农村医保政策让参保村民得实惠

时间：2022-10-19 10:00:50 医疗保险我要投稿

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2014年农村医保政策让参保村民得实惠

　　多年前，农民生病，不愿医、不敢医，因为那时看病难、看病贵。近年来，随着农村医疗体系与设施的不断增加和完善，农村医保覆盖面的逐步扩大，农民参保投资小，“回报”大，百姓从中得到了大实惠。

2014年农村医保政策让参保村民得实惠

　　热词

　　医保政策受关注

　　多年前，农民看病难、看病贵的现象较为突显。尤其是农村较为困难的家庭，都将小病拖成大病，大病拖成不治之症，严重影响了他们的生存与发展。

　　特别是一些刚刚脱贫致富的农民，往往由于家人的一场大病，致使家庭经济一夜回到“解放前”。另外，医保报销政策不统一，新农合监管体系建设有待完善、异地就医难以即时结报等都是他们渴望尽快得到解决的问题，同时也是各界关注的热点问题之一。

　　现场：

　　期盼异地就医能即时结报

　　8月19日，内江市中医医院住院部。

　　陈富秀，安岳人，患有白内障，前段时间来内江治疗。“眼睛干涩、又痒又胀，需要在医院开特效药。要是我们老家也有这种药就好了，就不用一直住在内江了。”陈富秀无奈地告诉记者，异地报账让她很犯难，因为她不识字，关于报账所需的很多单子她都理不清，导致至今都没有在当地成功报销医疗费。“如果报账像在银行取钱一样，在哪都能报就好了。”

　　同样，东兴区平坦乡的黄桂兰因为胃病再犯，只得从外地回到内江治疗。8月19日记者在内江第一人民医院见到她时，她正在排队报账。她说：“现在新农合可以解决65%左右的医疗费，已经给家庭减少很大的压力了。希望能异地即时结报，就更便利了。”

　　回音

　　存在的问题　将逐步解决

　　市卫生局基层卫生与妇幼保健科科长赵静表示，医保异地报销的问题，目前正在积极解决。待网络平台扩大后，异地报销便会像银行联网那样同步解决。

　　针对农民朋友反馈的医保存在的一些问题，内江相关职能部门和医疗机构多年来，采取了一系列解决措施。

　　记者在市卫生局了解到，各级政府把农村医保纳入农村工作的总体部署和政府工作的目标考核中。由县(区)长任组长、有关部门为成员，负责新农合工作的组织领导。自2005年以来，各级政府不断加大新农合资金投入，保证新农合制度的安全平稳运行。各区县财政共配套新农合资金33.67亿元，其中市财政配套6202.65万元，县区财政配套4.10亿元，保障了农村医保各类费用有序管理和有效运行。

　　通过各级党委、政府和卫生干部的广泛宣传，让医保惠民政策家喻户晓。2011年以来，参保人数均保持在99%以上，居全省前列。

　　打通最后一公里

　　多管齐下　医疗条件得改善

　　资中球溪镇大佛沟村张姓村民告诉记者：“现在到处都有卫生室，卫生站，农民看病不再难。”

　　记者在球溪高级中学门口的卫生室了解到，医生的待遇也提高了，他们安心扎根基层为百姓服务。

　　据了解，目前我市在农村已经健全农村医疗卫生体系。基础设施项目投入建设资金7.34亿，共新建、改建、扩建医疗机构用房28.49万㎡，编制床位数增长了142.37%，医疗条件得到极大改善。特别是各级医疗服务能力显著增强。新农合实施期间，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构规范化建设达标率分别达到78.9%、63.86%、74%。

　　资中狮子镇段大爷的老伴去年得了大毛病，前后花了9.7万元。因为参加了农村医保，报销了4万多元，大大减轻了家庭负担。段大爷说：“如果没有医保报销的这笔钱，难以于恢复家庭‘元气’，旧债新债不知要还多少年。”

　　新农合大病保险是在现有农村医保制度的基础上，对大病患者高额医疗费用提供进一步保障的服务，帮扶了千千万万有困难的家庭走出阴霾。

　　除了常规的工作运行，我市还根据区县当年本地基金量大小、参合病人流向、疾病谱等实际情况，科学合理地调整制定当年补偿方案。住院病人补偿比例乡级医疗机构从2005年的40%提高到现在的80%-85%，县级医疗机构从2005年的23%提高到现在的60%-70%，统筹地以外医疗机构从2005年的16%提高到现在的45%-50%，全年个人报销封顶线从2005年的1万元提高到现在的10万元。

　　另外门诊统筹工作正“发挥新农合制度互助共济的作用”。据赵静介绍，从2010年开始，我市按照国家和省医改的总体部署，实施新农合门诊统筹。几年来，门诊统筹共补偿1448.35万人次，是实施前的5倍，参合农民小病和常见病在门诊得到及时有效诊治。

　　为了减轻困难农民的经济负担，各县区财政出资解决了农村五保户、特困户、残疾人、困难家庭优抚对象和部分计划生育家庭奖励扶助对象所需缴纳的个人部分，仅以2013年全年统计，医疗救助资金缴纳832.88万元，部分县区已运行新农合与医疗救助“一站式”服务，农民生病会得到新农合和民政医疗双重救助。在一些乡村，五保老人行走不便，村镇干部、职能部门干部，往往会把温暖送到家中。

　　据了解，从去年起，肺癌、食道癌等20种疾病纳入重大疾病保障范围，报销比例提高到70%-75%。我市共为4518名重大疾病患者报销费用4365.14万元。今年将在全市范围内开展新农合大病保险试点工作，对新农合报销后费用在7500元以上的患者，进行再次报销，进一步降低重大疾病患者医疗费用负担，切实阻断农民因病返贫的风险。

　　针对农民反映医院多重检查，乱设项目等乱象，卫生执法部门加大稽查力度，相关违规行为受到了严罚重处。

　　目前，我市的“补偿服务模式服务”和“医疗网络平台服务”已经走进千家万户。

　　农民群众看病住院没有后顾之忧，“因病致贫、因病返贫”的情况有所缓解。形成了政府得民心、医院得发展、农民得实惠的良好格局。

　　热评

　　国家政策好　百姓得实惠

　　家住东兴区柳桥乡的段春燕说，她的父母兄弟姐妹都是农民，如果没有农村医保，“吃不敢吃，用不敢用，怕生病，怕返贫”的心理会继续存在。农村医保解决了大家的后顾之忧。

　　隆昌网友“翠花朵朵”介绍，她家住双凤镇。以前镇村干部到村里来宣传医保时，乡亲们还讥讽干部是不是来“编钱的”。现在大家对农村医保都有了了解，不少人还得到了实惠，国家的政策确实好。

　　资中苏家湾镇农民老魏告诉记者，现在农民往往会说日子好过，那是因为“种粮有补贴、生病有医保”。

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