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2000～2003年临床执业医师资格考试医学综合笔试试题选编（十二）
（580～582题共用题干）
男孩。3岁。出生时正常，母乳喂养。5个月后智能渐落后。头发变黄。肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。
580.临床上应首先考虑的诊断是
A.21-三体综合征
B.维生素D缺乏性手足抽搐症
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.癫痫
参考答案：C
581.为协助诊断应选择的检查是
A.血钙、磷测定
B.染色体核型分析
C.血T3，T4，TSH测定
D.脑电图检查
E.尿三氯化铁试验
参考答案：E
582.假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是
A.尿2，4-二硝基苯肼试验
B.尿三氯化铁试验
C.Guthric细菌生长抑制试验
D.血T3，T4，TSH测定
E.染色体核型分析
参考答案：C
（583～584题共用题十）
男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙。眼距宽。鼻梁宽平，舌宽厚。常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
583.为确诊应作的检查是
A.智能测定
B.尿三氯化铁实验
C.尿粘多糖分析
D.血清T3，T4，TSH测定
E.生长激素删定
参考答案：D
584.患儿确诊后治疗应选用
A.低苯内氨酸饮食
B.甲状腺素
C.生长激素
D.低铜饮食
E.脑活素、脑复康
参考答案：B
（585～586题共用题干）
男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛1O小时。向腰背部放射。伴恶心。呕吐。发热。无血尿。
585.最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B. 胆囊炎
C.消化性溃疡
D.肠梗阻
E.肾结石
参考答案：A
586.对明确诊断最有意义的检查是
A.血淀粉酶
B.血常规
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E. 腹部X线平片
参考答案：A
（587～588题共用题干）
男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重。高热。体检：体温39.2℃。心率110次/分。贫血貌。腹部膨隆，全腹有压痛。肠鸣音消失。
587.该病人最可能的诊断是
A.肠结核并发肠穿孔
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.结肠癌并发肠梗阻
D.肠易激综合征
E.克罗恩病
参考答案：B
588.该患者不宜选做的检查是
A.血常规
B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超
参考答案：D
（589～590题共用题干）
女性。32岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转。且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
589.尿液检查对诊断有决定性意义的是
A.血尿
B.脓尿
C.尿普通细菌培养
D.尿沉渣找结核杆菌
E.尿细胞学检查
参考答案：B
590.为了解患者肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是
A.B超
B.静脉尿路造影
C.逆行肾盂造影
D.CT
E.MRl
参考答案：B