出境医疗保险

时间：2021-01-12 17:04:08 医疗保险我要投稿

2016出境医疗保险

　　小编给大家介绍2016出境医疗保险，希望能对大家有所帮助。

　　2016出境医疗保险(1)

　　2016年退休职工医疗保险政策

　　一、退休职工医疗保险如何缴纳

　　1.个人帐户由医保经办机构统一建立和管理的机关、事业、市属企业单位按在职职工和退休(职)人员之和以市本级上年度职工月平均工资的8%按月申报、缴纳基本医疗保险费。

　　2.个人帐户暂由用人单位建立和管理的，按本单位参保人数以市本级上年度职工月平均工资5.5%按月申报。

　　二、退休职工医疗保险缴费年限规定

　　1.2001年7月1日以后退休的职工，在退休时累计养老保险缴费年限(含视作年限)男不低于25周年，女不低于20周年可继续参加和享受职工基本医疗保险。

　　2.不满的应予补足。补缴费用以补足时的缴费标准为基数，属用人单位应缴未缴的由用人单位负责补缴，其余由职工个人负责补缴。

　　三、退休职工医疗保险组成部分

　　75周岁(含)以下按上年度市本级职工平均工资的4.5%划入;75周岁以上按上年度市本级职工平均工资的5%划入。

　　四、退休职工医疗保险使用范围

　　个人帐户主要用于参保人员本人在定点医疗机构、定点药店符合基本医疗保险规定的门诊医疗费、购药费、住院和规定病种医疗费中应由个人承担的部分(个人自费部分除外)，年度通用，年末如有余额，可结转下一年继续使用。

　　五、退休职工医疗保险不予支付范围

　　1.不按规定就医和购药或未经批准在非定点医疗机构、非定点药店就医和购药的。

　　2.因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费用。

　　3.出国、出境期间的医疗费用。

　　4.交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及他人赔付责任应予支付的。

　　5.纳入工伤、女工生育保险参保范围的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、计划生育手术费用。

　　六、退休职工医疗保险起付标准

　　第一次住院起付标准为1200元，第二次住院为960元，第三次以后各次住院均为720元。

　　2016出境医疗保险(2)

　　【摘要】出境医疗保险，顾名思义，就是指出境时要购买的保险，由于近年来，出境的人数不断增多，国外昂贵的医疗给我国处境公民造成了经济困扰，因此，为了让我国出境公民享受更好的医疗保障，购买出境医疗保险是上策。

　　出境医疗保险全方位的保险服务

　　自改革开放，尤其是加入WTO以后，我国与世界各国的交流往来日益频繁，学生出国留学、企业出国办公司、普通群众出国旅游……我国公民出境人数每年都在增长。据统计，2007年我国公民出境人数达到4000万人次，预计到2020年将突破1亿人次。出境人数虽然在增多，但是国外昂贵的医疗也给我国处境公民造成了经济困扰，如何让出境公民享受更好的医疗保障?购买出境医疗保险是上策。

　　出境医疗保险，其保障对象是我国的出境公民。我们知道，昂贵的医疗费用、言语和文化的差异常常为出境公民带来困扰何负担，一旦发生意外或生病，往往孤立无援。但是如果购买了出境医疗保险，当出境公民在境外因意外身故或者发生医疗情况，这款保险就可为其提供保障。出境医疗保险的保险责任不但包括了急诊费用补偿，还包括了住院治疗、家属探望、紧急医疗运送和送饭等费用补偿。有的出境医疗保险，如人保财险推出的“中国公民出境医疗保险”还提供个人财务安全保障。当在国外旅行发生航班延误、行李丢失等问题时，可以拨打全球中文服务热线，保险公司会迅速安排当地的合作伙伴帮助游客解决这些问题。

　　目前，许多保险公司都提供了出境医疗保险服务。比如平安保险退出的平安全球旅游保险就将意外身故和境外医疗保险囊括在内。安联推出的安联国际旅行保险“卓悦”计划也包括了出境医疗保险包括。

　　出境旅游保险最大的特点是打破了保险一贯的“先自付、后理赔”服务模式，当顾客在国外发生医疗事故，无论是意外伤害造成的紧急治疗还是水土不服引起的普通门诊，都可直接得到指定医院的免费救治。此外，该保险为顾客提供24小时中文医生在线服务和援助服务，全方位保障出境公民的人身健康与安全。

　　出境医疗保险购买有新招

　　随着国际交流的增多，出境游的消费者越来越多。那么，出境医疗保险如何购买呢?如何处理出境医疗保险理赔难问题呢?

　　近日，市民李先生给笔者诉说了他购买某家境外保险产品后，理赔中遇到的各种烦心事。“我不得不无数次的打越洋电话给相关医疗机构，索要相关单据、证明，确认繁琐的数据，好多时候还因语言障碍描述不清楚，需要一再沟通。回国到现在已经三个月了，但依然没有完全办妥，20多万的医疗补偿费用到现在还没有拿到。”

　　据了解，像李先生这样，遭遇“境外出险、境内理赔难”的并非他一人。一项调查研究显示：目前保险行业普遍存在理赔服务薄弱的难题，这不仅影响了消费者对保险产品的信任，也阻碍了保险业的健康发展。尤其针对十一期间，选择出境旅行的市民来说，专家提醒在购买境外保险的时候，更要注意理赔事项，避免理赔过程中出现不必要的麻烦。

　　而日前由中国人保财险推出的“出境医疗保险”，则率先打破了“先自付，后理赔”的`模式，推出了“境外就医，无需支付”服务。即投保人在境外就医而无需支付任何费用，只要直接到当地指定的医院救治即可。这就大大省去了投保人后期理赔的各种繁琐手续，而医疗费用则由中国人保财险环球医疗保险服务系统与当地医疗救助机构直接进行结算。

　　据介绍，目前中国人保财险环球医疗保险服务体系已经覆盖了全球五大洲184个国家和地区。在这些国家和地区，用户只要购买了中国公民出境医疗保险，都可以得到相应的医疗救助服务。现在，用户只要拨打客服热线4008-150-120，就可咨询具体信息。

　　同时，为方便、快捷的为用户提供服务，该服务体系还提供了全球24小时中文服务。即不论是客服人员，还是提供医疗救助的服务人员，都能够使用中文为用户服务，从而避免了因语言障碍而造成的误诊、延误治疗等情况的发生。在承保的责任范围方面，中国公民出境医疗保险也非常全面：与其他出境保险产品只保大病、急性病不同，中国公民出境医疗保险还包括腹泻、感冒、发烧等一般性的疾病，大大增强了服务保障的实用性。

　　在医疗费用补偿上，中国公民出境医疗保险最高医疗费用补偿则高达80万元，远远超出其他境外保险产品。对此专家分析说，目前像美国、日本这种医疗费用较高的国家，一个普通病症都会花掉近万美元，如果医疗费用补偿太少，往往达不到医疗救助目的。“所以用户选择境外保险产品的时候，除了对其所承保的责任范围看清楚外，对保额也要格外关注”。

　　专家建议，投保出境医疗保险首先要看清保障范围和区域，其次，关注保额。这样，才能选择合适的出境医疗保险产品。

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