毕业设计《工业工程应用研究》开题报告

　　一、 课题来源及研究的目的和意义

　　工业工程(Industrial Engineering,简称IE)，起源于美国，发扬于日本，服务于制造业，已有100多年的发展历史。它是一门涉及人、物料、设备、信息、能源等要素的集成规划、设计、改善、控制和创新的工程学科，它应用自然科学、数学、社会科学、特别是工程技术理论与方法，为实现生产制造、管理和服务系统的低成本、高效率和高效益的管理目标提供有力的技术支持。它的基本思想是提高效率，研究的核心内容是以尽可能少的投入得到尽可能大的产出。

　　自其诞生以来，一直成功的应用于以有形产品制造为特征的营利性组织的生产管理系统，成为营利性组织提高生产效率和管理水平的有效工具。在国外，工业工程不仅应用于制造业，也广泛地应用于医疗卫生、银行等服务性行业中。

　　目前我国大部分大中型医院科室和窗口布置紊乱，看病程序繁杂，无效时间多，在大型医院门诊拥挤现象比较普遍，以上这种现象都会埋下医患冲突的隐患。随着各类外资、民营医院的参与竞争，传统的医院管理模式已不能满足当前医院发展的需要，因此我国现代医院管理迫切需要注入新的管理理念和技术手段。工业工程的精益理念和定量化技术方法可以从Q(quality，质量)、C(COSt，成本)、T(time，时间)、S(service，服务)等方面全面提升我国医院服务和管理水平。

　　二、 国内外的研究现状及分析

　　工业工程已有近百年的发展历史，在国外，工业工程不仅应用于制造业，也广泛地应用于医疗卫生、银行等服务性行业中。相比美、日等发达国家，目前我们国家在医院管理中引入工业工程的理念和方法方面还处于起步阶段。但学术界对此的研究却很多，例如：

　　江志斌， 戚建华， 苏强， 苗瑞，储斌，张国通 在《现代医院管理中的工业工程：回顾与展望》 中从工业工程的角度分析了目前我国医院管理上存在的一些问题,强调了在当前医院管理的基础上引入工业工程技术的必要性。介绍了工业工程在医疗卫生系统中应用的历史和当前国际上研究与应用的现状,并介绍了相关研究机构、学会及其研究的方向。最后提出了运用工业工程关键技术提高医疗卫生系统服务效率、服务质量,降低成本。

　　徐刚，在《工业工程应用于医院流程改进研究》中指出医疗问题是目前国内热点问题之一。医疗问题关系到国计民生,与老百姓的日常生活息息相关。近年来尤其是今年以来,医院就诊问题一直为社会所诟病,除了高昂的就诊费用之外,患者看病难、就诊程序繁琐也是很大一个原因。医院就诊流程设计不仅直接关系到患者在医院就诊的繁简程度,而且还会直接影响患者接受的诊断质量。因此,本文从工业工程角度出发,选取医院医疗服务流程中的门诊流程进行分析与改进,并对变革医院管理进行了探讨。文章具体做了以下研究: 1.研究医疗产业的特点,归纳医院就诊流程,用工业工程方法对医院传统就诊流程进行分析、改进,并与改进前流程进行对比。 2.进一步对改进后的流程进行分析,针对仍然存在的问题探讨解决办法。改变自然沿袭下来的就诊流程,合理增删就诊环节。 3.基于之前的分析做进一步探讨,提出实施“一卡通”方案,分析“一卡通”实施后的就诊流程及好处。 4.探讨BPR用于医院管理变革,对整合目前信息化系统进行初步研究。 最后,分析工业工程在服务业的应用前景,展望其在医疗领域的广泛使用,对本研究进行总结。

　　阎惠中，在《再造流程:医院探索新的活法》中指出医院应该换一种活法,包括战略转变、资产与机构重组等许多方面,在日常运营中,就是改革管理与再造流程。关注流程,是医院换一种活法从理论到实践,从战略到运作的实际探索。

　　罗要武，在《新形势下医疗机构的发展趋势和应对策略——论“三项改革”及其对医疗机构发展的影响之二》中指出在“三项改革”的不断深化和中国加入WTO 的新形势下,医疗机构机遇与挑战并存,医疗资源合理配置、提高医疗服务质量、医院经营管理是21世纪医疗机构生存与发展的重要内容和发展趋势,同时探索了医疗机构及其管理者在改革开发大潮中的应对策略。文章综合论述了提高医疗服务质量科学、现代、实用的对策措施;阐述了医院经营管理的新理念,现代医院管理要改变过去传统的单一的医疗业务管理为综合的医疗服务管理和经营管理,作为医院领导者要优化知识结构,既要懂得医疗服务专业管理,又要懂得经济管理,医疗机构要正确处理服务、经营、管理三者的关系,以一流的管理经营促进医疗服务质量和水平的提高。

　　朱德昌，高潮，在《推进医院改革创新 促进医院可持续发展——六安市人民医院人事、后勤及医疗质量管理改革的体会》中从从理论与实践的结合上,综述了医院人事制度、后勤改革及提高医疗服务质量的作法和经验。围绕如何促进医院可持续发展,分述了推进人事制度改革,建立激励竞争机制;推行分配制度改革,建立绩效考核和薪酬制度;推行后勤社会化改革,促进后勤工作保质增效;改革医疗服务质量管理,以质量求发展。阐明了以改革求发展,以发展促改革的道理。

　　陈晓红，张士涛，宋益平，张献怀，在《新世纪医院面临的挑战与对策》中首先阐述了新世纪医院面临的挑战 :一是社会保障制度改革对医院的影响 ;二是中国加入WTO后对我国医院产生的影响 ;三是人们需求多样性对医院建设的影响。其次提出了新世纪医院的发展策略 :①树立新的理念 ;②强化四个意识 ,即管理意识、竞争意识、服务意识、创新意识 ;③医院建设要注重系统性 ,即以市场和战场为导向调整学科布局 ,适应市场需求抓好人才队伍建设 ,以新的质量观抓医疗质量建设 ;④建立灵活高效的管理机制 ,即建立快速高效的决策程序、建立以人为本的管理机制、以市场经济的规则改革分配机制、政府对非营利性医院要解决资金补偿问题。

　　朱士俊，在《医院质量管理发展现状及展望》中论述了当前医院质量管理的研究热点:医疗质量实时控制、持续质量改进、ISO9000质最体系认证、循证医学、临床途径等。介绍了医院质量管理发展趋势:以超严质量要求为目标,数字化管理为基础,持续质量改进和质量管理创新为手段,科学管理和“文化管理”的有机结合为根本。

　　董军，张宏雁，在《医院质量管理发展现状与趋势》中指出医院质量管理发展主要表现在从质量概念、管理结构和控制体系到服务质量的深化 ,从标准化管理、目标管理到医院信息管理 ;而 ISO90 0 0质量体系认证、循证医学与卫生技术评估、病种医疗质量管理、医疗质量实时控制以及临床途径是医院质量管理发展趋势 。

　　樊丽，陈友玲， 薛建洪，在《工业工程(IE)在大型医院的应用》中观察了病人在大型医院就医的现状,运用工业工程(IE)的“5W1H”提问技术分析了其中存在的问题, 主要表现在:科室和窗口布置紊乱、看病程序繁杂、无效时间多等。在此基础上,运用IE的取消、合并、重排、简化(ECRS)四大原则对医院的现状进行了改进,简化了看病程序,大大缩短了看病时间,提高了医院的服务效率 。

　　熊燕华，李凤华，在《面向医院管理的现代工业工程技术体系应用》中总结了以效率低和服务品质不佳为主要特征的医院管理现状。依据医疗服务业的特性,介绍了可以提升效率和品质的现代工业工程技术体系。认为这一管理技术一旦应用到医疗行业中必将发挥巨大的作用。

　　刘伟，在《IE应用于我国医疗业的实证研》中运用IE方法对南京某医院CT扫描过程能力进行了分析研究。通过对其现有流程安排的分析,发现扫描室内的流程安排虽然已经比较合理,但找出了影响扫描效率最关键的因子是时间段的安排和登记过程, 从而提出了相应的改进措施,使得改进后设备的使用率有所提高,每天接受扫描的病人数能有所增加,由此得出在我国医疗业应用IE不仅是必要的而且是可行的结论。我国医疗业应用IE具有广阔的前景和巨大的潜力。

　　三、 主要研究内容

　　本文主要从工业工程的角度入手,通过分析现阶段我国医院管理中存在的问题,提出改变我国大部分大中型医院科室和窗口布置紊乱，看病程序繁杂，无效时间多的现状的对策，提高医疗服务水平、提高医院效率、降低成本和提高病患满意度，提高医院竞争能力。

　　四、 研究方案及进度安排，预期达到的目标

　　1、 研究方案

　　实地调查，理论与实际相结合。

　　2、 进度安排

　　(1)、2011年xx月xx日，明确选题，明确毕业论文任务;

　　(2)、2011年xx月xx日~2011年xx月xx日，查阅资料，完成《开题报告》、;

　　(3)、2011年xx月xx日~2011年xx月xx日，修改并上交《开题报告》;

　　(4)、2011年xx月xx日~2011年xx月xx日，实习点调研，获取第一手资料，完成论文初稿;

　　(5)、2011年xx月xx日~2011年xx月xx日，论文修改、完善、定稿;

　　(6)、2011年xx月xx日~2011年xx月xx日，论文答辩。

　　3、 预期达到的目标

　　通过分析现阶段我国医院管理中存在的问题, 提出改变我国大部分大中型医院科室和窗口布置紊乱，看病程序繁杂，无效时间多的现状的对策，提高医疗服务水平、提高医院效率、降低成本和提高病患满意度，提高医院竞争能力。

　　五、 研究过程中可能遇到的困难和问题及解决措施

　　1、 可能遇到的主要困难和问题

　　(1)、获取的资料不全面，且多为二手资料;

　　(2)、部分医院不配合调查。

　　2、解决措施

　　(1)、尽量进行实地调查，获取更多的一手资料

　　(2)说服医院相关人员使其明白调查的目的和意义，以便更好的配合调查工作。

　　六、 主要参考文献

　　[1] 樊丽,陈友玲,薛建洪;工业工程(IE)在大型医院的应用[J];价值工程;2005年01期

　　[2] 江志斌;戚建华;苏强;苗瑞;储斌;张国通;;现代医院管理中的工业工程:回顾与展望[J];中国医院管理;2006年06期

　　[3] 熊燕华;李凤华;;面向医院管理的现代工业工程技术体系应用[J];中国医院管理;2006年06期

　　[4] 黄勇;薛凡;谢娟;;加强医院信息化建设 促进医疗质量持续改进[J];中国医院管理;2007年04期

　　[5] 徐刚;工业工程应用于医院流程改进研究[D];天津大学;2006年

　　[6] 刘伟;;IE应用于我国医疗业的实证研究[A];第十二届工业工程和工程管理国际会议论文集(二)[C];2005年

　　[7] 齐二石;现代工业工程发展概况[J];工业工程;1998年01期

　　[8] 阎惠中;再造流程:医院探索新的活法[J];中国医院管理;2002年03期

　　[9] 赵树进,杨哲,钟拥军;基于排队论的医疗工作流程重组[J];中国医院管理;2003年04期

　　[10] 罗要武;新形势下医疗机构的发展趋势和应对策略——《论“三项改革”及其对医疗机构发展的影响》之二[J];安徽卫生职业技术学院学报;2003年03期

　　[11] 郭爱勇;赵宁志;魏巍;;医疗服务流程再造在医院管理中的应用[J];东南国防医药;2006年03期

　　[12] 董军,张宏雁;医院质量管理发展现状与趋势[J];国际医药卫生导报;2002年12期

　　[13] 杨玺东;;试论现代医院有效的质量管理[A];山西省科学技术情报学会学术年会论文集[C];20

　　[14] 顾君;医疗服务市场定位——医院获取竞争优势的手段[D];对外经济贸易大学;2002年

　　[15] 李书章;新形势下军医大学附属医院的可持续性发展[J];解放军医院管理杂志;2002年03期

　　[16] 宗强,邓传平;加强医院内涵建设 促进医院可持续发展[J];安徽卫生职业技术学院学报;2005年05期

　　[17] 陈晓红,张士涛,宋益平,张献怀;新世纪医院面临的挑战与对策[J];中华医院管理杂志;2002年02期

　　[18] 朱士俊;医院质量管理发展现状及展望[J];中国医院;2002年02期

　　[19] 朱德昌,高潮;推进医院改革创新 促进医院可持续发展——六安市人民医院人事、后勤及医疗质量管理改革的体会[J];安徽卫生职业技术学院学报;2004年04期

　　[20] 姜莉静;王昌信;;住院患者护理流程分析与再造的研究[J];解放军护理杂志;2007年03期

　　[21]齐二石. 现代工业工程发展概况[J].工业工程, 1998, (01) .

　　[22] 张建;吉训明;吴宇彤;赵国光;彭明辰;;加强医疗技术全面建设 提升医院核心竞争力[J];中国医院;2007年03期

　　[23] Salvendy, G.. Handbook of industrial engineering: Technology and operations management. Wiley-Interscience. (J) (2001)

　　[24]Kjell B Zandin. Maynard’s Industrial Engineering Handbook [M] .New York; McGraw-Hill,2001

　　[25]S Erkman, Industrial ecology; an historical view [J]. Journal of production,1997

　　[26] Badiru, A.. Handbook of industrial and systems engineering. (J.) (2005)

　　[27] Harold E. Smalley and John R. Freeman Hospital Industrial Engineering: A Guide to the Improvement of Hospital Management Systems [J] New York; Reinhild Publishing Corp., 1966.

　　[28] Kirsten Schmidt, Frans Mφller. Christensen, Henriette φllgaard.Product orientation of environmental work [ J ]. Corporate Environmental Strategy, 2001.

　　[29] Cathy L Hartman, Edwin R Stafford. Green alliances: building new business with environmental groups[J] .Long Range Planning, 1997.

　　[30] Huo Hong, Wei Dapeng, J in Gaoyun. Study on the application of IE to the health care industry in China[ A ]. New Trends of Industrial Engineering Management in New Century [ C] 北京: 电子工业出版社,2001

　　[31] Gen M，Proceedings of 2~nd Asian Pacific conference on industrial Engineering and Manag，1999年

　　[32] Xu Weixuan，Int J Computer Industrial Engineering，1996年，31卷，3/4期，537页

　　[33] Doll W J.The Evolution of Manufacturing Systems:Towards the Post-industrial Enterprise[J].OMEGA Int.J.of Mgmt Sci.1991,19(15):401-411

　　[34] Rod Elias Pipinich.Conversion:An Industrial Engineering Challenge,Industrial Engineering[J].June 1993,(6):26-27