关于出生证明的委托书
领取出生医学证明委托书
XX妇幼保健院：
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名： 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：
身份证号码：
委托人： 委托日期：
办理出生医学证明授权委托书
委托人姓名(新生儿母亲)：
有效身份证件类别： 联系电话：
有效身份证件号码：
受委托人姓名： 性别：
有效身份证件类别： 联系电话：
有效身份证件号码：
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩，特授权委托 (受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的'《出生医学证明》。 凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字： 受委托人签字： 年 月 日 年 月 日
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