医疗保险可以中断吗

时间：2021-06-19 09:10:32 医疗保险我要投稿

医疗保险可以中断吗

　　医疗保险中断之后，只需继续缴纳费用就可以了，需要提醒的是，很多城市的医疗保险政策规定，医疗保险中断超过三个月，要连续缴纳半年后才能再使用。下文是CN人才网小编整理的相关内容，欢迎阅读，仅供参考!

　　医疗保险可以中断吗?

　　小编介绍，医疗保险中断之后，只需继续缴纳费用就可以了，需要提醒的是，很多城市的.医疗保险政策规定，医疗保险中断超过三个月，要连续缴纳半年后才能再使用。因此，建议大家医疗保险最好不要中断，中断后要及时办理补缴，以免影响待遇享受。

　　按照规定，城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年，女满25年)，而积累的医保缴纳年数不能间断，因此，一旦医保中断，要及时以个人身份办理补缴。

　　据了解，城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如，参保人在医保缴费期，即9～12月续缴保险费，等待期为次年1月～3月，从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月。

　　医疗保险可以中断吗?医疗保险中断缴费后续保

　　1、单位中断缴费(含未按时足额缴费)，医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户，停保期间产生的医疗费不予报销，由单位自筹资金按医保政策规定报销;

　　2、中断缴费一年以内续保的，自续保生效之日起发生的住院费可以报销，续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。

　　医疗保险中断不补交会有什么后果?

　　根据《烟台市人民政府令》第123号规定：新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的，按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的，按50%执行;不满六个月的，不予支付。如果您没有间断缴费，或间断缴费没有超过一年，在住院当月缴费的情况下，不影响医疗保险报销。

　　个人医疗保险如何买

　　注意：　　

　　1、基本医疗保险的保费必须连续、足额上缴。

　　2、城镇个体工商户和自由职业者，如果已达到法定退休年龄但累计缴费年限不足15年，应继续按年缴足15年;也可以一次性缴足15年，缴费标准为：缴费时上一年本市职工平均工资×9.5%×缴费年限×(1+7%)缴费年限。

　　住院费报销公式

　　[一次性住院医疗费-(起付标准+个人应负担的自付费用+不属于基本医疗报销范围内的费用)]×[(75+年龄×0.2)÷100]

　　在这个计算公式中，起付标准是以本市上一年职工平均工资为基数(1999年以来所定的标准都为8084元，至今没有变过)，住1级医院为5%;住2级医院为8%;住3级医院为12%。

　　重要提示

　　大家在这里一定要注意：由于在一个自然年度内，基本医疗保险有一个报销限额，就是累计最高不能超过本市上一年职工平均工资的4倍。如果以成都市为例，那么报销限额就是11584×4=46336元，所以如果你某一次通过以上公式计算出来的报销费用为48000元，即便是在这个自然年度内属于第一次报销，最多也只能报销46336元。

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