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社会保险工作自查报告

时间:2023-03-29 09:39:43 梓薇 自查报告 我要投稿

社会保险工作自查报告(精选15篇)

  在经济飞速发展的今天,越来越多人会去使用报告,报告成为了一种新兴产业。你还在对写报告感到一筹莫展吗?下面是小编为大家收集的社会保险工作自查报告,仅供参考,欢迎大家阅读。

社会保险工作自查报告(精选15篇)

  社会保险工作自查报告 篇1

  XX年度,我院严格按照上级有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的安全运行。按照陂人社发[20xx]23号文件精神,对XX年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:

  一、提高对医疗保险工作重要性的认识

  首先,我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组,全面加强对医疗保险工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次,组织全体人员认真学习有关文件,并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。把医疗保险当作大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理,进一步树立医保定点医院良好形象。

  二、从制度入手加强医疗保险工作管理

  为确保各项制度落实到位,我院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料俱全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。

  三、从实践出发做实医疗保险工作管理

  结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。同时,严格执行首诊负责制,无推诿患者的现象。住院方面无挂床现象,无分解住院治疗行为,无过度检查、重复检查、过度医疗行为,严格遵守临床、护理诊疗程序,严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面,无乱收费行为,认真执行基本医疗保险“三大目录”规定,没有将不属于基本医疗保险赔付责任的医疗费用列入医疗保险支付范围的现象发生。

  信息管理系统能满足医保工作的需要,日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的。正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。信息系统医保数据安全完整,与医保中心联网的'服务定时实施查毒杀毒。

  定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。

  四、存在的问题与原因分析

  通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距上级要求还有一定的差距,如相关基础工作、思想认识、业务水平还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:

  (一)领导及相关医务人员对医保工作平时检查不够严格。

  (二)个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,未掌握医保工作的切入点,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

  (三)在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。

  五、下一步的措施

  今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,针对以上不足,下一步主要采取措施:

  (一)加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,提高思想认识,杜绝麻痹思想。

  (二)落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。

  (三)加强医患沟通,规范经办流程,简化手续,不断提高患者满意度,使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障。

  (四)促进和谐医保关系,教育医务人员认真执行医疗保险政策规定,促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变,正确引导参保人员合理就医、购药,为参保人员提供良好的医疗服务。

  (五)进一步做好医疗保险工作,以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。

  社会保险工作自查报告 篇2

  一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作

  1、计划落实早、措施实

  20xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

  在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

  2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”

  今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务:

  一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。

  二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和交警部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。

  三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。

  四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。

  3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。

  xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:

  一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。

  二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。

  三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的'优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。

  四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。五是按照向社会服务和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。

  4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面

  根据xx当前阶段的保源情况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与交警、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。

  5、开展劳动竞赛,促进“两险”业务健康成长

  今年以来,我们根据上级公司有关竞赛要求,积极配合开展了首季度“岁岁如意”贺岁保险、“幸福家庭”、“合家欢乐”等劳动竞赛活动,并自行组织了摩托车、责任险、意外险等突击活动,从而营造了一种健康活泼、你追我赶、团结奋进的业务发展氛围。特别是在年末开展的“幸福家庭”突击中,我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的劣势情况,合理分解目标,层层落实,自加压力,跑企事业单位,跑个人家庭,一笔笔、一份份,最终以140%的好成绩超额完成市公司下达的任务。

  6、狠抓理赔和防灾防损质量的提高

  公司从狠抓第一现场的查勘率入手,坚持实事求是、“迅速、及时、准确、合理”的原则。只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户提供力所能及的方便。

  一是坚持双人查勘,双人定损,交叉做案,赔付,不断提高服务质量。

  二是坚持24小时值班制度,积极参与“三个中心”建设,以进一步提高服务水平。

  三是加强考核、加大督查力度。

  对理赔过程中出现各种问题一经查实,轻者批评教育,重者严肃处理,决不姑息;四是积极做好防灾防损工作。在分管领导的负责下,防理部门主动与各业务部门联系,及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查办法、冬季防火防爆安全检查办法,始终做到提前把握,提前介入,积极会同相关业务部门对预案执行情况进行检查落实,对可能出现的问题及时采取措施,以减少损失,增强防范风险的能力。我们先后到有安全隐患的xx纸业、xx药业、xx公司等重点客户单位帮助整改隐患,制订防灾预案,深受客户的好评,收到良好的社会效果。

  二、调整经营思路,强化创新意识,提高公司效益水平

  今年我司在抓好效益型险种业务的同时,认真梳理“垃圾”业务,对往年赔付率高于100%的劣势险种坚决予以放弃,对赔付率较高但仍存在一点利润空间的险种选择性承保。去年我司农险、养殖业保险赔付率高达106%,我司从大局出发,坚决的暂停该险种的发展。企业一揽子保险存在保险费低,保障范围大、保险金额高的经营风险,特别是遇到洪涝灾害、被盗的事件,往往造成较高的赔付率,我公司从效益出发,对该险种的承保范围、承保条件进行了严格的限制。在注重各险种效益发展的同时,我们改变以往的经营套路,xxx厂车险业务属于我司续保业务,续保时间为9月份,但今年多家保险公司对此业务虎视眈眈,介入竞争,企图分羹,为保证万无一失,我司果断提前续保,使其他保险公司措手不及,稳固了业务的发展。xx纸业有限公司保险业务一直以来是我司囊中之物,续保是在11月份,公司经理室知道一旦提前续保,当年不仅会损失几万元保险费,也加大了下半年的业务压力,但为了弥补上半年因丢弃“垃圾”险种而带来的业务缺口,更好的调整序时业务结构,更多的实现已赚净保费,决定提前续保了该企业保险业务。我司这些工作是适应股份制改革后经营工作新形势的发展需要做出的大胆尝试,也是转变思想的实验性思路。

  正是由于我司员工勇于承担重任,善于开动脑筋,充分调动积极性和创造性,做到人人有担子,个个有责任,因而,在强大的外部竞争中,我司上半年不仅没有丢失任何阵地,巩固了我司财险市场龙头老大的地位,还实现了新增业务的突破。

  三、以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点

  保险竞争越来越激烈是不争的事实,加之上市后面对的新形势、新体制、新模式、新战略,必然要求我们在公司管理上全面提升水平,如何在竞争中学会竞争,在竞争中独领风骚,从而在竞争中发展,在竞争中前进。我司除了继续巩固和采用过去行之有效的办法外,并逐步建立起全县企业信息网络,加强与保户的接触和沟通,提升公司管理水平。上半年我们按照上级公司有关规定引进和采用了科学的管理体系,出台了一系列管理规章制度、考核办法。在日常管理中能够认真严格的按照上级公司《财务管理规定》、《单证管理规定》和承保相关规定,积极有效的开展工作,严格把关,认真审核,正是由于他们负责的工作态度,使得我司在上级公司组织的业务台帐专项检查、单证管理验收、单证装订、应收保费管理等多项检查中得到了市公司的好评。

  今年,公司经理室在下达全年任务计划时,遵循总公司突出效益第一、长期盈利能力评价的经营绩效考核原则,努力施行从规模型发展向效益型发展的转变,加大了对赔付率和费用指标的考核力度,坚持走低成本发展路子,把赔付率考核与承保质量挂钩,彻底打破“只重保费、不重质量”的老套思想,实行新的考核机制,拿出个人工资的一半作为此项考核的浮动工资,做到有奖有罚,从而很好的树立了全员注重经营效益的观念,确保了资源的有效配置和盈利水平的提升。

  社会保险工作自查报告 篇3

  今年以来,我们在市局的正确领导和业务指导下,以服务全县经济发展、维护改革发展稳定大局为宗旨,以职工群众满意为目标,坚持以人为本,强化民本意识,突出重点,狠抓落实,实现了时间过半,任务完成超半,为圆满完成全年任务目标奠定了坚实的基础。

  一、各项作进展顺利,势头良好

  (一)社会保险费征缴清欠的力度不断加大。

  我们在科学准确核定缴费工资基数,为地税部门及时准确地提供征缴计划书的同时,协助其抓好征缴清欠工作。积极主动地参与企业改制,督促改制企业在资产变现时按第一顺序偿还欠费。杜绝了社会保险费在企业改制中悬空或流失现象。今年以来共参与晶品链条集团、粮食系统等20多家企业改制活动,核定欠费达4327万元,其中已经偿还到位729万元。与此同时,与组织、工会、财政等部门密切配合,加大综合制约力度,采取目标分解、欠费企业法人代表不得评先评优、欠费单位不得购买控购商品以及从严控制职工退休审批等方法,督促其补缴欠费。今年上半年征收企业养老保险费1220万元,其中清收欠费957万元,清欠完成全年任务的230%。当期出现结余230万元,扭转了入不敷出、寅吃卯粮的被动局面。

  (二)扩大社保覆盖面工作成效明显。

  不断扩大覆盖面是提高社会保障水平的关键,是社会保险发展状大的基石。为此我们按照市局的要求,一直将扩大社会保险覆盖面作为整个社会保险工作的重中之重来抓。一是加强政策宣传。在六月份举行了大规模的宣传咨询活动,通过电台电视台,以讲座的形式,详细讲解社会保险政策,在县城中心绿地广场大张旗鼓进行劳动和社会保障政策法规咨询,现场解答群众提问300多人次,散发宣传单20xx多份。二是以灵活的政策引导参保。针对我县企业用工的特点,遵循“低基数、低门槛,边进入,边规范”的原则,以非公有制企业为重点,以劳动执法、直接申报、强制收缴为手段,由局主要领导亲自带队,开展扩面攻坚,收到了较为理想的效果。今年以来,新增企业养老保险、失业保险参保人数分别达到2266人和4920人,分别完成全年任务的145%和487%。可以说,社会保险覆盖范围的扩大,进一步拓展了社会保险资金的征收渠道,壮大了社保基金。

  (三)参保人员流失得到有效遏制。

  实践证明,接续社会保险关系是减少参保人员流失的有效途径。为此,我们不断完善企业买断身份人员保险接续的'方法,简化程序,建立了一站式服务窗口,制作了《职工养老保险关系接续卡》,提供保险费申报、核定、个人帐户处理等相关业务一条龙服务。同时在企业改制时,对职工下发《致全县解除劳动关系职工一封信》,使职工进一步了解缴纳社会保险的重要性,积极缴费继保。通过不懈努力,今年1-7月份,已为875名断保人员接续了社保关系,从而走出了“这边进、那边出”的怪圈。

  (四)两个确保得到进一步巩固。

  1、离退休人员养老金发放按时足额。目前,全县共有机关企事业离退休人员6244名(其中机关事业2343名,企业3901名),月平均发放离退休金499万元(其中机关事业283万元,企业216万元),年均发放5988万元。我们与工商银行、农村信用联社、邮局等社会服务机构相互配合,不断完善养老金社会化发放的`管理,有效的保证了离退休人员就近方便、一分不差地领到养老金。今年1-7月份,共发放养老金2970万元,足额发放率和社会化发放率均保持在100%,从未发生过拖欠现象。另外,我们按上级有关政策,于3月份为117名企业离休干部和建国前老工人及时调整了养老金标准。使广大离退休人员深切体会到了党和政府的关心,享受了到社会发展的成果。

  2、下岗失业职工的基本生活得到保障。继续深入实施救助工程,尤其是在晶品链条集团改制后,我们对该集团1092名职工及时进行接收,兑付失业救济,并把救济金和救助金及时发放到他们手中,解决了他们的实际困难。今年以来,为1688名失业职工发放失业救济金89.13万元,已为908人次下岗失业人员发放救助金22.93万元,实现了三条保障线的顺利衔接。

  (五)社会保险稽核工作见成效。

  为维护社会保险费征缴工作的严肃性,我们经常深入企业查用工、查工资、查缴费,努力维护社会保险的严肃性。今年以来,先后对18家企业缴费情况进行全面稽查,稽核人数达7089人,稽核面达71%,完成市达目标的142%。

  (六)工伤保险制度实施前的准备工作有条不紊。

  按照省市的要求,我局已经多次派员参加省市统一组织的工伤保险业务知识培训,工伤保险队伍建设已具雏形,政策宣传已经着手策划,适合我县实际的工伤保险实施方案的调研论证工作进入了实质性阶段,力争10月份正式启动实施。

  (七)各项基础工作扎实。

  一是社会保险基金管理水平不断增强。认真执行基金收支两条线的管理制度,我们与财政、税务、银行等单位密切配合,共同管好社会保险基金,保证每笔基金都能及时入帐、转储及支付。同时与审计部门加强联系,定期邀请他们进行保险基金专项审计,确保了社会保险基金安全。截止7月底,养老基金累计结存20xx万元,失业保险基金累计结存575万元,具备了一定的支撑和抗风险能力。二是离退休人员的管理不断规范。开展企业退休人员基本信息调查活动,对全县离退休人员的家庭住所进行了一次详细的摸底,按乡镇进行分类汇总,建立离退休人员社会化管理台帐。研究并出台了离退休人员社会化管理办法,加快了离退休人员管理向社区推进的步伐。三是金保工程顺利实施,筹集奖金更换了一套新的网络设备,进行业务软件升级。集中人力,利用半个月的时间,对全县119个单位的2万余名企业参保职工的33万条参保信息和缴费记录等进行了校对和数据整合,改正错误信息近3万人次,有效的推进了建立“数字化社保”的工作进程。

  二、存在问题

  上半年,社会保险工作成绩显著,为今后发展奠定了基础。但也应清醒地看到发展中存在着的一些不容忽视的问题。可以概括为“一难、二多”。具体讲是:扩面难。城镇个体、私营企业等非公有制经济单位不懂保险政策,对社会保险认识有误区,与商业保险混为一谈,加之企业主受经济利益的驱使,不愿为员工缴纳社会保险费,造成千方百计、想方设法不履行社会保险义务,使推进扩面工作举步为艰。个体私营企业员工劳动管理不规范,人员流动性大,企业主借此瞒报少报参保人员为扩面工作又增加了一层难度。流失人员多,企业改制后,多数职工流向了社会,他们大多缺乏社会保障意识,有的不了解缴费与待遇的关系,满足于最低缴费年限,特别是一些年青的企业职工对社会保险的前途渺茫,买断后不愿在参加保险,致使相当一部分人员中断缴费,参保人员一再流失。欠费数额多。由于我县企业科技含量低,近年来多数处于停产半停产状态,造成想缴纳保险,但是心有余而力不足。近年来,社会保险清欠工作虽然力度较大,但是欠费数额仍处于不断攀升的势态。

  三、攻坚克难,乘势而进,确保完成全年工作任务

  针对以上存在问题,我们下步将着重抓好以下几方面工作:

  (一)依法扩大社会保险覆盖范围。利用三个月的时间,在全县范围内开展一次以社会保险为主要内容的百日专项监察活动,以规范企业用工行为为抓手,依法强制各类企业特别是城镇个体、私营等非公有制经济单位参加基本养老保险、失业保险和基本医疗保险。对员工数量多、经济效益低的企业实行“低门槛进入,低标准享受”,以此扩大社会保险资金筹集渠道,尽快实现社会保险全覆盖。加强社会保险接续工作,在企业改制时,制作《社会保险政策法规问答》宣传册,与社会保险手册一并发放到职工手中,讲解社会保险知识,促其主动续保。

  (二)加强社会保险费征缴清欠工作。在按时提供准确的社会保险费征缴计划的同时,与地税部门密切配合,做好企业基本养老保险、失业保险费征缴工作,做到应收尽收。对欠费单位,与有关部门实行综合制约。特别是对有缴费能力的欠费单位,除按规定依法处罚、强制征缴外,还要通过新闻媒体予以曝光。进一步规范企业改制行为,确保把欠缴的社会保险费作为第一顺序一次性予以清偿,切实维护企业职工的合法权益。

  (三)加快离退休人员社会化管理步伐。按中央、省、市要求,完善退管服务网络,年底前要实现离退休人员社会化管理,由街道、乡镇建立专门组织和活动场所,接收离退休人员档案。

  (四)组织实施工伤保险。组织开展工伤保险知识培训,在全县开展大规模的工伤保险政策宣传活动。按照省、市要求,力争10月底全面实施,并补征1-10月份的工伤保险费。界时将组织召开动员大会,精心准备,认真谋划,统一部署,缜密运做,确保成功。

  (五)搞好审计稽核工作。采取日常稽核、重点稽核、举报稽核相结合的方式,严肃查处社会保险费瞒报漏报现象,防止保险费在源头流失。

  (六)加强对社会保险基金的管理。对动用养老金垫付企业离退休人员医疗费进行整改,制定具体的还款计划,确保年底前资金到位,保证今后专款专用。积极开展专项审计,以便及时发问题,解决问题。坚持政策,严格审批支付丧葬费、抚恤金、补充养老保险等各项社保基金,尤其是严格国有企业退休人员医药费的审核报销。

  (七)按时足额发放离退休人员的养老金和失业人员的救济金。保证一日不拖,一分不欠,社会化发放率保持在100%。

  总之,我们要在市局的指导下,以这次座谈会为契机,学习借鉴兄弟县(市、区)好的做法和先进经验。进一步理清思路,认清形势,切实增强紧迫感,以只争朝夕的精神,倒排工期,再鼓干劲,力争于10月底完成各项工作任务。

  社会保险工作自查报告 篇4

  根据县人大常委会关于开展《中华人民共和国社会保险法》执法检查实施方案的通知要求,我局高度重视并根据检查内容开展失业保险的自查工作。现就我县失业保险的征收、发放等相关情况汇报如下:

  一、失业保险制度建设情况

  为加强社会保险经办机构内部控制,确保经办和管理工作规范、合理、有效运行,保证失业保险基金的安全与完整,维护参保者的合法权益,我局制定了《失业保险内部控制管理办法》,明确岗位责任制,对失业保险的参保登记、基础数据管理、失业保险费征收、待遇审核、失业保险金申领、发放,基金支付等环节做出具体的要求,保证了失业保险基金的安全规范运作。

  二、失业保险基金管理情况

  我局失业保险基金财务核算严格执行社保基金财务管理制度和会计核算制度,会计帐面整齐、规范,原始凭证完整、真实,按规定专设收入户和支出户,规范管理银行账户和财政专户账户,与银行及财政部门相互之间达到了账实相符。

  三、失业保险信息管理情况

  失业保险信息系统按业务分工不同设置不同权限,专设管理员对系统进行权限设置管理,保障计算机网络和信息系统的安全运行,做到专人专机,专设权限,严禁越权操作。

  四、失业保险金发放情况

  失业保险金的发放每一笔都执行严格的审批程序,责任到人,层层把关。我局针对失业保险金发放采取到企业单位实地核查、电话询问失业人员、查阅参保资料、上报上级主管部门审批等严格程序进行,保证了失业保险金的发放公平公正。今年上半年共批准享受失业保险金待遇13人,发放失业保险金2万元。

  五、失业保险基金征收情况

  为了完成每年市局下达的``失业保险基金征缴任务目标,对行政事业参保单位人员,我们实行通过每月由财政代扣失业保险费,对企业则通过开具银行托收单托收失业保险费和上门催缴等方式征收失业保险费。

  今年上半年县财政代扣财政代发工资行政事业单位参保人员2352人,按职工的工资总额的3%收缴,征缴金额33.6万元,企业参保人员3212人,按20xx年社平工资2315元做为征缴基数,共征缴金额133.8万元,上半年共征收失业保险167.4万元。完成市下达的全年征收任务的120%,上半年度失业保险基金滚存结余为1296.3万元。

  六、失业保险发放标准情况

  今年享受失业保险待遇的标准,根据赣人社发[20xx]28号《关于调整失业保险金发放的通知》和赣人社字[20xx]269号《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》要求,执行失业保险金每月440元的标准并代缴职工基本医疗保险费94。42元,每月按时足额发放失业保险金,维护了失业人员的权益。

  七、存在的问题

  (一)、失业保险的社会认知度不高,部分单位和职工对失业保险没有足够的认识,缺乏参保主动性。

  (二)、教育系统单位缴纳部分2%一直没有缴纳,卫生系统各乡镇卫生院等也征收不到位。

  (三)、有些企业在历年提高征缴基数时配合不到位,多次催缴至今仍未缴纳失业保险费。

  八、今后的工作打算

  通过这次人大常委会关于《中华人民共和国社会保险法》的执法检查,借此契机,将从以下几个方面完善做好失业保险征缴工作:

  (一)、继续加强对社会保险法及相关社保政策法规的学习,提高业务能力和服务水平,从而更好地服务企业和职工,树立失业保险工作的新形象。

  (二)、加大稽核力度,确保失业保险费应收尽收。我们将强化稽核力度,对缴费不正常企事业单位进行重点稽核,彻底摸清参保单位基本情况,确保参保单位如实申报、如实缴纳失业保险费。

  (三)、加大失业保险政策法规宣传力度,努力提升全社会对失业保险的认知度。针对部分单位及职工对失业保险政策法规认识不足的现状,我们将通过各种形式如有线电视、新闻媒体、发放宣传资料等,深入未参保企业讲解失业保险政策,让广大职工都能了解参保的权利和义务,整体推进失业保险工作的开展。

  社会保险工作自查报告 篇5

  我院按照《滦南县人力资源和社会保障局关于转发唐人社办【20xx】21号文件“两定点”单位管理的通知》等文件精神,经我院相关工作人员的努力,对于我院就诊的`参保人员进行全面梳理,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院、以药换药、以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。

  一、医疗保险基础管理:

  1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。

  2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按规范管理存档。

  3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。

  4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。

  二、医疗保险服务管理:

  1、提昌优质服务,方便参保人员就医。

  2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。

  3、对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。

  4、对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。

  5、经药品监督部门检查无药品质量问题。

  三、医疗保险业务管理:

  1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。

  2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

  3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。

  4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

  5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

  四、医疗保险信息管理:

  1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。

  2、对医保窗口工作人员操作技能熟练,医保政策学习积极。

  3、医保数据安全完整。

  五、医疗保险费用控制:

  1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

  2、严格掌握入、出院标准,未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。

  3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

  六、医疗保险政策宣传:

  1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。

  2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏,发放宣传资料等。

  经过对我院医保工作的进一步自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高,加强了责任心,严防了医保资金不良流失,在社保局的支持和指导下,把我院的医疗工作做得更好。

  社会保险工作自查报告 篇6

  在上级部门的正确领导下,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策。根据元人社发(20xx)79号文件要求,认真自查,现将自查情况汇报如下:

  一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系

  接到通知要求后,我院立即成立医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。

  二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化

  几年来,在区人劳局和社保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱";编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。

  加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者,受到了广大参保人的好评。

  三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证

  一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。

  二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。

  三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。

  我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。

  四、加强住院管理,规范了住院程序及收费结算

  为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,〔特〕定药品,"乙类"药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了"自费知情同意书",经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,严格执行"五率"标准,自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。

  五、严格执行省、市物价部门的`收费标准

  医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,让参保人明明白白消费。

  六、系统的维护及管理

  医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。

  我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。

  经严格对照《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

  社会保险工作自查报告 篇7

  xx人寿xx中支“执行年“活动自查自纠情况报告根据中国保监会xx监管局(20xx)16号文件《xx保监局关于在全省深入开展“执行年”活动的实施方案》的要求,xx人寿xx中心支公司及时组织召开了“执行年”自查自纠动员会议,紧紧围绕会议内容,制定了自查自纠方案,建立了自评工作机制和“执行年”领导小组,认真进行了自查自纠,现将自查自纠情况汇报如下:

  一、自查自纠组织情况

  (一)强化领导精心组织为了加强对本次工作的领导,我公司成立了“执行年”工作领导小组,由xx支公司总经理高永洪同志任组长,副总经理刘章龙和支公司各部门负责人为小组成员,从而确保“执行年”工作有组织、有领导、健康有序的开展。同时,领导小组研究制定了《xx人寿xx中心支公司20xx年度“执行年”工作实施方案》,明确了“执行年”活动的指导思想、基本原则、总体目标、自查内容、方法步骤和工作要求。把公司各项日常业务工作同“执行年”活动有机地结合起来,确保两不误、两促进。六月,公司因负责人更换“执行年”领导小组组长改由新的机构负责人刘志保总担任。

  (二)宣传发动提高认识为了充分调动中支公司全体员工参与行评评议,提升服务满意度的积极性,我们把宣传动员、统一认识作为开展“执行年”工作的首要环节。

  1.组织全体员工召开“执行年”启动大会,认真学习传达省保监会有关“执行年”文件,进行了深入的学习领会。使全公司员工进一步认清形势,统一思想,以良好的精神状态和饱满的工作热情投入到这次自查自纠工作中去。

  2.制定“执行年”宣传栏专刊及宣传条幅,让全体员工了解““执行年””工作,并自觉参与和遵守相关制度。

  (三)加强调研搞好服务本次征求意见,通过多渠道的形式展开:

  (1)由中支公司总经理室成员亲自参加xx市电台行风热线节目通过媒体现场接受群众咨询和投诉。

  (2)举办“爱心飞扬,xx相伴”客服节服务节,通过调查问卷的形式向广大群众和客户征求意见和建议。

  (3)要求各部门针对日常工作认真开展自查自纠,并书写自查剖析材料。

  (四)强化合规意识树立合规理念合规经营是保险公司的核心经营原则,每一位员工都必需严格遵守规章制度,只有在合规范围内经营才能稳步健康发展。在6月下旬,分公司法律岗对全体员工进行了一次法律知识培训,此次培训不仅让大家学习了作为从业人员的行为准则,同时也让大家了解了对保险公司合规经营的相关管理规定。

  二、自查自纠存在的问题及原因

  (一)少数客户反应续期交费通过银行转帐无法收到交费发票;客户在续期交费过程中,保费通过银行转帐后,由总公司后援保费部统一批次打印发票,并邮寄给客户。在邮寄发票的过程中,有客户的`联系地址不详细,或者不正确的情况,就可能导致客户无法收到发票。在后期的工作中公司将安排保全人员及时催告投保人进行相关信息变更,并安排续收服务人员为客户进行信息维护。同时,为更好地为客户提供后期服务,工作人员向客户推广和介绍xx首创的一站式移动服务平台,客户足不出户,就可查询保单状态,并可自助操作十几种保全业务,真正享受xx高效,简单,快捷且低碳,环保的服务。

  (二)少数客户反映签单业务员离职后,公司后续服务质量跟不上;有客户认为,签单业务员离职后,就没人再对其进行后续服务了。其实公司有专业的续期服务部门,业务人员离职后,其名下服务的保单将重新进行分配服务人员,主要为:

  1.通过信函形式告之投保人新的服务人员信息,方便客户联系服务员,维护后期服务。

  2.通过xx行销平台通知服务人员与投保人联系,在保单到期后的宽限期三十天内,如客户还没有交费,会有预警提示,督促业务员及时联系客户,并做好服务。

  (三)部分客户对理赔流程不清楚有客户觉得,保险理赔资料复杂,流程繁琐。公司为维护客户利益,消除客户顾虑,公司特别建立健全了理赔服务公示制度,在公司门店(包括四级机构营业网点)明显的位置张贴《理赔服务公示》、《人身险投保提示书》,公示理赔服务的具体流程、所需材料、联系电话、相关服务、客户投保需注意事项及权益等内容。另外,客户报案成功后,公司安排专人进行住院慰问及理赔代办。凡是在xx城区定点医院住院的客户,公司会委派工作人员去慰问客户,再次提醒用药及理赔程序。同时告知在职的代理人,协助客户办理理赔手续,让客户安心治疗。

  三、整改落实情况

  目前保险行业关注的两个问题是:销售误导与理赔难。针对保险行业的普遍现状,我中支公司首先在业务新人的职前培训方面,即认真作好职业道德培训,把好进口关。根据《人身保险新型产品信息披露管理办法》规定“向个人销售新型产品的,保险公司提供的投保单应当包含投保人确认栏,并由投保人抄录下列语句后签名:“本人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书,了解本产品的特点和保单利益的不确定性”。为确保新契约保单品质,限度维护客户利益,提升客户对公司专业化的认同,提高客户对公司的满意度,xx电话回访项目坚决执行监管制度,杜绝代签名风险,落实客户问题的解决,防止销售误导及代签名风险,检查规则执行情况,降低工作人员的操作失误和道德风险。开展岗位技能大练兵,实现岗位交叉学习,实行“首问制”和“P-star五星服务”“礼仪服务之星”的推广,通过以上举措的实施落实,中支员工不仅提高了工作效率和自身形象,而且全面提高了员工的综合素质。力求全体人员为客户提供更专业、高效、优质的服务,确保公司依法合规经营。另外,客户关注的另一个重点是保险跟进服务以及理赔手续繁、周期长等问题。为此,我公司结合实际,认真抓好服务上的每一个环节,简化契约服务手续,加快承保时效,为客户进行理赔疑难解答,显现出集中作业优势。我中支公司要求理赔人员在第一时间进行探视并增加病房探视率,在探视过程中给客户送上慰问卡,并告知客户所应提供的理赔资料,严格践行“以人为本,切实保障被保险人的利益”的指导思想,切实依法经营和规范业务行为,以公平竞争与诚信合作的原则开展业务,在业务拓展、业务管理、后援服务等方面,做好每一个基础动作,优化作业流程,提高工作效率,坚决落实公司提出的“标准案件,资料齐全,三天赔付”的,让客户了解xx的理赔流程的快捷,消除客户保险理赔手续繁,时间长的误解。

  四、后续工作要求

  诚信经营、理赔时效、服务质量是保险业的重要根基。下阶段,中支公司将进一步深入贯彻落实《xx保监局关于在全省深入开展“执行年”活动的实施方案》和《xx人寿xx中心支公司20xx年“执行年”工作实施方案》的安排,结合自查和收集到的问题,进行认真整改落实。将“执行年”活动与公司各项经营管理工作密切联系起来,从创新保险营销管理、加强诚信教育、建立快速便捷的理赔服务系统、加强信访工作,提升业务员品质管理等方面,切实改进工作作风和服务质量,明确发展方向,切实做到依法合规经营,保护被保险人利益,促进行业稳健发展。

  社会保险工作自查报告 篇8

  为进一步加强社会保险基金财务工作,完善管理制度,规范业务流程,不断提高工作效率和服务质量,实现社会保险基金财务的规范化、信息化和专业化管理,依据省社保局《关于对社会保险基金财务工作实行目标管理的通知》精神及市社保中心有关通知要求,现将我区财务自查工作汇报如下。

  一、领导重视

  我处基金财务工作由一把手分管,所有保险基金收支实行严格财务管理制度,列入议事日程,定期分析研究社会保险基金财务工作,切实加强基金管理。在近年的审计中,没有明显的问题出现。

  二、配备专门人员做好财务基础工作

  我处按照业务需要设置财务人员四人,配备的财务人员具有从业资格证。财务部门职责明确,参与单位重大经济活动的研究和决策,建立有基金财务工作的岗位责任制和考核奖惩制度,每年定期培训财务人员,同时保持会计人员相对稳定,各基金会计工作有序进行。

  我处严格按照《社会保险基金会计制度》设置和使用会计科目,记账凭证和原始凭证符合会计制度规定的内容和要求。社会保险基金分别按养老保险基金、失业保险基金和医疗保险基金等设置会计账薄,单独核算。基金的收支管理采用专门的财务软件,没有手工记账情况,基金报表的编制和汇总全部采用计算机操作,及时按要求上报各类报表。各年度的会计凭证、会计账薄、财务报告、财务计划、会计报表等会计资料定期整理、立卷、归档、销毁,并有专门人员管理。各险种基金财务印鉴由经办人员和财务负责人分开管理,财务专用章由专人管理,个人名章交由授权人员管理。财务专用票据、业务征缴票据的购买、保管、领用、缴回等建立严格的管理、登记、核对制度。

  三、严格基金管理及使用

  在基金管理方面,我们严格按照《社会保险基金财务制度》和《社会保险基金会计制度》等有关规定,实行预算管理,强化收支观念,对预算调整有完整的报批手续及必要的'说明,对社会保险费的征缴、社会保险待遇发放和基金运营管理等实行全方位、全过程的监管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏现象的发生。

  基金实行收支两条线管理,开设有收入户、支出户和财政专户,财政专户、收入户和支出户在同一国有商业银行开设,且只开设一个账户。所有收入及时纳入收入户存储,按月上缴财政专户,收入户月末一般无余额。

  在基金的收、支使用过程中,我们坚决杜绝减、免、让、缓等行为,严格按规定办事,在制度面前没有人情关,确保社会保险费应收尽收,支付到位。严格落实“一支笔”制度,层层把关。严格审查领取、退保、继承、一次性领取人员资格,随时掌握享受待遇人员的变化情况,没有自行提高待遇水平和扩大待遇领取范围的现象发生。基金支出做到了合理合法,没有挤占、挪用基金现象发生。

  社会保险工作自查报告 篇9

  今年以来,在地区、县人社局的正确领导、指导下,我县认真贯彻落实工伤保险工作,以“巩固成果,稳步扩面,强化管理,规范运作”为指导;以有关法律法规为依据,认真履行工作职能,不断增强服务意识、强化管理、狠抓落实、与时俱进、努力工作,使我县工伤保险经办工作得到了健康有序发展。

  一、制度建设及执行情况

  为确保工伤保险基金的安全性,我局积极组织开展社会保险基金管理、基金安全培训教育,完善了基金内控制度,建立健全了财务管理等一系列规章制度,从源头上做到了用制度约束人,用制度管理人,用制度办理各项业务的要求,使我县的工伤保险基金管理工作走上良性发展的轨道。在工作中认真执行工伤保险相关政策,切实做好了组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息控制等项工作。

  在工伤保险业务经办上,按照操作规程要求设置了工伤保险参保登记、申报核定、待遇核定、待遇支付等四个岗位,并按照工伤待遇业务相关工作要求制定了业务操作工作流程、办理流程、待遇审核流程等业务标准。挑选责任心强、业务熟练的经办人员放到工伤保险登记和待遇核定岗位,把住了工伤保险的进口和出口,无混岗现象发生,对现金、票据、印章固定专人管理。待遇审核支付程序,严格执行复核制度,形成了待遇支付业务科室具体经办人初审,科室负责人复审,经办机构主要负责人审批,财务拨付的四级控制机制,严防一人审核业务和费用拨付业务,使各项业务工作有序、安全、高效开展,确保工伤保险基金的征缴和各项工伤保险待遇的安全支付。

  认真抓好服务大厅建设,树立文明窗口形象。为进一步提高服务质量和优化服务环境,2017年7月,我局新建立了高标准社会保险服务大厅,基本设施配备齐全,按业务流程设置岗位,岗位有明确的标识,外来办理业务工作的可以一目了然。工作人员全部挂牌上岗,严格按优质服务的标准开展工作,实行“一站式”服务。

  二、工伤保险基金规范运行

  工伤保险基金是广大参保职工发生工伤保险时的有力保障,为管好用好这项基金,我们严格按照《会计法》、《社会保险法》和《社会保险基金管理制度》的规定和要求,管理和支配使用基金,真正达到为参保职工提供方便的目的。同时将工伤保险基金纳入财政专户管理,做到专款专用,收支两条线管理,分别记账,分别核算。对各项收支情况进行审核,严把收支关,并建立健全基金内控制度,做到了基金规范运作,专款专用,做到帐与帐、帐与证、帐与表相符。确保了财务资料和财务数据的真实、可靠,杜绝了挤占挪用现象的发生。不存在暂存、暂收款项,开户银行未直接从基金中扣除手续费、工本费、购买支票费等。按时编制基金年度预、决算及基金会计报表,确保了基金规范安全有效运营。2018年待遇发放支付截止到5月,完成49名新增工伤人员待遇发放工作,共计发放医疗待遇、住院伙食、一次性伤残补助金248.06万元;4名工亡人员,共计发放一次性工亡补助金、丧葬补助金281.1万元。发放116人(人数为5月当月人数)工伤定期待遇101.51万元(1-5月累计发放金额)。同时根据新人社【2017】80号文件精神,对符合待遇调整的85人/次(有部分人享受伤残津贴和生活护理费两项待遇)进行了及时调整,增发待遇金额9390元。

  三、待遇支付管理工作

  (一)防范欺诈冒领,把好生存认证关。利用地区生存认证系统,对享受工伤定期待遇人员全部录入系统,广泛使用指纹认证、头像认证以及其他认证方式开展待遇领取人员生存认证,对于预防冒领虚领养老金、防止基金流失发挥了重要作用。

  (二)加强待遇调整审核。根据上级的有关规定,及时准确的对待遇调整做好相关审核、报批等工作。

  (三)待遇支付。根据政策规定,确保待遇支付做到及时足额发放,工伤保险待遇实现社会化发放,真正达到一人不漏、一分不少、一天不拖的`目标要求。

  三、工伤保险稽核情况

  一是加强稽核工作。为加大工伤保险的依法征收力度,规范企业征缴行为,确保用人单位和参保员工的合法权益,我局征缴科与稽核科开展了稽核检查工作。按照平时掌握的情况,有计划、有步骤、有重点地开展稽核。通过查看职工花名册、工资发放表、劳资报表、会计账簿等原始资料,重点检查工伤保险的参保人数和缴费基数,没有发现少缴、瞒报等违法行为。二是切实加强日常监督和检查,做到了县内住院实地稽核、县外住院电话查问,工伤没有发现违规就医现象。

  四、业务信息化建设情况及档案管理情况

  一是我局为加强业务信息化建设,为工伤经办岗位和人员配备电脑、文件柜、更换办公桌等设施,有效保证工伤保险业务开展。二是加强工伤保险业务管理档案工作。今年以来,我局实行业务档案由经办本人归档制度,从业务办理结束开始整理档案到电子扫描归档,档案室上架,全程由窗口经办人员一手包办,确保档案归档过程中正确完整。并实行一月一归档制度,不能延迟。

  四、下一步工作计划及措施

  一是继续加大政策法规的宣传力度。通过印发宣传资料、召开座谈会、开设宣传专栏等形式加强参保人对工伤保险工作的认识,充分调动各企业参保的积极性。

  二是研究新特点,采取灵活方式扩面。在农民工参保办法上提高政策吸引力,让雇用农民工的企业自觉为农民工参保。建筑施工企业实行“项目参保、造价提取、一次缴纳、全员覆盖”的办法。为工伤扩面工作打好基础。

  三是加强部门协作,共同推进参保。对外我们将加强与城建、煤炭管理、工商等部门的沟通与合作,借助他们的管理系统和强制手段,共同推进参保工作。对内加强与劳动监察的配合,对那些拒不参保的企业,运用行政手段,责令限期整改,形成合力,推进扩面工作。

  总之,我县工伤保险工作几年来取得了一定的成绩,但距上级的要求还相差甚远,在实际工作中还存在着很多的困难和问题,工作任务仍然十分艰巨。今后,我们将认真总结、分析原因,找出差距,制定措施,建立多层次的保障体系,以完善制度、强化管理、优化服务、扩大范围为重点,在以后的工作当中,将继续加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重规范、抓查处、重落实、把本局的各项工作再上一个台阶。

  社会保险工作自查报告 篇10

  为了规范台盘乡社会养老保险基金管理,加强社保基金监管,防范社会养老保险征管中的风险,堵住财务管理漏洞,根据上级有关工作精神及要求,开展近年来社会养老保险扩面工作以来的人社中心对养老保险工作基金征管情况开展了全面的自清自查。现将自检自查情况汇报如下:

  一、基本情况

  (一)人员情况。台盘乡人社中心其有编制5名,实在岗人数2名。

  (二)基金收支情况。养老保险个人缴费是由我中心工作人员下村收取养老保险费,下村收取养老保险的同时有农行代办点工作人员跟随我们下村收取,并发放养老金。

  二、主要工作措施

  1、提高思想认识,加强组织领导。为确保基金安全自查工作顺利进行,我乡成立了由XXX乡长任组长,XXX副乡长任副组长,人社中心工作人员及各包村包村干部为成员,成立城乡居民社会养老保险基金安全领导小组。各村村干积极配合,并结合自身实际情况,制定了自查计划和整改方案。

  2、严格管理,防范流失,努力确保基金安全。明确了基金管理程序。人社中心工作人员收取的养老保险金,及时交到农行代办点打出票据,方能录入系统,确保基金安全。

  3、构筑资金流失防范体系。有为老百姓缴费和取养老金的方便,我中心特邀请一个农行代办点工作人员中心办公室和我们一起上下班。

  三、存在的问题

  (一)是失地农民养老保险养老保险。现在有的老百姓还不知道失地农民养老保险的政策。不知道失地农民养老保险有什么好处。

  (二)是我乡有些人去年缴费时200元或者更多的钱,那时系统已经生存是第一次缴费的档次,到今年他们不知不觉只交100.00元的.档次,我们不注意就把今年的录入成第一次录入系统的档次,每次把基金票据交到县里才发现。我们每次都及时给予修改。

  (三)是我乡正在建设工业园区,加上高铁和两天桥大道以及岩站电站的修建,钻压我乡XX村、XX村、XX村等村民的农田和土,失地农民养老保险有部分的人还不了解。也就造成失地农民养老保险增发分批上交。

  四、下步工作打算

  一是推进城乡居民社会养老保险,全面保障和改善民生。大力宣传失地农民养老保险,深入村、组、户使得每个村民都知道失地农民养老保险的政策。

  二是每次录入养老保险小票是一定要仔细看清楚票据的金额和上一次系统录入的缴费档次是否符合。

  三是是统一方式采集标准,把握好适龄参保人信息入口关。逐年提高参保率。

  四是深入调查研究,让更多失地农民群众了解该项惠农政策,享受该项政策,营造人人知晓、人人关心、人人自愿参保的良好氛围。

  社会保险工作自查报告 篇11

  一、基本情况

  近年来,在县委、县政府的坚强领导和上级业务部门的有力指导下,我局以服务振兴发展为根本任务,以确保离退休人员基本养老金按时足额发放为中心,以深入贯彻落实《社会保险法》和县委十六届三次全体(扩大)会议精神为主线,坚持服务大局、稳中求进、改革创新,坚持责任为重、服务为上、民生为本,努力扩大养老保险覆盖面,切实加强基金征缴,积极推进退休人员社会化管理服务,各项工作取得了较好成效,多项业务工作走在全省、全市前列。我局连续12年被评为“全省社会保险经办工作先进单位”,同时被评为“全省人力资源和社会保障系统优质服务窗口”、“全省社会保险业务档案达标验收优秀单位”。

  一是基金征缴和参保人数大幅增长。以深入贯彻实施《社会保险法》为契机,以非公有制企业职工、农民工、灵活就业人员为重点,拓宽征缴思路,整合征缴力量,创新征缴手段,大力扩大养老保险覆盖面,各项主要指标完成较好,扩面征缴增幅位居全市前列。20XX年,城镇职工养老保险参保总人数达到22673人,完成全年任务的109.7%;在职职工人数达到17360人,完成全年任务的111.1%;基金征缴6816万元,同比增长22.37%,完成全年任务的122.37%。2008年至20XX年,基金征缴翻了近两番。今年1-6月,城镇职工养老保险参保总人数23081人,完成全年任务的100.05%;基金征缴3649万元,完成全年任务的57.46%。

  二是向上争资创历史最好水平。以贯彻落实《若干意见》为契机,通过科学超前谋划、深化政策研究、夯实基础数据、即时获取信息、加强联络协调、重点攻坚克难等措施,全面提升争资争项工作质量。20XX年,我县共向上争取城镇职工养老保障各类补助资金4407.07万元,比20XX年新增争资1494.97万元。今年1-6月,上级已补助我县城镇职工养老保障补助资金110万元,向上争资创历史最好水平。

  三是被征地农民养老保险工作始终走在全市乃至全省前列。按照土地换保障和保基本、保底线的原则,率先在全省开展被征地农民养老保险工作,初步构建了妥善解决被征地农民养老保障问题的长效机制。省社保中心将县纳入全省首批被征地农民基本养老保险省级统筹县(市、区),经验做法在全省养老保险运行分析会上作了介绍,经验材料被省社保中心选送报人力资源和社会保障部。目前,全县被征地农民社会保障人数达到3825人,完成全年任务的111.2%,城市规划区内被征地农民做到了应保尽保。

  四是以三类人员和城镇小集体企业职工等为重点加快解决了一批历史遗留问题。县委县政府高度重视解决历史遗留问题,呼应民声、顺势而为,相继出台了三类人员、小集体人员养老保险的一系列新政策、新举措,1748名上述人员参加了养老保险。

  五是养老保险待遇水平大幅提高。自2005年以来,连续九年较大幅度提高企业退休人员基本养老金,20XX年企业退休人员人均月增加养老金170元,增长13%,是历年基本养老金调整增量较大的一次。连续九年提高基本养老金后,企业退休人员基本养老金由2004年的月人均443元提高到20XX年的月人均1481.36元,养老金水平增长了三倍。20XX年6月,全县参保离退休人数达到5387人,实发养老金4737万元,同比增长19.77%。

  六是养老保险工作的科学化信息化水平全面提升。在全市18个县(市、区)中,我县第一个上线和启用养老保险新系统,标志着信息化建设取得了突破性进展。业务档案管理工作第一批通过省级达标验收,达标等级确定为优秀。市社保局在我县召开了业务档案达标验收工作现场会。

  二、制度建设情况

  一是健全工作运行机制。按照规范程序、理清环节、分清责任、明确标准的要求,健全完善了会议、考勤等20多项日常管理制度,把科学发展观的.要求渗透、体现于股室工作的各个方面、各个环节之中,确保了人人责任分明、处处有章可循、事事有始有终,切实做到用制度管权、按制度办事、靠制度管人。

  二是健全内控监督机制。在干部职工中牢固树立“内控靠你、内控管你、内控帮你”的理念,着眼于加强关键岗位、关键流程、关键节点、关键人员的监督管理,从组织机构、业务运行、基金财务、信息系统、监督检查等方面着手,进一步修订和完善了一系列内控制度,规范了业务操作流程,基本实现了流程网络化、操作权限化、管理实时化。

  三是健全机关干部职工目标管理考核机制。结合领导班子和干部队伍年度“三述双评”和创先争优活动,建立了局机关干部职工工作绩效创先争优评估机制,对局机关工作任务进行分解、细化,提出具体目标和要求,使每个股室、岗位、个人,明确应该干什么,怎么干,达到什么要求。每年考核一次,科学、全面、真实地考核每个股室、每个岗位、每个人的工作绩效。

  三、资金筹集管理使用情况

  一是加强基金管理。县委县政府对养老保险工作始终高度重视、强力推进,各项财政配套资金都能够按时足额补助到位。严格实行“专款专用、专户储存、收支两条线”的管理制度,严控基金支出,严把审核关,没有挪用、挤占养老保险资金现象。加强银行账户管理,与银行签订了账户协议,每月至少与财政、银行对帐一次,确保账实相符。

  二是改变基金收支结算方式。取消了现金和现金支票等形式的缴费。缴纳养老保险费,采取银行代收或POS机银行卡缴费,支付养老保险待遇采取银行存折、银行卡的形式发放。

  三是规范印章管理。严禁一人保管支付款项所需的全部印章,财务专用章由专人保管,个人印章由个人保管。

  三是优化经办管理。严格执行业务审批及复合制度,做到了货币与账务处理相分离,重要空白凭证的保管与使用相分离,资金收支的审批与具体业务办理相分离,资金收入或待遇支付与审查相分离,信息数据处理与业务办理及会计处理相分离。

  四是确保待遇落实。加强资金调度,争取上级部门和财政对社会保险的资金支持,保持了当期养老金支付率和社会化发放率两个100%,切实提高了离退休人员待遇水平。

  五是有针对性地开展法律法规和党风党纪廉政教育。坚持每周政治业务集中学习制度,把法制和廉政教育作为经常性工作,与其他业务工作一并研究部署,重点加强了关键岗位人员的教育,做到警钟长鸣。牢固树立精确管理的理念,大力推进机关文化建设,开展了老领导老同志讲传统、纪委干部讲廉政、局机关干部职工轮流讲学等活动。依据内控制度要求,全体业务经办岗位人员分期分批参加了市级、省级业务培训。

  四、用人单位登记和缴费情况

  为参保单位办理了社会保险登记,每年按时申报核定缴费基数和人数,规范了用人单位的参保行为。参保单位能够按规定对职工个人负担部分实行代扣代缴。基本养老保险费能够按时足额缴纳。有个别参保单位存在欠费问题,个别改制企业未清偿挂账养老保险费。

  五、存在的问题

  一是城镇职工养老保险涉及群众切身利益,同时涉及到历史沿革问题,情况复杂,社会各界关注,养老保险政策从“无”到“有”,从不规范、不完善到逐步规范、完善,存在一个较长的历史过程,在这个过程中,一些企业、单位、个人对养老保险工作认识不到位,未及时参保,导致矛盾多,信访问题多。

  二是养老保险基金收支矛盾突出,发放形势较为严峻。随着社会老龄化进程加快和人民生活水平的提高,退休人数急剧增长,离退休人员待遇连续九年调整提高,基金收支缺口逐步加大,支付压力加重。

  三是县是山区小县,按人口比例计算,我县参保职工、基金征缴等任务重,潜在参保对象少;随着符合参保条件人员逐步纳入参保范围,潜在参保对象在逐渐减少,城乡居民社会养老保险全面实施后,对城镇职工养老保险扩面有较大影响;一些单位及参保职工对养老保险的政策、法规不理解,一些企业主只顾眼前利益,不愿为员工缴纳养老保险费;中小企业用人不规范,参保率低,全县有相当一部分中小企业未参保。

  四是我省实行养老保险“双轨”制,机关事业单位职工和企业职工存在两种不同养老保险制度,机关事业单位退休职工养老金明显高于企业退休职工养老金,而机关事业单位退休职工的缴费基数、金额、年限均远低于企业退休职工,一些企业职工有意见,反映较大。

  五是被征地农民养老保险政策只在县城规划区范围内实施,县城规划区外的被征地农民未列入参保范围,各方面反映较大。

  六是村干部养老保险政策从2006年才开始实行,部分年龄偏大的村干部在到达法定退休年龄时缴费不足15年,按现有政策规定需延迟(最长延迟5年)退休,一些村干部意见较大。

  七是个别原国有集企业存在改制不彻底、职工身份未置换等历史遗留问题。

  八是养老保险业务扩张和与经费人力投入不协调的矛盾日益突出,经费和人员比较紧张。

  六、下一步工作打算

  一是进一步扩大养老保险覆盖面,尤其是提高中小私营企业的参保率,确保各项主要指标全面超额完成。

  二是进一步加大政策宣传力度,确保《社会保险法》家喻户晓、深入人心,使群众变“要我保”为“我要保”。

  三是配合财政、审计、人社等部门,加强养老保险基金管理,确保养老保险基金安全和平稳运行。

  四是逐步解决城市规划区外被征地农民养老保险问题。

  五是逐步解决机关事业单位未参保聘用制干部、合同制工人、人事代理制人员的参保问题,认真探讨研究年龄偏大村干部养老保险补缴问题。

  六是办好民生事实,继续配合相关部门单位做好企业职工上访维稳工作,切实解决上访职工合理诉求。

  社会保险工作自查报告 篇12

  社会保险基金是指国家依照相关法律法规通过向社会成员及所在单位征收社会保险费或通过财政拨款所集中起来,用于保证社会成员的基本生活和医疗所需的资金。它主要来源于三个方面:个人缴费、企业收费和财政拨款。社保基金的本质特征决定了其作为社会成员的“保命钱”和“救命钱”,是关系到社会成员的生存底线与社会稳定。因此,强化市区社保基金统筹和监管,是可行的,也是必要的。

  根据市政府办公室关于《xx市社会保险市区统筹实施方案》的要求,结合学习和实践科学发展观活动内容,为保障人民群众的'切身利益,进一步促进我市社会保险市区统筹工作,确保社保基金和资产上划移交工作顺利进行,我与学习联系点的同志,共同对新浦区、海州区和连云区(以下简称三区)劳动人事局,截止20xx年12月31日的社会保险基金筹集、管理和使用情况进行了审计和审计调查,此次调查为社保基金市区统筹上划提供了依据。现将审计和调查结果报告如下:

  一、20xx年三区社保基金情况

  20xx年度三区的劳动人事局负责对社会保险基金的筹集、管理和使用,根据市区统筹方案,社保基金上划后,将由市劳动和社会保障局统管。截止去年12月末,三区养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险参保缴费人数分别为31957人、38799人、33015人、xxxxx人、17940人;缴费比例为工资总额的28%、9%、3%、0.5%—2%、0.8%;领取养老保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金的人数分别为8738人、1493人、34人和292人;五项基金社会发放率均为100%。

  三区上年社保基金结余22694.48万元,当年收入27224.01万元,当年支出16771.87万元,基金滚存结余33146.62万元。其中:企业养老保险结余18295.58万元、失业保险结余1636.67万元、基本医疗保险结余10638.08万元、工伤保险结余257.35万元、生育保险结余325.40万元、其他社会保险结余1993.54万元。

  审计及调查结果表明:三区政府能够按照科学发展观的要求,坚持以人为本,高度重视社保基金监管,劳动人事部门认真履行职责,能够做到专款专用,在构建和谐社会、保持社会稳定、促进经济发展方面发挥了积极作用。基金管理安全,基本上实现了“基本平衡、略有节余”的目标,也符合市区统筹的要求。

  二、20xx年三区社保基金管理中存在的主要问题

  (一)x区自收自支事业养老保险基金与企业职工基本养老保险基金未分账核算。该区自1993年以来自收自支养老保险的收支便于企业职工基本养老保险基金收支放在一起核算,征缴与发放分别按有关规定执行。截止20xx年末参保事业单位在职人员399人,退休153人,每月征收养老保险费约17万元、支付约22万元,每月赤字5万元,不符合社保基金会计制度有关规定。

  (二)固定资产账实不符

  三区社保处及医保处截止20xx年12月末经费账面反映,固定资产原值总计137.57万元,通过实地盘点,实际在用资产47.36万元、已报废待核销资产价值90.21万元。不符合固定资产管理相关规定。

  (三)往来款清理不及时

  某区医保处20xx年垫付应由市医保处报销的费用,至20xx年底仍挂账未清理,不符合相关规定。

  (四)基金收入入账不及时

  某区医保处20xx年预收一次性缴纳医疗保险基金469.86万元挂暂收款未及时记入收入,直至20xx年2月才将此款转记收入,不符合社保基金管理相关规定。

  三、强化市区社保基金监管的建议

  提高社会保险统筹层次,实施市区统筹,是社会保险制度改革完善的一项重要内容,也是提高社会保险抵御风险能力、扩大筹资渠道、保障和提高参保人员待遇、整合社会资源、提高服务水平和保障基金安全的重要举措。同时,也是践行科学发展观,让人民群众得实惠,分享改革发展成果的`具体体现。因此,各级党委、政府和相关部门,必须高度重视,切实加强领导,确保社保基金的安全、完整。

  (一)扩大基金筹措渠道,努力增加收入。社保经办机构要进一步做好扩面征缴工作,加大基金征缴力度。要加强与财政、税务部门联系,及时勾通信息,做到应收尽收,收缴及时,不断扩大资金征缴来源。同时要积极探索社保基金保值增值渠道,确保基金保值增值。

  (二)加强资产管理。对固定资产要定期监盘,做到账账相符、账物相符。确保资产安全、完整。

  (三)及时清理往来款项。各相关部门对基金中发生的往来款项要及时进行清理,避免基金损失,切实保护参保人员的利益。

  (四)加强其他社保及农保基金监管。根据本次社会保险市区统筹安排,三区的劳动社会保险处、医疗保险处的机构、人员整体上划,这就导致了三区其他保险和新型农村养老保险业务无机构、无人员经办,处于无人管理的地步。为了保持社保制度的完整性和工作的连续性,保障参保人员的利益,方便服务人民群众,建议市政府和相关部门出台规定,在适当的时机,将其他社会保险、新型农村养老保险等业务一并上划,并由新成立的区医保分中心代管或重新明确监管主体,使人民群众的利益能够得到切实地保障。

  社会保险工作自查报告 篇13

  根据《社会保险业务档案管理规定(试行)》(人力资源和社会保障部令第3号)、《广西壮族自治区社会保险业务档案管理暂行办法》(桂人社发【】130号、《广西壮族自治区城乡居民社会养老保险业务档案管理规定(试行)》(桂人社发【】32号)等文件精神,为了加强和规范我局社会保险业务档案管理,维护社会保险业务档案真实、完整和安全,促进档案管理工作规范化、制度化、信息化,发挥档案的服务作用,我股室做了大量细致的工作,现将我股室社会保险业务档案检查工作如下:

  —、认识到位、责任到人。按照《广西壮族自治区保险业务档案管理暂行办法》文件精神,局领导高度重视,设立了社会保险业务档案管理股,配备了档案库房和档案电脑管理软件,设立专职档案管理人员和兼职社会保险业务档案员,负责各科室档案的搜集、整理、立卷和归档,为实现信息化管理奠定基础。

  二、加强管理。我股室根据《档案法》及《广西壮族自治区社会保险业务档案管理规定(试行)》有关规定,结合社会保险基金业务的特点制定了一系列业务档案管理制度,在制度、约制上各股室之间业务档案牵制性,使我局的档案管理工作有章可循、相互依存。我局社会保险业务档案将顺其自然的走向标准化和规范化,并对社会保险基金各项业务管理起到了基础性科学管理并被完整利用。

  三、社会保险业务档案归档整理情况。根据《自治区社会保险业务档案管理细则(办法)》的.管理要求,本着“集中统一管理,按业务险种分类管理”原则,目前我股室已整理完成、年各类社会保险业务档案立卷305册。

  四、业务档案工作存在问题和今后努力方向。

  1、问题:是社会保险业务工作一直以来重业务轻管理,历年的业务档案在各股室分散、杂乱尚未整理,现在一次性整理工作量大、涉及面广、种类繁多、进度缓慢。

  2、社会保险业务档案管理知识还需要进一步普及和深入,针对以上不足,我股室将在今后的社会保险业务档案管理工作切实加以改进。力争通过今年市认定达标验收。

  人事档案管理股

  社会保险工作自查报告 篇14

  根据《关于印发xx市失业保险基金检查实施方案的通知》(xxx发[20xx]84号)要求和市中心统一部署,我中心对失业保险基金管理内控制度建设情况、20xx年度失业保险基金管理及使用、支付情况进行了认真检查,现将自查情况报告如下:

  一、基金管理制度建设情况

  我中心坚持把做好基金安全运行的内部控制工作,做为中心工作的重点,中心领导对内控制度的建立和完善十分重视,不但提出了贯彻实施意见,而且密切关注执行情况,做到了“逢会必讲,逢事必讲”。紧密结合xx市中心提出的具体要求,完善了《内部控制考评办法》、《内部控制监督检查方案》等制度,形成了一整套科学细致、切实可行的内部控制体系。

  (一)组织机构控制

  1、以相互制衡为原则,设立了业务部、稽查部、财务部三个部门,按照失业保险登记管理、保险费征缴、保险待遇审核、保险待遇支付等具体业务,设置了工作岗位并制定了岗位职责,每个部门的工作人员按照本岗位工作职能和职责开展工作。

  2、在失业待遇审核与支付等关键岗位实行了双重、多重审核制度。在业务冲帐、财务冲帐、个人缴费记录整理等环节,建立了严格的授权制度,没有得到业务、财务主管领导的同意不得办理。

  3、涉及重大事项决策,全部先由具体负责的部门提出建议,经主任召集班子成员统一研究制定方案,得到主管局同意后实施。采取了定期对业务人员进行业务培训的方法,提高了业务人员工作能力,规范了业务人员的政策掌握尺度;对待遇审核等重要业务岗位实行了定期轮岗制度。

  (二)业务运行控制

  1、在办理保险登记、新增参保、待遇审核、待遇支付等业务时,都经过业务部初审、财务部复审、主管主任复审、主任终审后进行业务处理。

  2、参保单位在办理基数申报、基数核定、基数变更及补缴欠费业务时,都经业务员初审和业务部长批准后办理,并明确公开了办理流程、政策制度和办结时间等。

  3、遇有非正常和大额度待遇支出,先由业务部提出,在履行逐级审批程序后,经主任和主管局长同意后支付。

  4、业务部门每月都对社会化发放的失业保险待遇,与委托发放的'银行对帐,并将情况即时报送财务部门处理。稽核部门每季度都对待遇支付情况进行稽核。

  5、建全了档案资料保管制度,设立了档案室,业务部每月对原始资料整理后,交由办公室负责人员及时留存归档,立卷保管。

  (三)信息系统控制

  按规定建立了失业保险基金数据库,并根据业务需求委托华信公司进行了程序开发和更新,每名业务人员都有自己的专用代码、操作密码和访问权限,每笔数据都可追究到人;对重要数据信息的录入、修改、删除和使用,都有详细记载;已建立数据备份机制,业务经办网络与公共网络不关联,并由专门人员负责管理机房和网络服务器。

  (四)内部控制的管理与监督

  为确保内控制度贯彻到位,及时发现基金运行中尚存的不安全隐患,在中心内部以班子成员为核心、稽查部人员为骨干,成立了内部审计和基金监督小组,具体负责单位内部审计、监督和管理工作,按照年度检查计划坚持每季度对基金运行情况进行监督检查,且针对制度运行情况做出评价,发现问题及时提出整改建议并上报给中心主任和主管局长;为强化内部监督制约,建立了责任追究制度,三个部门的部长作为各部门主要责任人。

  二、20xx年失业保险基金管理情况

  严格按照内控制度要求,对失业保险基金运行全过程进行监管。按政策规定对失业保险基金实行了收支两条线管理;财务处理实行了三人以上监督审核,以保证处理保险业务的真实、合法、有效。财务专用章由出纳人员管理,法人代表印鉴由主管会计管理;对财务专用票据、业务收据实行专人管理,并按要求做好票据发放登记、票据回收核对等工作;失业基金已按规定存入指定银行,并将所收保险费按时划入财政专户;专人编制银行存款余额调节表,做到了帐帐、帐表相符;财务部门对经业务部门申请并核对的每一笔待遇支出都进行复审,无误后办理支付结算。

  三、20xx年失业保险基金使用和支付情况

  全年征缴失业保险金xxx万元,全年支出项分别为:失业金支出x万元、职业介绍补贴支出xx万元、职业培训补贴支出xx万元,均符合政策规定;无虚假列支、转移资金、侵占挪用、欺诈冒领等损害基金问题;失业金支出按时足额到位,无拖欠现象。

  社会保险工作自查报告 篇15

  按照房劳社督2号文件精神,镇社保所及时对涉社会保险基金的业务程序逐一进行梳理,成立了社会保险基金内部控制领导小组,同时开展了自查、自评、自纠活动,针对存在的问题及时进行了改正,下面向领导做简要汇报。

  一、领导重视、健全组织

  为了加强社会保障基金内部管理与监督,切实提高内控执行力和社会保险经办人员的责任意识与风险意识,进一步规范经办人行为,镇社保所成立了以主管镇为组长的社会保险基金内部控制领导小组。(名单附后)

  二、自查自纠情况

  7月17日,在社保所召开开展社会保险基金内部控制自查专题,对失业金领取、失业人员医疗费审核报销、城镇居民一老一小医疗保险费收缴、城镇居民一老一小医疗费审核报销、城乡居民养老保险费收缴、城乡居民养老保险费审核发放、城乡居民养老保险享保的资格认定、灵活就业人员的医疗费的审核、发放等等涉及社会保险基金的业务逐一进行了梳理,听取了经办人在业务程序上的汇报,对关键环节进行了研究分析,查找程序中可能存在的.漏洞,对自身进行了全面的评价。在自查中发现各项业务程序运动相对稳定,关键环节把握准确,以往社会保险基金未出现任何问题,但仍然存在以下二方面问题:一是业务流程公开度不够,缺乏社会监督机制。二是档案管理还不够规范,基础工作不扎实。针对上述存在的问题,立即采取了有效措施。一是健全业务流程公开制度,制定业务程序流程图,利用电子触摸屏设备进行公开,方便群众查找,增强了社会监督力度。二是健立规范的档案管理程序,由原来的业务经办人管理,变为专职档案员管理,纳入档案室进行档案管理。

  三、自查的效果

  通过对自查、自评、自纠,有效的提高了业务经办人员的业务水平,工作作风得到了加强。责任意识、风险意识明显提高。

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