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农村合作医疗保险报销范围

时间:2021-06-17 20:23:44 医疗保险 我要投稿

农村合作医疗保险报销范围2017

  随着我国经济的发展,医疗制度内容的完善也是社会保证体系的不断进步。在我国社会保障体系中,城市居民有医疗保险,农民也有农村医疗保险。下面是CN人才网小编整理的农村合作医疗保险报销范围,欢迎阅读,仅供参考!

农村合作医疗保险报销范围2017

  新农村医疗保险的购买

  参加新型农村合作医疗的农村及城镇居民只需带户口簿于每年的'12月20日前到户口所在地的村、居或社区办理参保手续,

  整户参保即可,其保障期限为一年。另外,其收费标准全国各地稍有差别。

  新型农村合作医疗保险报销

  报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  农村合作医疗保险不属报销范围的有:

  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  5、报销范围内,限额以外部分。

  2016年医疗保险回顾:

  新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:

  一、新农合门诊报销比例

  1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;

  2. 镇卫生院报销比例40%;

  3. 二级医院搏小比例30%;

  4. 三级医院报销比例20%;

  5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

  二、新农合住院报销比例

  1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

  2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

  3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

  4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  三、新农合大病报销比例

  1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

  2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

  3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

  4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

  5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。

  6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

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