我要投稿 投诉建议

农村合作医疗保险报销

时间:2021-01-17 17:57:16 医疗保险 我要投稿

农村合作医疗保险报销

  医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的`一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。那么农村合作医疗保险报销是怎样的?以下仅供参考!

农村合作医疗保险报销

  所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。

  一、结报范围

  1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。

  2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。

  3、检查费:最高限额600元。

  4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。

  5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。

  6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。

  7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)

  二、转诊规定

  1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;

  2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;

  3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;

  4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。

  三、结报比例

  核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。

  四、结报程序

  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

【农村合作医疗保险报销】相关文章:

农村合作医疗保险的报销流程09-03

农村医疗保险如何报销10-06

新型农村合作医疗保险有哪些报销方式10-27

农村合作医疗保险报销比例与范围是多少10-03

农村医疗保险的报销范围11-02

新农村医疗保险报销范围09-29

农村医疗保险报销范围有哪些09-18

2017年农村医疗保险报销比例09-09

农村合作医疗报销流程01-27