医疗保险管理岗位职责
在当下社会，很多场合都离不了岗位职责，明确岗位职责能让员工知晓和掌握岗位职责，能够最大化的进行劳动用工管理，科学的进行人力配置，做到人尽其才、人岗匹配。那么什么样的岗位职责才是有效的呢？下面是小编为大家收集的医疗保险管理岗位职责，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医疗保险管理岗位职责1
1.在主任的领导下负责医疗保险管理工作，熟知基本医疗保险的政策法规。
2.负责组织有关人员进行基本医疗保险有关政策规定的'学习培训，认真做好基本医疗保险人员的医疗服务。
3.对医生提出的问题进行耐心解答，并进行业务指导，使之符合医保政策。对不执行医保规定造成呆账的科室(站)或个人有权向主管领导报告，并进行相应处理。
4.负责医保人员的出院明细单按照规定及项目进行单极板输入、分割，正确核算出个人负担的费用。
5.负责医保人员住院结算工作中的咨询,协助住院处对单极板结算费用的审批，发现问题及时解决，保证医保费用的正确结算。
6.每月结算后及时与各区县医保中心进行账务结算，发现问题主动与各区县医保办取得联系，保证顺利解决费用问题。
7.检查、督促住院处对住院超过三个月的病人,进行及时结账。
8.及时反馈各种信息，总结工作中的经验教训，当好领导的参谋助手。
9.完成领导交办的各项任务。
医疗保险管理岗位职责2
医疗保险管理科外勤岗位职责(医院)
一、负责医保患者出入院周报登记,医保证、介绍信的传送。
二、定期深入科室核对医保住院患者的身份、证件,杜绝冒名顶替现象发生。
三、及时调送医疗保险管理部门需要审核的住院患者的材料。
四、按时报送报表并拨款。
五、登记、发放特殊疾病长期门诊拨回的款项。
医疗保险管理岗位职责3
医疗保险管理科财务人员岗位职责(医院)
一、遵守国家财政方针及医院各项财务制度,严格执行医保政策和法规。
二、负责省、市、区、县各类医保病人的住院费用及长期门诊核算。
三、每月按时将参保人员上月发生的费用清单及结算报表经科长审核后,报送各级医疗保险管理部门,同时上报医院财务部门。做好拨款登记并认真核对拨款金额,对医保局不及时拨回的款项进行催拨和询问。
四、做好每月医保病人统计分析工作,及时向科长汇报。
五、及时准确发送出、入院周报,妥善保管医保证,不随意外借,做好传送登记。
六、积极参与参保人员住院管理,及时向科长报告本岗位发生的问题。按照财务制度要求做好核算工作,定期对账,做到账账相符。
七、做好本岗位文件材料收集、整理、归档工作。
八、负责解答医保患者、临床科室对医保事宜的咨询。九、完成处室交办的各项工作。
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