公民与公民之间特别授权委托书范本
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授 权 委 托 书
编号：
委托人：__________ 性别： 年龄： 民族：
身份证号： 电话：
受委托人:_________ 性别： 年龄： 民族：
身份证号： 电话：
现委托上列受托人在委托人与_____________________________因______________________ 纠纷一案中，作为委托方委托代理人。
受委托人__________的代理权限为：代为起诉，代为承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉、上诉等。
委托人：
20___年 月 日
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