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内科实习心得

时间:2022-11-25 19:06:21 心得体会 我要投稿

内科实习心得

  当我们有一些感想时,写心得体会是一个不错的选择,这样可以记录我们的思想活动。那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧,下面是小编帮大家整理的内科实习心得,希望对大家有所帮助。

内科实习心得

内科实习心得1

  我进这个科室见习的第一天起,我就决定要虚心好学,肾内科是一个重要的科室,面对的病人要么病情复杂,要么治疗周期长,肾内科主要以肾功能衰竭病人多见,需要透析来维持生命。

  在肾内科,每日任务:查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察病人病情。感受较深的是,急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小:正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。查房其实也特别重要,在查房过成中我们应注意:⒈长期卧床病人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。⒊贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

  在科室的见习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,其中不断丰富自己的.业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

  其实学到的很多,不止这些,我不仅学到了很多临床经验,也学到怎样和人相处,我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。加油!

内科实习心得2

  今天是实习的第三天,从刚进科室什么都是跌跌撞撞的到可以开化验单可以写大病例可以写病程记录可以办出院手续可以用电脑存医嘱~一点一点的进步,还是挺欣慰的,每天都是倒头就睡着了,估计不会再有失眠的时候了,看着自己的进步真的挺开心的,其实最应该感谢小庞同学了,都是他在教我,让我少走了许多弯路,还有要感谢进修的那个老师,人与人的交流真的挺重要的。

  让我深刻体会到了只有勤快多问,什么都主动的去做才会有大的进步,这个时候就不能再害羞啊害怕啊什么的~当大医生其实没什么忙的.,所有的工作都交给我们了,他们清闲我们学习,也挺好~不知道是我多愁善感还是怎么,对加六床有着不一样的关心,一位慈祥的老奶奶,她老伴也在,老奶奶已经七十多岁了,现在全心衰了,双腿肿得厉害,心前区搏动很明显,颈动脉搏动也能看到。

  每次看见她我都想多问几句,老奶奶很配合我们检查,每次经过她的床边她都坐在那里,她老伴跟我打招呼,真希望老奶奶病情能够好转,看着真心疼,俄弥陀佛,上帝会保佑你的~下周就要到了,三个室缺的术后没事要出院了,三个出院手续等着我那,加油吧!

内科实习心得3

  时间匆匆走过,心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失”了,不长不短的一个月时间里,用心的话,能够学到的东西还是很多的。

  首先,先讲一下在这里学到的东西。第一,明确了自己的职责,懂得高责与初则之间应该完成哪些工作,知道每个时间段自己应该去做什么,对一些护理文书的书写也有了一定的了解。第二,学会了组员之间的分工与合作,互相帮助。第三,之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论,现在通过亲身的接触,对疾病的认识就更加深刻了。另外,还学会了对一些简单特殊心电图的判断。第四,一些护理技能操作得到了很大的进步,因为在这里能够自己动手的机会很多。第五,懂得了健康宣教对患者的'重要性,学会了对患者相关疾病的健康宣教。最后一点,就是面对不同的病人,应该如何去沟通,虽不能说完全学会,但还是掌握了一些沟通技巧。除此之外,可能还有一些自己在无形中就学到的东西,只是现在还没发现。

  其次,既然是写心得,就讲一下自己在心内科的感想吧。一开始来的这个科时,看到那一大堆的初则与高责的工作细则,自己是有点迷茫的,毕竟之前都是跟着带教老师走,从来都是像个机器人那样听从指挥,现在样样都要自己亲力亲为,感觉自己好像达不到那个水平。不过经过一个月的磨练,发现原来并没有想象中的那么困难,所以说,实践出真知啊。还有一点,我发现我们的排班好像有点不太合理,就拿我来说吧,一下子连上7天的高责,然后突然上初则,对我来说,就有点乱,不知道自己具体应该要做什么,感觉会很凌乱。确实,我第一天上初则时,总是忘了做这做那,角色转变不过来。如果每天都上不同的班,一天初则一天高责那样,不知效果会不会好一点。

  说实话吧,在这个科里,唯一的不好就是人际关系,感觉它好像处于一种冷漠的状态,好像同事间没有什么交流。我也不知道为什么会这样,让人觉得没一点激情,大家除了工作还是工作。另外,个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与肯定。护长对工作的严谨是很好的,当下属出现错误时及时指出,另外加一些适当的批评,这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候,给予一些肯定是很重要的,有时候,一个小小的表扬就可以大大增加我们的积极性。这只是我个人的看法,也许护长有表扬下属,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感谢心内科的所有老师,特别是XX老师,在你们的精心教导下,感觉我们又长大了一点,懂事了一点。当然还有感谢那里的护工阿姨,她们平时都对我们很好,很关心我们。在往后的日子里,我会再接再厉,力求做到最好。

内科实习心得4

  通过在该科室的实习,让我对内科护理学有了更深一步的了解,在该科室的实习期间,我学会了各种雾化吸入,同时也掌握了该科室的病人临床症状及护理措施,我也掌握了雾化吸入的注意事项、用法、用量。

  呼吸系统疾病度病人的生活质量起着至关重要的作用,因此,作为一名护生有着更重大的责任与使命,想要早日成为一名优秀的白衣天使,我们所要学东西还那么多,俗话说:“活到老,学到老”。我相信,只要有一颗积极的.心态,努力学习科学文化知识,提升个人技能,我们终将成为一名合格的护士,让自己不断充实,才能有能力为他人更好的服务。

内科实习心得5

  转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定,心内科实习鉴定。

  在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

  1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握,实习鉴定《心内科实习鉴定》。

  2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

  3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢 也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!

  4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

  这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

  在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的.知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

  算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

  由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。

内科实习心得6

  转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较好的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。

  这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。

  这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......

  书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在宿舍度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着几个同学取得了代理住院医师的`称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。

  最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

内科实习心得7

  两个星期过得真快,一眨眼就轮完血液科了,之前都听说血液很无聊,只能天天去课室看书。但我比较幸运,跟了一个懒老师,什么活都给我干。两个星期下来,收了不少病人,做了两次骨穿,而且都是成功的。一直跟进她的病记,对血液科的处理有了点了解。主任天天查房都喜欢提问,看到典型的病人就提问讲解,每次查房都心惊受怕的,幸亏临时抱佛脚奏效,她问的问题很多都能回答出来。在血液内觉得学到了很多东西,今晚本不用去上夜班的,但我还是去了,毕竟要善始善终,也算是对血液内科说声再见吧。离开之前,在门外看了一下那位18岁的白血病患者,惊讶地发现他带上了帽子化疗的副作用开始出现了,加上今天在电梯里主任说他的血小板总是升不高,心里不禁为他添了一份担心。

  血液科里见得最多的就是白血病,个个都是戴帽子、戴口罩的样子,不禁感叹疾病的无情。曾受过一个病人,病史健健康康的,到医院查血常规发现白细胞200多,达到白细胞瘀滞的指标,送他去急查CT时,家人非常担心紧张,尤其是他的儿子。对他们来说,这就是天大的灾难。对这位18岁的读高二的男生来说,简直可以说是天塌下来了。回想起自己读高二时,心里没什么顾虑的,就是好好读书跟好好踢球,生活非常简单。而他却要患上这种看不到尽头的疾病,家里的经济也很困难,根本支撑不了他走到尽头,不管这个尽头是骨髓移植还是生命的.尽头。

  幸亏网络的兴起,这两个星期来,经常有同学、老师、社会热心人员、红十字会来探望他,筹得的善款也暂时帮他渡过了难关。发生在他们身上的事情,让我深感世事难料。他们前一天可能还开开心心、平平淡淡的,接下来的日子却满是煎熬。我们能做的只是珍惜眼前所拥用的,过好每一天的生活,努力开创未来。在血液内科,这可能才是我学到的最珍贵的东西。医生每天面对的不只是病人和疾病,思考的不只是每一个诊疗过程,还有对生命健康的领悟。

  虽然实习得很满意,但我明显把的复习落下来了,没能完成这两个星期给自己的任务。下个科是无聊的感染科,只能用那段时间补回落下的内容。到现在还没有一个具体明确的计划,心里还是有点担心的,但我还是想先好好实习,了解一下哪个科适合自己,等到轮到妇产科时,我就要全心全意准备考研了。希望自己能坚持到最后,坚持明确的考研意向,坚持艰辛的考研复习进程。

  明天是周日,我要好好出去玩,好好看球。还有,好好计划和调整。

内科实习心得8

  时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科,神经内科护理实习总结。

  在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血,实习总结《神经内科护理实习总结》。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的'气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

  一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

内科实习心得9

  在院领导及各职能科室的大力支持下,20xx年呼吸专科门诊就诊人数26077人;住院核定床位53张,实际开放床位58张,住院收治病人数1694例,其中危重病人数169例,病死率2.19%,抢救成功率91%,病床使用率106.51%,平均住院天数12天。QC小组课题申报3项。4月30日举行世界哮喘日义诊活动,义诊人数达一百余人。发表论文3篇其中SCI论文1篇;全年无医疗差错事故。收到锦旗22面,表扬信5封,拒收红包5000余元。

  一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式

  组织全科医务人员加强政治思想学习,弘扬正气,坚持以“三好一满意”为行医指南,落实以病人为本的'科学发展观。坚持把“安全、有效、方便、价廉”维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位。加强医德医风建设,树立优质服务理念,规范医疗服务行为,落实周六、日有主任或副主任医师查房制,建立“病友联系卡”、“病人健康教育”、“便民服务”,提供患者延伸式服务,从入院前登记到出院随访指导康复治疗。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗,人性化服务,吸引了大量患者就医就诊,住院病人数明显增长,病人满意度明显提高,得到了广大患者、家属及医院的好评。

  二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

  (一)注重人才队伍建设,坚持每月2次专业知识学习,狠抓“三基三严”训练,拓宽知识面,经常进行危重、疑难病历讨论。引进新技术、新项目,选择科研课题,参与区课题竟标。选派医护人员到三级医院学习、进修,及时引进学到的新技术、新项目,以提高对本科疾病的诊断率和抢救成功率。

  (二)严格执行8项核心制度,狠抓医疗安全。每周利用晨会组织科内人员学习医院相关文件和法律法规。对照标准自查自纠。

  认真落实《x市抗菌药物临床应用指导原则》实施细则以及卫生部《处方管理办法》,甲级病历达100%。坚持把防范医疗纠纷作为维护科室、医院的稳定发展,是临床工作的重心。做好三级医师查房制,节假日主任值班制,抓好危重、疑难病人的诊治,确保医疗质量、医疗安全,做到警钟长鸣。坚持落实好合理检查,合理用药,因病施治工作。

  三、加强学科建设,提高科室竟争力,促进业务快速发展

  制订呼吸科住院医师职称以上培养、进修学习计划。注重“三基三严”训练,熟练掌握收住呼吸科常见病和多发病的诊断、鉴别诊断及抢救措施;采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓医疗服务质量,二是抓合理用药,三是抓单病种及临床路径费用,开展无创面罩机械通气,雾化吸入治疗成功抢救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。

内科实习心得10

  时间过得真快,一切都还来不及思考和回顾,转眼间我们来到云大医院神经内科快一个月了。在这短短的一个月里,感觉自己成长了很多,收获了很多。经过一个月的学习以及带教老师每个操作逐一为我们示范,让我们获益匪浅。在神经内科实习期间身心愉悦,或许是由于第二个科室,我们对基础护理操作已经能熟练上手的缘故,又或许是由于带教老师和蔼可亲的缘故。总之我们都爱上了这个科室。

  都说第一个科室是用来学技术、学胆量的,第二个科室是用来练技术、练胆量的。在第二个科室我们成长了很多。在第一个科室,我们打不上针的时候就会叫带教老师帮忙,在神经内科的时候我们打不上针的时候会让技术好点的`同学来打,一般都能解决打不上针这个问题;在第一个科室的时候我们很少参与交接班,在神经内科,我们第一天就风风火火的和老师一起床旁交接班,揭开了交班的神秘面纱;在第一个科室我们看着老师做健康教育,在神经内科,老师看着我们做健康教育并在一旁指导补充。然而我们学到的不止这些,在神经内科我们还学会了使用PDA(移动护士站)、学会了给患者喂营养液、学会了给患者翻身叩背、学会了给患者做会阴部护理、学会了给患者做口腔护理、学会了给患者吸痰、学会了氧气吸入、学会了给患者做气管切开切口护理等等。第一次全面的把书本知识落实到临床实际中来。

  虽然学会了很多,但是任然有很多不足的地方,比如每次发药的时候很多患者就会问“这是什么药啊?”“这药有什么作用啊?”“这药要什么时候吃啊?”很多时候我们都回答不上来,这还需要我们再继续努力学习。

  神经内科的老师们让我看到了个不一样的护士:曾经我认为的护士每天都是跑腿的,但是神内的老师们每天都在学习新东西,从PDA(移动护士站)到智能血糖检测仪的使用,从每月一个小讲课到每周的护理查房让我感受到护士是了不起的职业,不是谁都能干的职业,需要不断的学习和进步。

  最后感谢神内的所有老师和病人,让我们了解到护理这个职业的价值,坚定了内心的选择,也很荣幸能到云大医院实习。

内科实习心得11

  1 神经内科实习带教工作存在的困难

  1.1 实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。

  1.2 神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。

  1.3 患者对实习学员不信任 从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。

  2 带教方法

  2.1 及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。

  2.2 尽快适应神经内科的护理工作 实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。

  2.3 护理操作的带教要循序渐进 第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教老师陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地进行沟通交流,尊重患者隐私和人格,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并配合实习护士的工作。

  2.4 注意培养学生各种能力主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力。实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等。观察由浅入深,实习期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力[1]。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性。学员与患者的.交流也很重要,交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的体位等,熟悉患者的病情,对患者说话或听其说话时要真诚的倾听,患者讲话时,护士不要打断。让实习护士通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力。实习护士工作对其存在的缺

  点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准备,有利于其完成实习任务。

内科实习心得12

  转眼间,两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。

  这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的。可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。

  这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得。

  书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的.东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。

  最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。

  等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

内科实习心得13

  时间总是悄无声息的向前奔跑着,却把回忆不小心落在了后面。一眨眼,在肿瘤内科的实习马上就要结束了,我不能让时间停止,但是却永远忘不了在这段时间在肿瘤科发生的点点滴滴。

  尤记得刚到科室的第一天,带着好奇和紧张的心情来到肿瘤内科,一切对于我们来说都是那么新鲜和陌生。孟老师热情接待并介绍本科概况,熟悉病区环境、布局、物品放置情况,本科的规章制度,让我们对肿瘤内科已不再那么陌生。几周下来带教老师们的倾囊相教,让我们明白了许多临床专业知识,如配液、皮下注射、静脉留置针和PICC以及CVC的使用等。带教老师们的鼓励和信任就像一支强心针让我们不在过于胆怯和畏手畏脚。

  在肿瘤科实习了三周的时间,时间虽短,我们却学到了很多东西,锻炼了自己,也使自己的专业素质有了全面的发展。很庆幸我们能呆在肿瘤内科,从而认识了PICC,PICC是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管的技术,这是肿瘤内科的特色之一,在这个科基本上都是要化疗的病人,他们的化疗要分好几个疗程,对于这种长期输入刺激性药物的病人,为了更好的保护他们,医生都会建议他们置PICC管。很多医院或许都没有见过这种置管,有幸自己能看到这种置管,并熟悉了导管的维护。虽然这两周很忙,很累,可是也很自豪,因为这种置管很多医院或许根本就没见过,而我们已经掌握了它的操作。虽然我能做得很少,但我会尽我自己的努力给他们多带去一些快乐。也许我们的才能有限,但是我们会用我的努力充实我的知识与技巧,用我真诚的护理减轻病人些许病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的离去,而这也是我们应该尽心做到的,这是对生命的坚持和敬畏。

  为了让我们学以致用,将所学的知识进行巩固,为了给我们提供一个锻炼的平台和机会,护士长和科室的老师们为我们准备了两个小讲课。老师与同学们之间的交流与互动,整个讲课过程在气氛轻松,热烈的讨论中结束。最后老师对我们不是很熟悉的问题进行了补充讲解,并给我们提出了许多宝贵的.建议。这次小讲课不仅加强了实习生之间的交流与互动,无形之中拉近了护士长和带教老师与实习生之间的距离还使我们受益匪浅,不仅锻炼了我们的讲课能力,增强了自信,也巩固了这几周在肿瘤科学习的知识。

  在肿瘤内科实习的几周中,我们可能都有过跃跃欲试,都有过害怕与胆怯,也有过突发状况的惊慌失措,但在老师们悉心的谆谆教诲下,更多的是学会如何调试自己,改变自己,让自己更好地融入肿瘤内科,为以后更好的工作打下坚实的基础。生活总是让人成长,要相信失落与伤心,焦虑与抑郁都是暂时的。

  实习,是我们踏入社会的第一步,也是我们告别稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我们别无选择。“我们不敢休息,因为我们没有存款,我们不敢说累,因为我没有成就,我们没资格偷懒,因为我们还要生活,我们能放弃选择,但我们不能选择放弃,所以坚强拼搏是我们唯一的出路!”

  感谢我们的带教老师们,是你们的辛勤付出和不厌其烦的教导,在我们踏入人生的第一步,就走得那么稳当,那么坚实,让我们信心满满的迈步向前。

内科实习心得14

  时间过得真快!在消化内科为期一个月的实习就要结束了,这是我实习的第二个科室,也是第一次与病人还有家属沟通交流的科室。因为前一个科室是PICU,里面就一些生病的小朋友,没有和家长沟通交流过。

  刚来这个科室的时候觉得很恐怖,因为没有和患者还有患者家属沟通过,心里有点恐惧,还有刚刚来到新的环境,有点不适应。但是待了一天之后,觉得和患者沟通其实也不是想象中的那么恐怖!还有科室的老师还有周护士长都挺好的!在实习的这一个月的时间里,不管碰到什么问题,只要我问的话,老师都会耐心的给我讲解。

  在这个科室,我对急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的了解,这也是我们科室比较常见的疾病。让我印象较深的是刚开始肌内注射的时候,右手总是习惯性的松开针栓,被老师说了好几次!不过现在已经把这个坏习惯改了。

  有次给两个病人测餐后两小时的血糖,测出来的结果都比较高。然后他们都不相信,说不可能,肯定是我测错了,不会测。这让我很无奈,不知道如何去和他们沟通和他们解释。最后只好和他们说,您别着急,我把您的这个结果告诉医生,看医生怎么说。然后他们才安静了。这件事让我明白,自己懂的太少太少,需要学习的东西还有很多。

  她们说我的第一个带教老师有点高冷,不容易相处。其实我觉得老师人挺好的,虽然她第一个星期没有主动和我说过话!但是熟了之后,老师话还是很多的。唯一觉得不好的地方就是老师每次下班都不会喊我,等她走了之后我才知道,这个让我觉得有点小委屈。

  有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班,有一天在电梯里面碰到一个穿白大褂的医生,年龄和我们差不多,小胖妞被他的背影迷上了,就这样喜欢上了他。后面才知道他是我们医院药房的'医生,每天都会来我们科室送药。从此之后,只要看到这个医生来我们科室送药,我们大家就会一起大声喊小胖妞的名字。但是最后这件事还是不了了之了,因为有一天,室友看到他在陪女朋友逛街。这件事也是我们在这个科室实习的趣事之一吧。没办法,我们美美的小胖妞急着嫁人!

  在这个科室,和患者的沟通比较多。让我比较头疼的是:每次去给病人换药水的时候,他们会问我这药有什么用。因为理论知识不够扎实,而且记忆力不怎么好,大部分都答不出来。只好和他们说:您等一下,我去帮您看一下。这是我在这个科室最害怕的事!

  现在习惯了这个科室的环境,和老师相处融洽。又要换科室了,心里有点不舍,虽然舍不得,但是科室还是要换的!希望在以后的日子里能够学到更多的知识吧!

内科实习心得15

  为期一个月的心血管内科已经实习完毕,或许是刚开始实习,感觉自己学到了很多,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。

  心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的`反应。

  现在对心血管内科的一些常见疾病有了你些初步的了解。在实习的过程中感觉到了累,乏味,但总算是坚持下来了,现在感觉自己在开化验单,写病理上面已经可以独当一面了,遗憾的是自己没什么动手的机会,听他们每天说换药,缝线,手术什么的,自己从来没有坐过,确实感觉挺遗憾的。带我的老师是xxx老师毕业于xx大学,听说9月份就要去xx上研究生了,感觉他看病什么的确实还可以,理论知识比较丰富,对我的要求也比较严格,总起来说对我还蛮好的,但他总让我陪着他自己在值班室休息我帮他守办公室,尤其是上晚班的时候都是3点多才睡觉的,也就睡那么3个小时,真的感觉好累,我好不喜欢这种生活没规律的。下一个科室是肾内科,估计也没什么动手机会,这次真的要多到其他外科科室去跑跑,多看看,多一点自己的动手机会,明天开始肾内科。

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