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2000～2003年临床执业医师资格考试医学综合笔试试题选编（十二）
601.该患者右上肺叩诊音可能出现
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
参考答案：C
（602～603题共用题干）
男，40岁，因呼吸困难和水肿人院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm.表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
602.检查心脏时可能发现
A.心尖搏动向左下移位
B.心脏形态呈靴形
C.心尖部可听到舒张期杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音
E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
参考答案：C
603.该患者心音可有以下变化，除了
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
参考答案：A
（604～606题共用题干）
男性。21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大。心尖部有2级收缩期杂音和第4心音。胸骨左缘第3～4肋问闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
604.最可能的诊断是
A.冠心病心绞痛
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.病毒性心肌炎
参考答案：D
605.最有价值的诊断方法是
A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心脏核素检查
E冠状动脉造影
参考答案：C
606.应选用的药物是
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安（普萘洛尔）
D.卡托普利
E.双氢克尿噻
参考答案：C
（607～608题共用题干）
女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难。晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。
607.心电图表现最可能是
A.窦性心动过缓
B.第一度房室传导阻滞
C.第二度房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
参考答案：D
608.最适宜的治疗措施为
A. 静脉注射阿托品
B.静脉滴注硝酸甘油
C.皮下注射肾上腺素
D.临时植入心脏起搏器
E.心脏复律
参考答案：D
（609～611题共用题干）
男性，10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天。突然出现张口困难。继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状。病人神志清楚，不发热。
609.该病致病菌属于
A.革兰染色阴性大肠杆菌
B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C.革兰染色阴性变形杆菌
D.革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
E.革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
参考答案：E
610.该病属于
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症
参考答案：A
611.对机体威胁最大的是
A.肌肉断裂
B.骨折
C.尿潴留
D.持续的呼吸肌痉挛
E.营养障碍
参考答案：D