内科学测试题及答案-内分泌及代谢疾病概述、下丘脑-垂体、甲状腺疾病(一)
21、腺垂体功能减退症常先出现【D】
A、皮肤色素沉着
B、溢乳-闭经
C、继发性糖尿病
D、产后无乳汁,长期闭经不育
E、体位性头晕,低血压
22、垂体门脉系统损伤时,哪种激素可不减少【C】
A、促性腺激素
B、促甲状腺素
C、催乳素
D、促肾上腺皮质激素
E、抗利尿激素
23、19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,垂体CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是【D】
A、子宫源性闭经
B、卵巢性闭经
C、下丘脑垂体性闭经
D、垂体泌乳素分泌微腺瘤
E、以上都不是
24、30岁,女性,经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合【B】
A、左旋多巴治疗
B、溴隐亭治疗
C、赛庚啶治疗
D、再次放疗
E、行经额垂体瘤手术
25、60岁甲亢病人,甲状腺Ⅲ°肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首选的治疗措施为【D】
A、立即手术
B、立即131I治疗
C、复方碘溶液治疗2周后手术
D、抗甲状腺药物控制症状后手术
E、抗甲状腺药物长期治疗
26、男性,50岁,甲亢患者,甲状腺Ⅱ°肿大,有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应【D】
A、继续原有治疗
B、继续原治疗+心得安
C、继续原治疗+地高辛
D、改用放射性131I治疗
E、改用手术治疗
27、一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T3,T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用【B】
A、心得安
B、甲状腺片
C、复方碘液
D、再加一种抗甲状腺药
E、皮质醇
28、女性,24岁,因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌【E】
B、他巴
C、甲亢平
D、甲状腺素片
E、心得安
29、男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律极不规整,疑为甲亢性心脏病,在诊断时,以下何种试验为禁忌【D】
A、FT3,FT4,TSH
B、TSAb
C、甲状腺吸碘率
D、T3抑制试验
E、TRH兴奋试验
30、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪项检查结果不支持诊断【D】
A、血沉快
B、FT3高,TSH降低
C、FT3正常,TSH正常
D、TSAb阳性
E、甲状腺摄取功能降低