口腔内科学习题及答案A2型题3

时间：2022-07-24 00:13:07 医师考试我要投稿

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口腔内科学习题及答案（A2型题3）

　　一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．6岁女孩主诉新牙歪斜。查：两上中切牙萌出2／3，向远中倾斜，中间2mm间隙。下列哪项是错误的

　　A．侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙

　　B．多生牙，牙瘤的存在导致

　　C．唇系带附着过低形成间隙

　　D．侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙

　　E．吮指习惯可使前牙出现间隙

　　正确答案：D

　　2．患儿3岁，胆小腼腆。前牙开合，有散在间隙。此患儿有吮指不良习惯。现阶段较好的处理是

　　A．不做处理，观察

　　B．手指涂抹药物以去除不良习惯

　　C．固定矫治器矫治

　　D．采取合适的护理和心理疏导方法

　　E．严厉管教，杜绝不良习惯

　　正确答案：D

　　3．患儿l0岁，前牙冷刺激疼数日。检查：右上中切牙近中深龋洞，叩诊无异常，不松动，冷测一过性痛。处理：去腐干净极近髓，敏感。选何种治疗方法

　　A．二次去腐

　　B．氧化锌丁香油糊剂间接盖髓

　　C．氢氧化钙间接盖髓

　　D．直接盖髓

　　E．活髓切断

　　正确答案：B

　　4．患儿8岁，右上中切牙远中深龋洞，叩诊无异常，牙龈正常。不松动。处理：去腐干净，深，近髓。哪种治疗方法较好

　　A．氧化锌丁香油糊剂间接盖髓

　　B．二次去腐

　　C．活髓切断

　　D．根尖诱导成形术

　　E．间接盖髓

　　正确答案：E

　　5．患儿9岁，左上侧切牙牙齿变色就诊。检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色。冷热测无反应，x线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，下列各项中哪项最重要

　　A．拔髓，不要出根尖孔

　　B．彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头

　　C．根管内不要封FC等刺激性大的药物

　　D．用氢氧化钙糊剂充填不要超填

　　E．定期复查更换糊剂

　　正确答案：B

　　6．男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是

　　A．口腔溃疡

　　B．牙龈坏死

　　C．口腔疱疹

　　D．更换牙刷

　　E．牙龈炎症

　　正确答案：B

　　7．男性，30岁，主诉：牙龈自动出血。疼痛3天余，并伴有低热、该患者最可能的诊断是

　　A．牙间乳头炎

　　B．肥大性龈炎

　　C．急性坏死性龈炎

　　D．疱疹性龈口炎

　　E．青少年牙周炎

　　正确答案：C

　　8．女，26岁，戴固定矫正器半年余，近2个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。最有可能的诊断是

　　A．青春期龈炎

　　B．增生性龈炎

　　C．牙龈增生

　　D．边缘性龈炎

　　E．青少年牙周炎

　　正确答案：B

　　9．16岁女孩，前牙牙列不齐、拥挤、前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，质地松软光亮，有少量菌斑等。此患者最有可能的诊断是

　　A．牙龈纤维瘤病

　　B．妊娠期龈炎

　　C．药物性牙龈增生

　　D．青春期龈炎

　　E．白血病

　　正确答案：D

　　10．女，19岁，主诉：近1年来前牙松动、牙间隙增大。初中时就开始出现刷牙牙龈出血，偶有牙龈肿痛史。采集病史时，该病人应重点询问一下病史，除外

　　A．家族史

　　B．吸烟史

　　C．妊娠史

　　D．长期服用药物史

　　E．口腔卫生习惯

　　正确答案：A

　　11．女，28岁，主诉：下前牙舌侧牙龈长一肿瘤3个月，并慢慢增大，影响进食。该患者如果诊断为妊娠瘤，需切除时，应注意以下因素，除外

　　A．牙龈炎症

　　B．妊娠的时间

　　C．妊娠期是否服药

　　D．口腔卫生情况

　　E．手术方法的选择（激光等）

　　正确答案：C

　　12．男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1／3，质地较韧。最可能的诊断是

　　A．肥大性龈炎

　　B．边缘性龈炎

　　C．急性坏死性龈炎

　　D．药物性牙龈增生

　　E．牙龈纤维瘤病

　　正确答案：A

　　13．女，27岁，主诉：近2个月来，发现全口牙龈普遍增生。临床：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面的1／2甚至更多，质地中等，颜色呈灰白色。采集病史时，应重点询问的病史，除外

　　A．牙龈自动出血史

　　B．癫癎史

　　C．偏侧咀嚼史

　　D．家族史

　　E．近来全身身体状况

　　正确答案：C

　　14．男，30岁，有夜磨牙症史及紧咬牙史多年，最有可能出现的临床体征是

　　A．牙齿松动

　　B．牙齿过度磨耗

　　C．肌肉抽搐

　　D．失眠

　　E．张口受限

　　正确答案：B

　　15．男，45岁，临床：牙周袋探诊深度3～5mm，下牙2112松动度2度，且前伸牙合时有早接触，诊断为成人牙周炎。最佳治疗方案是

　　A．0HI→洁治→调合→刮治→结扎固定

　　B．OHI→调合→洁治→刮治→结扎固定

　　C．OHI→调合→结扎固定→治治→刮治

　　D．0HI洁治→刮治→调合→结扎固定

　　E．OHl→结扎固定→调合→沽治→刮治

　　正确答案：D

　　16．一名33岁的牙周病患者来牙周科就诊，临床检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度为5～8mm.若要确诊为快速进展型牙周炎，诊断前哪一项辅助检查最为重要

　　A．X线片

　　B．全身身体状况

　　C．调查家族史

　　D．牙合检查

　　E．白细胞趋化功能

　　正确答案：A

　　17．一位20岁女性患者，诊断为青少年牙周炎，如果应用抗生素治疗，最佳选择是

　　A．四环素

　　B．甲硝唑

　　C．麦迪霉素

　　D．非甾体类抗炎药

　　E．牙周宁

　　正确答案：A

　　18．女性，38岁，患成人牙周炎，经医生治疗后，右下7根分叉处探诊仍出血。请分析疗效不好的可能原因，除外

　　A．治疗不彻底

　　B．有釉突

　　C．与邻牙接触不良

　　D．合关系

　　E．口腔卫生不良

　　正确答案：C

　　19．一患者，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上56间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，与牙槽脓肿鉴别诊断，下面哪一项不正确

　　A．合创伤

　　B．牙周袋的存在

　　C．是否有龈下牙石

　　D．X线片

　　E．叩痛程度

　　正确答案：A

　　20．患者经龈上洁治、龈下刮治后，下面哪一种情况通常不考虑合调整

　　A．严重错合

　　B．翻瓣术术前

　　C．截根术术前

　　D．钢丝结扎术后

　　E．咀嚼时，牙齿疼痛或不适感

　　正确答案：A

　　21．牙周基础治疗完成2个月后，磨牙区袋深仍5mm左右，附着龈较宽，牙槽骨水平吸收，无异常骨形态，进行牙周手术治疗的最佳选择为

　　A．根向复位瓣术

　　B．改良Windman手术

　　C．牙冠延长术

　　D．植骨术

　　E．冠向复位瓣术

　　正确答案：B

　　22．女，36岁．下牙321123拥挤，前牙深覆盖，仅左上1明显唇向移位。请分析此病人病理性移位的原因，最不可能的是

　　A．牙槽骨的吸收

　　B．合关系

　　C．合力的改变

　　D．牙周炎症

　　E．吐舌习惯

　　正确答案：E

　　23．女性，40岁，右下6颊侧根分叉病变2度仅在该牙颊侧中央有一窄而深达8mm的牙周袋，牙髓活力测无反应，指出下面的治疗方案，哪一项不正确

　　A．牙周基础治疗

　　B．同时牙髓治疗

　　C．局部用药

　　D．牙髓治疗后立即牙周手术

　　E．调合

　　正确答案：D

　　24．一名患者，诊断为逆行性牙髓炎，决定其预后的最关键因素为

　　A．患者的年龄

　　B．患者的全身状况

　　C．牙髓治疗的疗效

　　D．口腔卫生习惯

　　E．牙周的病变程度及预后

　　正确答案：E

　　25．一名牙周病患者，戴心脏起搏器，禁止做下列哪一项治疗

　　A．龈下刮治术

　　B．超声洁牙术

　　C．袋壁搔刮术

　　D．调合

　　E．钢丝结扎木

　　正确答案：B

　　26．女性，34岁，左上1舌侧一局限深袋7mm此时医生选择用超声洁牙机的龈下刮治头刮治此处。请指出哪一项不是超声龈下刮治的优势

　　A．对细小牙石的敏感性高

　　B．冲洗作用

　　C．操作方便

　　D．工作头狭长而细

　　E．损伤小

　　正确答案：A

　　27．一名患者，诊断为慢性牙周炎牙周基础治疗后，上前牙袋深7～8mm，袋底超过膜龈联合。决定手术方案时，下列哪一项手术最不适合此患者

　　A．牙周翻瓣术

　　B．牙龈切除术

　　C．牙周翻瓣术十骨成形

　　D．引导性组织再生术

　　E．植骨术

　　正确答案：B

　　28．女，14岁，主诉：刷牙牙龈出血1年余，有时牙龈肿痛。确诊为青少年牙周炎之前，需做哪些检查，除外

　　A．牙周袋深度

　　B．附着水平

　　C．X线片

　　D．测体温

　　E．咬合关系

　　正确答案：D

　　29．女性，34岁，检查：左上1舌侧一局限深袋7mm，颊侧龈缘下2mm处可见一窦道口，但颊侧未及深袋，牙髓活力正常，试分析此牙周袋最可能属于哪类牙周袋

　　A．龈袋

　　B．复合牙周袋

　　C．复杂牙周袋

　　D．单面袋

　　E．骨上袋

　　正确答案：C

　　30．男性，28岁，主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧牙龈乳头呈鲜红色，有的龈乳头内有脓肿形成，未及深牙周袋。最有可能的诊断是

　　A．急性坏死性龈炎

　　B．多发性牙周脓肿

　　C．多发性牙龈脓肿

　　D．增生性龈炎

　　E．边缘性龈炎

　　正确答案：C

　　31．男性，35岁，右下5近中颊有一局限性深袋5mm，X线片：根周膜增宽，近中角形吸收，请指出哪一项最可能是它牙周袋形成的炎症扩延途径

　　A．血管周围结缔组织→牙槽骨→骨髓腔→牙周韧带

　　B．牙龈→牙周韧带→骨髓腔

　　C．血管周围结缔组织→牙周韧带→牙槽骨→骨髓腔

　　D．血管周围结缔组织→牙周韧带→骨髓腔→牙槽骨

　　E．牙龈→骨髓腔→牙周韧带

　　正确答案：B

　　32．一位实习生在对一患者进行牙周检查时，探得右上7近中舌侧位点探诊深度为5mm，但教师检查发现该位点的实际探诊深度为7mm.下列因素影响此学生探诊的准确性，除外

　　A．龈下牙石

　　B．探诊的角度

　　C．探测的位置

　　D．探诊的力量

　　E．探针头的直径

　　正确答案：E

　　33．女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现

　　A．牙齿松动Ⅰ度～Ⅱ度

　　B．牙龈退缩

　　C．牙龈呈实质性增生

　　D．合创伤

　　E．根分叉病变

　　正确答案：C

　　34．女性，16岁，X线片：双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的1／2，双侧上第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收根长的1／3，余牙未见明显牙槽骨吸收。请问此患者最有可能的诊断是

　　A．慢性牙周炎

　　B．青少年牙周炎

　　C．快速进展型牙周炎

　　D．青春期龈炎

　　E．青春前期牙周炎

　　正确答案：B

　　35．女性，29岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1／3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外

　　A．全身情况

　　B．妊娠史

　　C．月经情况

　　D．口腔卫生习惯

　　E．是否长期服用避孕药

　　正确答案：D

　　36．女，6岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病，请问关于此病人有可能出现的体征哪一项不正确

　　A．牙齿可发生移位

　　B．不影响萌牙 ( )

　　C．牙龈可盖住全部牙冠

　　D．增生牙龈呈结节状

　　E．增生波及膜龈联合

　　正确答案：B

　　37．男，25岁，体健，全口牙龈双侧呈实质性牙龈增生，覆盖牙冠的1／2～3／4，5个月前曾住院做过一次全口牙龈切除术，但现又复发，此病人的最可能诊断是

　　A．药物性牙龈增生

　　B．青春期龈炎

　　C．牙龈纤维瘤病

　　D．牙龈瘤

　　E．边缘性龈炎

　　正确答案：C

　　38．男，22岁，主诉：咬苹果时牙龈出血半年，检查：全口PD：2～3mm，如果此病人诊断为边缘性龈炎，应必须。符合哪一项检查

　　A．PD<3mm

　　B．无合创伤

　　C．炎症只累及边缘龈

　　D．无附着丧失

　　E．体健

　　正确答案：D

　　39．女性，25岁，主诉：近1年来刷牙牙龈偶有出血。检查：PD：3～4mm，下前牙舌侧牙龈退缩1～2mm.此患者最可能的诊断是

　　A．边缘性牙龈炎

　　B．增生性龈炎

　　C．青春期龈炎

　　D．青少年牙周炎

　　E．成人牙周炎

　　正确答案：E

　　40．男性，21岁，主诉：刷牙牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD<3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是

　　A．边缘性龈炎

　　B．慢性牙周炎

　　C．青春期龈炎

　　D．坏死性龈炎

　　E．青少年牙周炎

　　正确答案：A

　　41．女性，24岁，主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度充血、水肿，PD：2～3mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是

　　A．边缘性龈炎

　　B．牙间乳头炎

　　C．青春期龈炎

　　D．青少年牙周炎

　　E．急性坏死性龈炎

　　正确答案：A

　　42．男，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，早晨起床时口角及枕巾有时有血迹。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外

　　A．口呼吸

　　B．开唇露齿

　　C．舔唇习惯

　　D．激素水平

　　E．菌斑

　　正确答案：C

　　43．男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，未发热。检查：牙石+++，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是

　　A．牙间乳头炎

　　B．边缘性龈炎

　　C．急性坏死性龈炎

　　D．疱疹性龈口炎

　　E．快速进展型牙周炎

　　正确答案：C

　　44．男性，25岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛3天。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最不可能的临床发现是

　　A．龈乳头内有脓肿形成

　　B．脓肿波及颊、舌侧

　　C．可有叩诊敏感

　　D．脓肿可波及附着龈

　　E．可及局部淋巴结肿大

　　正确答案：D

　　45．男，25岁，检查：下前牙及右下后牙龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜，探诊出血、疼痛。最可能的诊断是

　　A．急性坏死性龈炎

　　B．快速进展型牙周炎

　　C．牙间乳头炎

　　D．疱疹性龈口炎

　　E．急性多发性龈脓肿

　　正确答案：A

　　46．男性，24岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床发现

　　A．某个龈乳头水肿，呈鲜红色

　　B．牙龈出血及牙齿松动

　　C．龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜

　　D．牙龈乳头出现溃疡

　　E．在唇、颊、牙龈均可出现溃疡

　　正确答案：C

　　47．男性，25岁，主诉：牙龈肿胀、疼痛3天，检查：多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳治疗方案

　　A．牙周基础治疗（洁治、刮治）

　　B．基础治疗+含漱液

　　C．基础治疗+中西医疗法

　　D．基础治疗+休息

　　E．基础治疗+抗生素+维生素C

　　正确答案：C

　　48．女，26岁，左下后牙突然自发痛1天。临床检查：未见龋及深牙周袋，X线：牙体未见异常。如果诊断为急性牙间乳头炎，口腔检查最可能的发现是

　　A．牙龈乳头出现坏死

　　B．牙龈表面溃疡

　　C．牙齿中度磨耗

　　D．牙间乳头红肿

　　E．龈裂

　　正确答案：D

　　49．女，24岁，右下后牙突然自发痛1天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施

　　A．牙髓治疗

　　B．牙周一牙髓联合治疗

　　C．调合

　　D．除去牙石，3％H₂O₂冲洗

　　E．洁治+抗生素

　　正确答案：D

　　50．女，21岁，戴固定矫正器半年余，近5个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软，袋深2～4mm，未及釉牙骨质界。最可能的诊断是

　　A．青春期龈炎

　　B．牙龈纤维瘤病

　　C．增生性龈炎

　　D．边缘性龈炎

　　E．快速进展型牙周炎

　　正确答案：C

　　51．女，23岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余。有口呼吸的习惯，体健。此患者最可能的诊断是

　　A．青春期龈炎

　　B．增生性龈炎

　　C．青少年牙周炎

　　D．边缘性龈炎

　　E．药物性牙龈增生

　　正确答案：B

　　52．女，24岁，主诉：前牙牙龈肿大1年余。检查：前牙PD：3～4mm.如果此患者诊断为肥大性龈炎，通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别

　　A．牙龈的炎症程度

　　B．现病史

　　C．牙周袋的存在

　　D．细菌学检查

　　E．有无附着丧失

　　正确答案：E

　　53．男，23岁，主诉：前牙牙龈逐渐肿大2年余。如果此患者诊断为肥大性龈炎，下列哪一项不是它的病因因素

　　A．细菌

　　B．口呼吸

　　C．不良充填体

　　D．长期服苯妥英钠

　　E．错合

　　正确答案：D

　　54．女，16岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈鲜红色、松软光亮，可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别诊断，除外

　　A．增生性龈炎

　　B．青少年牙周炎

　　C．牙龈纤维瘤病

　　D．药物性牙龈增生

　　E．妊娠期龈炎

　　正确答案：C

　　55．女，15岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因

　　A．夜磨牙

　　B．吐舌习惯

　　C．激素水平

　　D．上唇短

　　E．刷牙不认真

　　正确答案：C

　　56．女，16岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮。若此患者诊断为青春期龈炎，下列哪项治疗措施不正确

　　A．改正不良习惯

　　B．尽早做牙龈切除术

　　C．教正确的刷牙方法

　　D．牙周基础治疗

　　E．定期复查( )

　　正确答案：B

　　57．女，28岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史，但可自行停止。在诊断前，最应注意询问的病史，除外

　　A．妊娠史

　　B．近来全身状况

　　C．食物嵌塞史

　　D．长期服用药物史

　　E．饮食习惯

　　正确答案：C

　　58．女，27岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴有自动出血。在诊断前，最应注意询问的病史，除外

　　A．服大仑丁药物史

　　B．血液病史

　　C．牙龈肿痛史

　　D．艾滋病史

　　E．妊娠史

　　正确答案：A

　　59．女，30岁，主诉：近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现

　　A．牙龈乳头出现溃疡

　　B．牙龈疼痛，出血，有恶臭味

　　C．牙龈出血及牙齿松动

　　D．化脓，恶臭味和牙龈疼痛

　　E．牙龈鲜红色，表面呈分叶状

　　正确答案：E

　　60．女，25岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿瘤3个月。若诊断为妊娠瘤，下列治疗方案哪一项不正确

　　A．牙周基础治疗

　　B．去除不良修复体

　　C．手术期可选择妊娠的第4～6个月

　　D．尽量在分娩后切除

　　E．若妊娠瘤表面感染，应及时配合抗生素治疗

　　正确答案：E

　　61．女，29岁，体健。主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙龈出血。应做如下检查，除外

　　A．口腔卫生状况

　　B．合力测定

　　C．牙龈炎症

　　D．附着丧失

　　E．探诊深度

　　正确答案：B

　　62．女，29岁，主诉：近3个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙龈出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是

　　A．牙龈乳头变平

　　B．牙龈疼痛，出血，有恶臭味

　　C．牙龈出血及牙齿松动

　　D．牙龈增生肥大，覆盖至牙面的2／3

　　E．龈缘及乳头鲜红色，松软发亮

　　正确答案：E

　　63．男，58岁，高血压病史多年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2，下前牙出现松动移位。最有可能的诊断是

　　A．肥大性龈炎

　　B．牙龈纤维瘤病

　　C．快速进展型牙周炎

　　D．药物性牙龈增生

　　E．牙间乳头炎

　　正确答案：D

　　64．女，57岁，临床：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，全口牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1／2，下前牙出现松动移位。为确定诊断最应重点询问

　　A．家族史

　　B．绝经史

　　C．高血压史

　　D．口腔卫生史

　　E．口呼吸习惯

　　正确答案：C

　　65．女，55岁，高血压史多年。临床：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，全口牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1／2.此患者若诊断为药物性牙龈增生，哪一药物与之最密切

　　A．大仑丁类

　　B．环胞菌素

　　C．硝基吡啶

　　D．消心痛论坛

　　E．地血平

　　正确答案：C

　　66．女，55岁，高血压史多年，诊断为药物性牙龈增生。该患者的治疗方案，哪一项不正确

　　A．牙周基础治疗

　　B．全身应用抗生素

　　C．口腔卫生宣教

　　D．最好换另一类降压药

　　E．必要时，可作牙周手术

　　正确答案：B

　　67．女，27岁，检查：全口牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1／2.诊断为药物性牙龈增生，关于牙龈增生的原因，哪一项不正确

　　A．成纤维细胞的分裂活动增加

　　B．无活性胶原溶解酶分泌增加

　　C．与原有牙龈炎症无关

　　D．合成大于降解

　　E．合成胶原的能力增强

　　正确答案：C

　　68．女，27岁，检查：全口牙龈增生覆盖牙冠的1／2.重点询问的病史，除外

　　A．妊娠史

　　B．急性肝炎病史

　　C．癫癎病史

　　D．家族史

　　E．目前身体状况

　　正确答案：B

　　69．男，33岁，主诉：近1～2年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的初步印象为

　　A．慢性牙周炎

　　B．快速进展型牙周炎

　　C．青少年牙周炎

　　D．急性多发性牙周脓肿

　　E．急性坏死性龈炎

　　正确答案：B

　　70．女，33岁，主诉：近1～2年来自觉全口多数牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展型牙周炎，临床检查最有可能的发现是

　　A．多数牙移位

　　B．多发的牙周脓肿

　　C．磨牙根分叉病变3度

　　D．多数牙牙槽骨呈中重度吸收

　　E．多数牙牙龈退缩明显

　　正确答案：D

　　71．女，28岁，X线片：牙槽骨破坏以及上下左右6及左右下12重，但其他牙齿的牙槽骨也出现破坏，程度不一。请问此患者的最可能的诊断为

　　A．慢性牙周炎

　　B．快速进展型牙周炎

　　C．青少年牙周炎

　　D．急性坏死性龈炎

　　E．多发性牙周脓肿

　　正确答案：B

　　72．男，34岁，主诉：近1～2年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱。若此患者诊断为快速进展型牙周炎，造成此患者牙齿松动的最主要原因是

　　A．牙龈炎症

　　B．牙槽骨的吸收

　　C．原发性牙合创伤

　　D．继发性牙合创伤

　　E．牙周韧带炎症

　　正确答案：B

　　73．男，45岁，经有经验的医生系统治疗后6周，患者复查，检查：全口牙龈边缘仍轻度充血、水肿。试问影响其治疗愈后的因素，首先应考虑

　　A．口腔卫生水平

　　B．有无釉突

　　C．牙颈部楔状缺损

　　D．合创伤

　　E．不良修复体

　　正确答案：A

　　74．男，45岁，经有经验的医生治疗后，右上6颊侧根分叉处仍探诊出血。影响根分叉病变治疗愈后的原因，除外

　　A．根分叉入口过小

　　B．釉突

　　C．患者未用牙线

　　D．去除菌斑牙石不彻底

　　E．多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近

　　正确答案：C

　　75．一患者，主诉：右上后牙牙龈肿痛2天。检查：右上6颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感（+）PD：7mm，探袋内溢脓，电活力测正常。最可能的诊断是

　　A．急性牙槽脓肿

　　B．急性多发性牙周脓肿

　　C．逆行性牙髓炎

　　D．急性牙周脓肿

　　E．根分叉病变

　　正确答案：D

　　76．一患者，检查：右上6颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感（+），袋深8mm.若此患者诊断为急性牙周脓肿，以下为首诊应选择的治疗措施，哪一项不正确

　　A．深刮除净龈下牙石

　　B．切开引流

　　C．局部牙周袋内用药

　　D．调磨明显早接触点

　　E．全身抗生素+支持疗法

　　正确答案：A

　　77．一位患者，牙周治疗1周后，右下磨牙颊侧牙龈突然肿起，若诊断为急性牙周脓肿，请分析此患者脓肿形成的原因，除外

　　A．治疗前是复杂袋

　　B．洁治或刮治时，将牙石推向深部

　　C．机体抵抗力下降

　　D．刮治术不彻底

　　E．牙髓治疗不彻底

　　正确答案：E

　　78．一位38岁的男患者，左上67间牙龈反复肿胀半年，经常食物嵌塞，应做的进一步检查，除了

　　A．邻面龋

　　B．两牙接触关系

　　C．两牙牙冠外形

　　D．对牙合牙齿情况

　　E．活体组织检查

　　正确答案：E

　　79．一患者主诉左下后牙食物嵌塞，临床：左下78间食物嵌塞，左下8正位且无对合牙，请分析引起食物嵌塞最可能的原因是

　　A．外溢道消失

　　B．对合牙尖过于高陡

　　C．两牙边缘嵴高度不一致

　　D．上颌牙下垂

　　E．牙间乳头退缩

　　正确答案：C

　　80．一患者主诉左下后牙食物嵌塞，临床：左下78间食物嵌塞，左下8正位且无对牙合牙，且过长。此病人解决食物嵌塞的最佳方法是

　　A．扩展外展隙

　　B．调磨相邻两牙边缘嵴

　　C．调磨磨耗小平面

　　D．调磨对牙合牙尖

　　E．拔除左下8

　　正确答案：E

　　81．男，42岁，牙龈出血疼痛3天，口臭，检查：个别牙龈乳头有灰白色的坏死物。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外

　　A．口腔呈腐败性口臭

　　B．低热

　　C．身体抵抗力下降

　　D．颌下淋巴结肿大

　　E．末梢血出现原幼细胞

　　正确答案：E

　　82．男性，38岁。全身不适，食欲减退2天，伴上唇左侧唇红粘膜及周围皮肤起疱、结痂来诊。在考虑诊断时下列哪种疾病最不可能

　　A．疱疹性口炎

　　B．唇疱疹

　　C．带状疱疹

　　D．疱疹性咽峡炎

　　E．慢性唇炎

　　正确答案：E

　　83．患者，男性，20岁。因吸毒感染艾滋病，HIV（+）。检查发现下前牙牙龈缘及颊部粘膜表面有溃疡形成，表面覆灰白色污秽假膜，牙龈乳头消失，口臭明显。应诊断为

　　A．快速进展性牙周炎

　　B．坏疽性口炎

　　C．白血病

　　D．剥脱性龈炎

　　E．粒细胞减少症

　　正确答案：B

　　84．女婴，2个月，口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块可擦拭，基底粘膜发红、啼哭、哺乳困难，应怀疑为

　　A．鹅口疮

　　B．复发性口腔溃疡

　　C．疱疹性龈口炎

　　D．球菌性口炎

　　E．克隆病

　　正确答案：A

　　85．男性，60岁，患糖尿病10年。近2周来口干、口渴加重，双侧口角裂口、出血，进食有明显烧灼感。检查双侧口角发红伴有皲裂形成，上下颌为全口义齿修复，义齿承托区粘膜发红，其范围与义齿相吻合。义齿表面涂片境检可见大量菌丝。临床治疗应选哪种方法最有效

　　A．每日用3％～5％碳酸氢钠液含嗽

　　B．保持口腔卫生，注意餐具的隔离消毒

　　C．改换或重衬义齿

　　D．口含制霉菌素或达克宁霜局部涂擦

　　E．补充铁、维生素B12及叶酸

　　正确答案：D

　　86．女性，46岁，口腔溃疡反复发作3年，间隔1～2个月，多在经前出现，每次1～3个不等，主要位于下唇和舌等部位，疼痛明显，7～10天左右愈合。要想这到理想的治疗效果，宜采取

　　A．口腔局部对症治疗

　　B．全身使用抗生素

　　C．补充多种维生素

　　D．口服雌激素+口腔局部对症治疗

　　E．注射转移因子

　　正确答案：D

　　87．男性，60岁，鼻咽癌术后放疗，放疗两次后口腔粘膜大面积溃烂，疼痛明显。该患者可能的诊断为

　　A．白色念珠菌感染

　　B．放射性口腔炎

　　C．急性感染性口炎

　　D．过敏性口炎

　　E．接触性口炎

　　正确答案：B

　　88．男性，68岁，口腔溃烂3个月来诊，体检发现双颊粘膜大面积糜烂，有边缘打展现象，糜烂面表面被覆较厚的灰白伪膜，呈斑片状。经脱落细胞学检查拟诊为天疱疮。查血常规及分类白细胞1．6×109／L，中性82％。本病例最切合实际的首选治疗为

　　A．1％～2％普鲁卡因液含漱止痛

　　B．局部应用皮质类固醇激素类软膏

　　C．全身给予抗生素，口腔局部月0．25％金霉素含漱液

　　D．口含制霉菌素，口腔局部用碱性漱口水

　　E．保持口腔卫生，去除刺激因素

　　正确答案：C

　　89．男性，8岁，因牙龈及口腔粘膜坏死溃烂1周，伴高烧10天来诊。经检查初步诊断为坏死性龈口炎。口腔局部治疗时，以下哪种药物不适用

　　A．3％过氧化氢

　　B．1％龙胆紫

　　C．10％硝酸银

　　D．牙周塞制剂

　　E．养阴生肌散或冰硼散

　　正确答案：C

　　90．女性，22岁，因全口牙龈肿痛，伴自发性出血来诊。检查患者口腔卫生差，牙石软垢Ⅲ度，口臭明显。全口牙龈红肿左右下12唇侧牙龈乳头呈刀削状，表面有灰白色伪膜被覆，去除坏死膜，基底为易出血的新鲜创面。该病例拟诊断为

　　A．急性感染性口炎

　　B．放射性口腔炎

　　C．坏死性龈口炎

　　D．疱疹性龈口炎

　　E．白血病www.Ｅxamda.CoM

　　正确答案：C

　　91．男性，36岁，口内多处溃疡，疼痛不能进食来诊。检查双颊及舌粘膜，可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围粘膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为

　　A．疱疹性咽峡炎

　　B．疱疹性龈口炎

　　C．白塞病

　　D．带状疱疹

　　E．疱疹样口疮

　　正确答案：E

　　92．男性，24岁，口腔溃疡反复发作5年，加重半年。查：舌缘左右侧各可见两块约1．0～1．2cm大小的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的膜。下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕。该患者拟诊断为“腺周口疮”，临床应注意与下列哪种疾病相鉴别

　　A．多形红斑

　　B．扁平苔藓

　　C．褥疮性溃疡

　　D．单纯疱疹

　　E．白血病

　　正确答案：C

　　93．女性，65岁，上下颌全口义齿修复，近2周感下颌舌侧粘膜疼痛，不能带义齿来诊。查下颌舌侧与口底粘膜移行处可见一条形增生组织，边缘外翻，表面有少许伪膜，疼痛明显。此患者拟诊断为

　　A．Riga病

　　B．Bednar口疮

　　C．增殖性病损

　　D．粘膜血疱

　　E．癌性溃疡

　　正确答案：C

　　94．患儿，男性，8个月，舌系带溃烂1月，查左右下Ⅰ萌出，边缘锐利，舌系带处可见1．0cm×0．8cm大小的溃疡，溃疡增殖，边缘高起外翻，表面有灰白色伪膜，触较硬。此患儿可能诊断为

　　A．Riga病

　　B．Bednar口疮

　　C．腺周口疮

　　D．褥疮性溃疡

　　E．鹅口疮

　　正确答案：A

　　95．女性，24岁，因左侧上颌后牙牙髓炎在外院行塑化治疗，治疗后相对应的左颊粘膜破溃，疼痛明显来诊，该患者临床印象为化学性灼伤，最有效的治疗措施为

　　A．局部涂2．5％碘甘油

　　B．0．1％利凡诺含漱，局部涂抗菌药膜或药膏

　　C．用大量的0．9％生理盐水或清水冲洗

　　D．观察，不用药

　　E．口服抗生素

　　正确答案：B

　　96．男性，45岁。因头颈部肿瘤放疗，放疗结束后，感口干、进食刺激痛来诊。查：口腔粘膜干，唾液粘稠，双颊、上下唇内侧粘膜可见弥散不规则红斑，舌背丝状乳头广泛萎缩，粘膜充血发红明显。其诊断首先应考虑为

　　A．放射性口腔炎

　　B．继发白念感染

　　C．口干综合征

　　D．维生素B2缺乏

　　E．糜烂型扁平苔藓

　　正确答案：B( )

　　97．女性，39岁，因口腔粘膜反复起疱9个多月就诊，起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈粘膜有多个水疱或糜烂面，探针无法探人疱损周围粘膜下，左侧舌腭弓粘膜有瘢痕挛缩，患者不曾用过任何抗免疫治疗。关于该疱损的说法下列哪项可能是错误的

　　A．应取活检确诊

　　B．直接免疫荧光检查有助于诊断

　　C．还应检查皮肤和眼结膜

　　D．水疱位于上皮下

　　E．水疱位于上皮内

　　正确答案：E

　　98．男性，40岁，发现右颊粘膜白色斑块1个月，临床检查除右颊孤立白色斑块外未发现其他病损。你认为下列哪项提供的信息不足以作为本病例的发病因素

　　A．吸烟习惯

　　B．病损局部机械刺激因素

　　C．白色念珠菌感染

　　D．唾液pH值偏高

　　E．嗜酒习惯

　　正确答案：D

　　99．女性患者，46岁，1年来口腔粘膜反复起疱、破溃，此起彼伏，伴有疼痛。检查发现：口腔粘膜广泛云雾状水肿，有多处鲜红糜烂面，周围有灰白色疱膜，撕取疱膜时可同时揭去周围正常粘膜。脱落细胞涂片可见Tzanck细胞。治疗本病开始时应给予

　　A．强的松100～120mg／d

　　B．强的松60～80mg／d

　　C．强的松40～60mg／d

　　D．强的松30mg／d

　　E．强的松10mg／d

　　正确答案：B

　　100．女性，52岁，左上后牙龈反复起疱，探针不能探入疱周粘膜下。可发现抗基底膜区抗体的方法是

　　A．直接免疫荧光检查

　　B．间接免疫荧光检查

　　C．组织病理学检查

　　D．脱落细胞培养

　　E．血清免疫球蛋白测定

　　正确答案：A

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