未受刑事制裁公证证明范本
兹有我居委会XXXXXXXXX 姓名：XXXXXXX 性别：XXXXX 于XXX年XXXX月XXXX日出生，现住XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
该人遵守国家法律，没有受到刑事制裁。
XXXXX派出所(盖章) 发证单位：
XXX年XXX月XXX日 发 证 人：
XXX年XXX月XXX日
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