  八、注射器、输液器等一次性物品使用后须毁形、浸泡消毒后再集中处理,医用垃圾不要放入生活垃圾中,要按医疗废弃物管理制度统一处理。

门诊规章制度9

  一、树立良好的医德医风,端正服务态度,自觉抵制行业不正之风。

  二、工作人员必须按规定着装上岗,仪表端正,室内保持整齐、洁净、卫生,定期紫外线消毒。

  三、严格执行首诊7责制,对病员要热情接待,礼貌待人,语言文明,耐心解答问题,简化手续,缩短候诊时间,对危重病人应及时汇报,积极抢救,急诊病人优先就诊,做到有秩序,有轻重缓急。

  四、对病员认真负责,检查仔细、准确,门诊病历书写及门诊日志登记清楚完整。

  五、严格执行卫生消毒制度,检查时做到一人一垫,及时更换,严防交叉感染。

  六、孕妇建卡或产检时,按要求及时正确作好表册登记,发现高危及时筛选、追踪,部门医院之间要相互协作,互通情报。

  七、积极宣传妇幼卫生,优生优育,母乳喂养等有关科学知识,并做好计划生育的业务和指导工作。

  八、发现传染病、性传播疾病及时处理并登记上报有关部门。

门诊规章制度10

  一、科主任负责门诊部的医疗、护理、教学等各项管理工作,做到工作有计划,年终有总结,各项管理台帐完整,保证门诊部的.各项工作正常运转。

  二、执行医院年度工作目标,并对目标分解、细化、跟踪、检查及总结。及时召开科务会,贯彻医院各类会议精神,并抓好落实。

  三、各岗位医务人员准时到岗,着装规范,挂牌上岗,热情和蔼,文明用语,微笑服务,有问必答,履行“首问负责制”。工作时间不闲聊、不吃零食、不脱岗、不做与份内工作无关的事情。

  四、严格执行首科、首诊负责制,不得以任何理由推诿客(病)人。提高医疗质量,每月抽查一次门诊病历和处方,并做好检查分析、评议。

  五、提高医疗质量,做到合理检查、合理用药、合理治疗。

  六、建立客(病)人满意度调查,及时统计,分析、归纳。

  七、优化门诊服务流程,简化就诊环节,维持好门诊就诊秩序,保护病人隐私,做好医患沟通。

  八、持续保持就医环境整洁、舒适、明亮、温馨,服务标识规范、清楚、醒目,安全通道畅通。

  九、严格执行卫生局的“六不准”。

门诊规章制度11

  ⒈财务科工作人员要认真执行各项财经政策,严格遵守财经纪律,加强审计工作,财会人员要奉公守法,同一切违法乱纪行为作斗争。

  ⒉合理组织收入,严格控制支出,严格审批手续,认真执行医院的财务管理规定,超过1000元的各项支出,必须经主管财务院长批准,不符合医院或财务规定的支出,坚决不报。

  ⒊根据医院计划,正确及时编制年度和季度财务计划(预算)办理会计业务,按规定的时间和要求报送会计季报和年报决算。

  ⒋认真做好医院的收支核算工作,定期进行财务分析,当好领导参谋,为医院的发展提供准确的经济数据和建议。

  ⒌每日收入的现金必须在当天送存银行,库存现金不得超过银行规定的限额,不准坐支,不准用白条抵库,会计人员要及时清理债务,防止拖欠,减少呆帐。

  ⒍按财政部门的档案管理规定,保管好会计档案,财会人员调离原岗位时,必须办理交接手续。

  ⒎财务部门和财会人员必须接受审计部门和上级主管部门的监督,检查和指导。

  收费工作制度

  ⒈收费人员要提前做好上岗工作的.准备,按时上、下岗。

  ⒉工作中要认真负责,文明服务,严格执行收费标准,防止错收漏收。

  ⒊对病人态度热情,耐心解答病人提出的问题,收据书写要做到字迹清晰工整,大小写金额相符,收费过程中要做到唱收唱付,同收同付。

  ⒋收费人员必须做到当日收款,当日上交,不拖延积压,不准挪用公款。

  ⒌收费人员对自己所用收据,印章等物品要妥善保管,防止丢失被窃。

  ⒍凡写错或作废的收据,必须将原发票联粘贴在存根上,并注明原因,方可作废。

  ⒎收费人员实行定额补偿短期办法,出现短款,要及时补上。出现长款要如数上交,不得以长补短。

门诊规章制度12

  一、首诊负责制

  1.遵守首诊负责制的各项规定,既是各级医师对患者负责的首要表现,又是杜绝医疗事故发生的重要部分,也是精神文明建设的重要内容。

  2.对属于本科疾病的患者,首诊医师必须负责到底。杜绝“踢皮球”现象。遇到困难时可请上级医师指导或同级医师会诊处理。

  3.对危重病人要力争就地抢救,可请上级医师或同级会同抢救;对转送途中有生命危险的和可能延误抢救时机的患者,未经抢救不得转送,必须边抢救边联系转送。

  4.不得借故把棘手的问题推给上级医师或行政主管接办。对重病或危急患者不可以任何理由拒绝接诊。

  5.对跨科的症状和疾病如腹痛、血尿、眩晕等要特别慎重。首诊医师首先要考虑本科疾病,排除本科疾病后再转往他科,不可颠倒程序。

  6.对难以分科的重危病人、急诊、出诊(除了实习医生)请谁谁去,找谁谁看,不得以任何理由推诿或拒绝,否则要承担所致后果的责任。

  二、转诊制度

  1.属本门诊部无条件处理或经会诊,对诊治确有困难者,可转指定的医院处理。

  2.转诊时,接诊医生应在病卡上较详细地记录病史、转诊医院、转诊目的以及时间说明。

  3.一种疾病不得同时转两家医院。

  4.接转诊医院门诊病历后,应记录外院检查、诊断和治疗情况、并视病人病情及本部条件可帮助病人完成诊疗过程(在本门诊部治疗或继续转诊)。

  5.危重病人应就地抢救或边抢救边转院,手续从简,但处理后须作出回顾性记录。

  三、传染病管理制度

  1.传染病由门诊医生负责筛选,应及时向防保科报告,同时转向传染病专科医院。

  2.防保科做好对传染病的传报、有登记、访视等,同时对传染病住所以及接触物品进行消毒。必须做到报告及时,不漏报,不错报,对拟似病例一旦明确诊断即应更正报告。

  3.对未能达到住院程度的学生,提请学生处提供单独房间进行隔离,有力地控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,尽一切措施控制传染病扩散。

  4.发现传染病拟似病人,又无条件排除,也应及时转传染病专科医院诊治。

  5.发现传染病,如流脑、乙脑、霍乱等,必须立即向防疫站和教委体卫处报告,积极采取措施,防止疫情扩大。

  6.对慢性肝炎和肺结核病人解除隔离后,须定期门诊随访。

  四、处方管理制度

  1.各级医师的处方权,须经门诊部主任批准。

  2.处方应按规范要求开具,项目内容填写齐全,挂号和药房要严格把关,有权拒收医师填写内容不全或不规范的处方,否则均有责任。

  3.医师不得为本人和家属开具处方。

  4.如处方有误或不合规范,药师应通知医师更改,否则药房有权拒绝配发。但药房人员不得擅改处方,也不得擅自配发任何药品,否则要承担相应责任。

  5.处方应按规定要求归档、保存和销毁。

  五、考勤制度

  (一)、上下班守则

  1.自觉遵守作息时间,准时开诊工作,不得迟到和早退。

  2.工作时间内,坚守岗位,不擅离职守,不干私活。

  3.有事需外出,必须向组长请假,同时安排好工作。

  (二)、病事假处理

  1.因病请假一律凭病假单,事先履行请假手续,将病假单交组长。急诊病假而居住较远者,可打电话请假,但事后须出示病情证明。

  2.长期病假按学校有关规定执行。

  3.请事假应先写申请报告,交校医院办公室,经新校门诊部主任或助理批准后才能离岗。如遇特殊情况不能当面请假者,应先电话请假,经同意事后补假,否则按旷工处理。

  (三)、探亲和公休假处理

  按学校、后勤服务中心、校医院有关规定执行。

  (四)、调休制度

  1.门诊部工作人员因工作需要值班、加班未休,可以由负责考勤人员作为调休记录。

  2.调休只能由本人使用,不能转让他人。

  3.如使用调休,应事先请调,以2小时起算。

  4.遇紧急情况,可电话请假调休。

  5.调休由考勤员扣除并记录。如弄虚作假,一旦查明按旷工处理。

  6.调休应以工作为重,在工作繁忙时门诊部负责人有权不准。未得到主任同意即自行离岗,酌情按事假或旷工处理。

  7.调休可以累计,每月由考勤员核对统计。每月初公布上月的积休汇总记录。

  六、值班室工作制度

  1.值班人员必须坚守工作岗位,不可擅自离开,杜绝医疗事故的发生。

  2.值班人员如遇特殊情况出诊,必须挂牌表明去向及时间或有一人留守。

  3.接班人员必须注意清点有关药品、器械后才接班,交班一般在上班后半小时内完成。

  4.值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程,抢救危重病人更须详细记录。

  5.值班人员在交班前必须补齐药品(凭处方)及器械,清洁室内卫生。上班后对某些特殊病人的病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况,以便进一步处理。

  6.值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。

  七、诊室工作制度

  1.树立全心全意为病人服务的思想,做到坚持原则,礼貌待人。发扬救死扶伤的人道注义精神。

  2.加强业务学习,努力学习,提高医疗水平,做到对待病人有爱心,询问病情细心,体格检查小心,诊断治疗用心,解释病情耐心,拟似病例留心的“六心服务”规定。

  3.优先照顾危急病人就诊,门诊解决不了的疾病及时转院治疗。

  4.病史书写、用药、治疗、书写检查申请单等均应规范。

  5.严格执行消毒隔离制度及无菌操作,认真做好诊疗室的消毒处理工作。发现传染病,及时转专科医院处理,并协助做好传报工作。

  6.保持室内清洁、整齐。

  八、化验室工作制度

  1.依据门诊医师的申请,对病人进行化验检查。

  2.操作工作台、地面每日消毒液消毒壹次,发生污染及时消毒。

  3.接收标本时,严格执行查对制度,标本不符合要求,应重新采集,对不能立即检验的标本,要妥善保管。

  4.一次性使用的医疗废弃物严格按照规范要求进行消毒、收集、转送处理。

  5.各种化验器具必须按规定消毒后方可使用。

  6.检验标本集中处理,如血液、尿液、粪便标本按规范消毒后再处理。

  7.一般标本和用具应立即消毒,被污染的器皿应消毒后方可洗涤。

  8.严格遵守各项检验制度,填写报告单要明确清楚,报告须慎重核对后方能发出,并签名盖章。

  9.保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。

  九、心电图室工作制度

  1.树立全心全意为人民服务的思想,做到坚持原则,礼貌待人。

  2.依据门诊医师的申请,对病人进行心电检查。

  3.及时准确报告检查结果,遇疑难问题与临床医师联系,共同研究解决。

  4.严格遵守操作规程,认真执行医疗设备管理制度。加强学习,熟悉心电图机器的性能,提高诊断水平。

  5.注意安全,定期保养、维护和年检。

  6.认真做好每份检查的报告记录。

  7.保持检查室清洁整齐卫生。

  十、药房工作制度

  1.严格遵守药品管理制度,严守岗位,礼貌服务。

  2.配方时集中精力,注意配伍禁忌,经认真核对确定无误方可配方。配方完毕,经手人签字,严防差错的发生。

  3.对违反规定、滥用药品的处方不予配发。根据药品入库时序使用,先进先用。尽量减少药品过期等发生。对变质、失效药品,一律停止使用。非本校医生开具处方不予调配。

  4.做好药品汇总和处方的.保管工作。普通处方保存二年,xx类处方保存三年。

  5.加强与门诊的联系,不断提高合理用药的水平。

  6.做好安全保卫工作,非本门诊部药房人员未经同意不得进入药房。

  7.严禁私自挪用药品。搞好室内卫生,保持整齐清洁。

  十一、防保工作制度

  1.遵守新校门诊部和学校的工作制度。

  2.做好新校区师生的预防保健和防病宣教工作。

  3.做好相关业务的汇总统计工作。

  4.加强与区卫生主管部门、疾病控制中心的联系。

  5.做好传染病管理;做好食品卫生、教学卫生、公共卫生等监督工作。

  6.做好各项体检组织工作,保管体检用具,按规定做好新生健康鉴定工作。

  7.组织好新校区学生的预防接种等工作。发放防暑用药。

  十二、挂号、收费室工作制度

  1.坚守岗位,思想集中,热情服务,礼貌待人,优先照顾老弱危急病人。

  2.认真做好门诊挂号、收费、记帐等工作。挂号时应认真核对学生证、磁卡、工作证、校园卡,按时按规定挂号。

  3.接待患者态度和蔼,使用文明语言,不与病员争吵。不得擅自离岗,工作时间不得与人谈笑、打闹、干私活,不得将闲人带进收款处。

  4.严格执行财经纪律,不得利用职权记人情帐,盖人情章

  5.严格执行财务收费管理制度,帐目、单据要清楚,严防差错。现金日报每日一次,及时上交。

  6.做好电脑操作规程和电脑的维护,做好病卡索引工作,每天回收病卡归档,防止遗失。

  7.挂号收费平台不准安装与挂号收费无关的程序,不得用于游戏娱乐。

  十三、注射室工作制度

  1.严格执行消毒制度和无菌技术操作规范。操作时戴好帽子、口罩。

  2.按医师开具的注射单进行注射,并问清有无过敏史。如需做过敏试验,必须认真观察。

  3.做好三查七对工作,防止差错和事故的发生,注意药品配伍禁忌。

  4.用过后的一次性医用材料如注射器等按规定处理。

  5.室内空气每天用紫外线照射1小时,并用消毒液擦洗桌面,治疗台及诊查床应保持整洁。

  6.每天下班前清点应急备用物品和急救药品(如抗过敏性休克等)。

  十四、换药室工作制度

  1.严格执行消毒和无菌技术操作规范。

  2.工作人员每次换药前后均需用流动水加肥皂洗净双手,换药时戴好帽子、口罩。

  3.各类器械、敷料罐每周总消毒一次。

  4.室内家具、桌椅每天用消毒液或喷雾消毒处理。

  5.室内空气每天用紫外线照射1小时。

  6.消毒物品与未消毒物品严格区别放置,并有明显标志。

  7.污物桶与污物敷料应每天按规定消毒和收集处理。

  十五、理疗室工作制度

  1.严格执行操作规程,治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理,杜绝事故和差错的发生。

  2.根据病人理疗单的病情和诊断,确定理疗种类,注意观察和总结疗效,并与临床科室保持联系。

  3.严格执行消毒隔离制度,治疗用具定期消毒,床单、被褥定期换洗,保持清新的环境,让病人感到愉快舒适。

  4.注意经常保养和维护仪器,延长设备的使用寿命,工作完毕关闭电源,确保用电安全。

  十六、门诊部物品管理制度

  1.门诊部各种消耗性物品由护理部负责管理,并建立帐目,各诊室人员负责设备的保管和维护。

  2.各诊室需要购置物品,向校医院办公室提出申请,由门诊部主任根据需要确定是否申请购买。

  3.使用人必须爱护公共财物,做好维护工作。办公室人员不定期检查医疗设备的使用情况。

  4.遇物品损坏需要维修,使用人向办公室提出,办公室人员联系设备维修。

  5.门诊部公共物品属于学校资产,不得私用。

  十七、医疗废弃物管理制度

  1.门诊部的医疗废弃物由护理部负责管理,各部门相关工作人员积极配合。

  2.各诊室根据医疗废弃物处理规范要求进行初步处理和消毒。

  3.医疗废弃物必须用专用的容器(有医疗废弃物标志)存放医疗废弃物。

  4.存放医疗废弃物的场所与公共场所分开。

  5.废弃物经消毒处理后按规定送到指定地点进行销毁。

  6.送到指点地点后应做好接送记录,并保管好台帐。

  7.严禁将医疗废弃物与生活垃圾混合处理。

  十八、门诊部安全管理制度

  1.门诊部指定安全管理员,并建立安全检查专项记录本。

  2.安全工作是各项工作的基础,各诊室工作人员须积极配合安全员做好安全工作。

  3.安全员除了定期检查安全工作外,还不定期抽查安全工作。

  4.对特殊设备除了安全员经常巡视外,岗位工作人员应严格按照操作规程要求。

  5.发现设备故障等安全隐患应及时保修。

  6.特殊设备应做到持证上岗。

  7.做好特定设备的年检工作。

门诊规章制度13

  一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。应指派一至二名主治医师以上人员参加门诊工作。

  二、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任,须有两年以上实践经验。门诊医师中主治医师以上人员不得小于三分之二。

  三、科室派往门诊的医务人员,在医务科统一领导下进行工作,定期进行人员调换,科室应与医务科共同商量。

  四、门诊应由主治医师以上人员及专科医师担任,应保证诊疗质量和诊疗时间(每一位病人诊察不得少于10分钟)。

  五、对疑难重症病人二次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师会诊。科主任、主任医师定期出诊时,应解决疑难病例。

  六、门诊工作人员要有高度责任感和同情心,关心体贴病人,热情接待,太度和蔼,耐心解答问题。尽量简化手续,方便病人。有计划地安排病人就诊,基本消除病人就诊“三长一短”现象。对高烧及重症病人、老弱残及来自远地的病人,应提前安排就诊。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。

  七、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历,科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,科学用药,合理用药,尽可能减轻病人的负担。

  八、门诊检验、超声、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊药房划价、发药必须做到准确无误。门诊手术应根据条件规定一定范围,必须有本院能胜任的'医师参加。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。

  九、加强检诊,做好分诊工作,严格执行消毒、隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。

  十、门诊各科与病房加强联系,以便根据病床使用及病人情况,有计划地收病人住院治疗。

  十一、门诊工作人员要遵守劳动纪律,准时开诊。不得离岗缺岗,特殊情况须请假,经临床科主任同意,作好代班安排,并通知医务科。未经批准,不得自行停诊停号。

门诊规章制度14

  一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。

  二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。

  诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。

  三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。

  根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。

  病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。

  四、对于年老、经验丰富的中医,应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师,作为助手,继承并整理其学术经验,积极开展中医的科研工作。

  五、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。

  六、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。

  七、积极弘扬中医的`特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等,设专科门诊方便群众就医。

  八、院外处方,原则上不转抄,只能供参考。

  医师未见患者,一概不得开处方和抄方。

  九、对于特殊的煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。

  十、中医治疗的住院患者,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。

  各科中医随诊的患者,出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药,以免造成浪费。

  十一、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西医结合治病的新路子。

门诊规章制度15

  性病门诊工作制度

  1、遵守医疗职业道德,廉洁自律,文明行医。

  2、接诊患者要仔细询问发病经过,了解临床症状和体征,耐心解答患者提出的问题,注意为患者保密。

  3、认真填写门诊病历,按规范要求注意内容完整性,提高首诊符合率和及时率。

  4、采集标本操作应规范化,使用正规的检查方法和药剂。

  5、男医生给女病人检查和取材时,必须有女医护人员在场。

  6、采用卫生部推荐的规范化治疗方案,科学合理用药,减少病人负担。

  7、对患者开展健康教育,发放健康教育处方和联系卡。

  8、保持诊室清洁,改善就诊条件,创造轻松良好的就诊环境。

  性病门诊消毒制度

  1、所有诊查应在诊疗室进行,诊疗过程产生的污染物应按消毒管理的有关规定进行处理。每天应定时用紫外线灯消毒房间,并做好记录。

  2、诊疗室内不得吸烟、喝水及吃东西,在给病人做检查时应戴上一次性乳胶手套和口罩,工作完后及时洗手。防止污染和做好自身的安全防护。

  3、工作前、后:工作台要用适宜的消毒液(1%漂白粉或H2O2,或按特殊要求)消毒和擦干净。

  4、在作可疑感染标本实验时一定要穿工作服、戴一次性乳胶手套带了手套后不要去接触其它物品,不要在实验室内喝水、进食或抽烟。

  5、诊疗用品用完后要放入1%含氯消毒液杀菌,仪器如不能用1%含氯消毒液,要改用70%酒精消毒。

  6、为防止污染物危害他人或自己,不要用可能污染的戴手套的手开启和触摸门把手等办公用品,如已触摸,要立即消毒。

  性病门诊污物处理制度

  1、严格按照《医院消毒技术规范》中的有关规定开展消毒工作。

  2、凡对性病患者进行处置所用的一次性物品均视为感染性垃圾.

  3、用过的一次性帽子、口罩、床单、臀垫等感染性用品按医疗垃圾放入黄色防渗漏的污物袋内,由专人收集焚烧处理。

  4、用过的一次性器具用2000mg/L含氯消毒剂浸泡、毁形后放入黄色防渗漏的污物袋内,按医疗垃圾由专人收集,统一处理。

  5、采血注射器、患者检查使用的载玻片应置入锐器盒内,由专人收集,统一处理。

  6、使用后的棉签、棉拭子等废弃物品,不得随意丢弃,放置黄色防渗漏的医疗垃圾袋内由专人收集,统一处理。

  性病疫情报告管理制度

  为贯彻落实《性病防治管理办法(卫生部令第89号),加强性病监测工作,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《性病防治管理办法》、《传染病信息报告管理规范》,特制定性病疫情登记报告管理制度。

  一、性病是以性接触为主要传播途径的疾病,包括以下几类:

  1、《传染病防治法》规定的乙类传染病中的艾滋病、梅毒和淋病;

  2、卫生部根据疾病危害程度、流行情况等因素,确定需要管理的其他性病:生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹。

  二、性病疫情收集与报告

  性病病例信息通过《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称传染病报告卡)来收集,通过《疾病监测信息报告管理系统》进行网络直报。

  执行职务的人员均为责任疫情报告人。责任疫情报告人首次诊断艾滋病疑似病例、病原携带者;梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹的病例、疑似病例、病原携带者后,应填写传染病报告卡进行报告,同时登记在传染病疫情登记本上,并在门诊日志备注栏注明“已报卡”。

  三、性病疫情报告规则

  性病疫情报告实行首诊负责制。责任疫情报告人应询问就诊者本次发病到本机构是初诊还是复诊,如已确知该病例曾经作出诊断并被报告过,则本年度可不再进行报告;如对该病例的报告情况不清楚,或在本次病程内多次接诊同一病例(不包括复发病例),则仅对首次诊断进行一次报告,再次就诊且诊断结果未发生变更时则可不再进行报告。尖锐湿疣、生殖器疱疹仅报告初发病例,不报告复发病例。当同一病人同时患有多种性病时,每一种性病都需填写一张报告卡。

  四、传染病报告卡的填写

  病例分类:根据卫生部部颁性病诊断行业标准选择相应的类别,在相应的类别前划“√”。

  1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原体感染不选择“临床诊断病例”。

  2、艾滋病只选择疑似病例和病原携带者;

  3、淋病、梅毒仅选择“疑似病例”和“实验室确诊病例”。对于经实验室确诊的梅毒和淋病病例,无论有无症状,均选择“实验室确诊病例”。

  4、对于经实验室确诊的有症状的生殖道沙眼衣原体感染病例,选择“实验室确诊病例”,对于无症状病例,选择“病原携带者”。

  5、尖锐湿疣、生殖器疱疹,按诊断标准选择“临床诊断病例”或“实验室确诊病例”。

  疾病名称:梅毒应在一期、二期、三期、胎传、隐形选项前的“□”中打“√”。对于生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹病例,应在“其他法定管理以及重点监测传染病”栏目中填写疾病名称;

  发病日期:填写患者在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时,填就诊日期。

  诊断日期:初次报告时,填写初诊的日期。订正报告时,如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种,填写确诊的日期;同一病种由临床诊断订正为实验室确诊,仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。

  五、未按照有关规定报告疫情或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情或者泄露性病患者涉及个人隐私的有关信息、资料,按照《传染病防治法》有关规定进行处理。

  性病疫情漏报调查制度

  1、科室人员必须按《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》的有关规定认真执行。

  2、门诊医生认真填写门诊日志,发现首次诊断的性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染)认真填写 《传染病报告卡》,同时填写《相关信息附卡》,并详细登记、记录。

  3、严格执行性病报告制度,必须在24小时内将相关“传染病报告卡”报告至性病疫情管理科室,进行网上直报。

  4、科室设立性病登记簿,由专人保管,门诊医生认真做好登记薄各项内容的填写工作,不得漏报、迟报。

  5、门诊日志、性病登记簿及化验室登记记录必须相符,不得漏填。

  6、疫情管理人员每日对门诊工作日志和性病报告卡的填写质量进行检查,保证各项目填写真实、完整、准确,若发现报告卡有漏项应及时核实弥补,并负责收集当日性病报告卡,进行网上直报。每月进行一次性病门诊量、性病病例的统计工作。

  7、发现漏报现象将按照医院规定与科室医疗质量考核挂钩。

  8、主动配合卫生行政部门及性病防治管理部门的监督检查与考核工作。

  门诊日志填写、登记、保管制度

  1、临床医生认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》,认真做好门诊日志登记工作,不得漏登、漏报。

  2、临床医生认真填写性病门诊日志,做到字迹清楚,填写内容准确。

  3、临床医生认真准确填写好患者的性病名称,使用规范化疾病名称。

  4、临床医生认真准确做好初诊、复诊门诊日志的登记记录。

  5、临床医生必须履行性病患者的隐私权,做好保密工作。

  6、临床医生认真做好性病门诊日志的保管工作,性病门诊日志必须放在有锁的文件柜中。

  7、临床医生要收性病门诊日志至少保存三年。

  性病患者隐私保密制度

  1、医务人员均应树立保密观念,贯彻执行《执业医师法》,依法保护患者的稳私权和保密权。

  2、门诊工作人员要做到关心体贴病人,恪守医德,科学正规,服务热情,实施保密医疗,尊重病人隐私。要为患者提供保护隐私权的必要环境和条件,注意在对患者询问、检查、治疗、护理等过程中做到全程为患者的隐私保密。

  3、本院(性病)病志,一律禁止无关人员翻阅,一律不外借。对性病档案均应按规定的范围进行查、借阅,并严格履行手续。查、借阅性病档案要经主管领导批准。利用者对所借档案文件、技术图纸等必须妥善保管,及时归还,不得转借他人,不准携带公出、探亲访友、出入公共场所。

  4、对性病档案要严格管理,不得将性病档案私自带出档案室或外传,对性病档案内容不得自行摘抄、拍照、翻印或复制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、资料对保管期满、失去保存价值的'性病档案文件要按规定销毁,不得以废纸出售。

  5、未经本人或者其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料及其他可能推断出其具体身份的信息。

  6、不论是书面形式还是电子形式的这类信息都应当妥善管理,保护病人的隐私和信息的保密性,避免病人遭受歧视。

  7、凡涉及性病诊疗的医务人员一律不准在家庭、子女及无关人员面前谈论有关性病患者隐私内容,不得在普通电话、明码电报和私人通信中暴露性病患者隐私内容。

  8、发生失密、泄密和信息档案被盗事件时,要立即报告主管领导或保卫部门,当事者要写出书面报告。对违反保密规定、造成失泄密和被盗密者,应按其性质及情节给予严肃处理。

  性病疫情漏报调查制度

  1、科室人员必须按《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》的有关规定认真执行。

  2、门诊医生认真填写门诊日志,发现首次诊断的性病,认真填写《传染病报告卡》,同时填写《相关信息附卡》,并详细登记、记录。

  3、严格执行性病报告制度,必须在24小时内将相关“传染病报告卡”报告至性病疫情管理科室,进行网上直报。

  4、科室设立性病登记簿,由专人保管,门诊医生认真做好登记薄各项内容的填写工作,不得漏报、迟报。

  5、门诊日志、性病登记簿及化验室登记记录必须相符,不得漏填。

  6、疫情管理人员每日对门诊工作日志和性病报告卡的填写质量进行检查,保证各项目填写真实、完整、准确,若发现报告卡有漏项应及时核实弥补,并负责收集当日性病报告卡,进行网上直报。

  7、发现漏报现象将按照医院规定与科室医疗质量考核挂钩。

  8、主动配合卫生行政部门及性病防治管理部门的监督检查与考核工作。

  疫情报告自查制度

  1、疫情管理科室定期组织对各科室(包括检验科)的性病疫情报告情况进行自查,并做好自查记录,撰写自查报告。

  2、疫情报告自查内容分为疫情报告质量(漏报、错报、重报、误报等)和管理(规章制度落实、奖罚兑现等情况)等。自查方法为检查门诊日志、传染病疫情登记簿、实验室检验记录,将传染病报告卡与这些记录进行比对。

  3、自查发现的情况作为疫情报告质量考核和奖罚依据。各相关科室应配合疫情管理科室的自查工作,对自查中发现的问题及时改进。

  4、对自查发现的漏报病例应及时补报,包括填写传染病报告卡和网络直报。

  5、对自查发现的报告错误,应及时订正,包括传染病报告卡和网络直报订正。

  6、对自查发现的诊断变更或病例分类变更,如原报告为疑似病例,经自查后发现为确诊病例,也应及时订正,包括传染病报告卡和网络直报订正。

  7、对自查发现的重报病例,应及时在网络上删除该病例,同时在该传染病报告卡上注明。

  8、在自查过程中,发现门诊日志记录有该病例,且已填写传染病报告卡,但传染病疫情登记簿上未登记,需要进行补登。

  上岗培训、复训与考核制度

  1、对新上岗的临床医生必须参加传染病疫情报告相关知识培训,考核合格后方可上岗。

  2、经培训合格的医生上岗后,每2-3年要进行复训。

  3、上岗培训合格后,发给培训合格证书。

  4、上岗培训或复训考核不合格的医生,必须加强学习,直至培训合格;否则,不得上岗。

  5、由医疗机构传染病疫情管理和防治领导小组组织上岗培训和复训,由本单位医务科或预防保健科制定培训计划,明确培训内容、对象和考核要求,并组织实施。

  6、医疗机构应建立培训档案,由本单位医务科或预防保健科,联合本单位继续教育委员会(或相应科室)具体落实。上岗培训与复训的考核成绩纳入继续医学教育和在职、在岗培训管理。上岗培训和复训与专业技术职务评聘、晋升、执业注册等管理制度相结合,并作为科室年度工作绩效和评先的重要依据之一。

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