农村医保报销比例多少

时间：2021-06-20 09:47:52 医疗保险我要投稿

农村医保报销比例多少

　　统一城乡居民基本医保目录，执行统一的城乡居民基本医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。下文是CN人才网小编整理的农村医保报销比例，欢迎阅读，仅供参考!

农村医保报销比例多少

　　农村医保报销比例说明

　　一、农村门诊费用报销比例

　　1、村卫生室就诊报销60%;(每次处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元。)

　　2、镇卫生院就诊报销40%;(各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。)

　　3、二级医院就诊报销30%;(各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。)

　　4、三级医院就诊报销20%。(各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。)

　　二、农村住院费用报销比例

　　1、镇卫生院报销60%;

　　2、二级医院报销40%;

　　3、三级医院报销30%。

　　【注】手术费超过1000元的'按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

　　三、大病报销比例

　　1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

　　2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

　　四、儿童医疗保险报销比例

　　1、三级医院报销比例为55%;

　　2、二级医院报销比例为60%;

　　3、一级医院报销比例为65%。

　　五、高龄老人医保报销比例

　　1、三级医院报销比例为50%;

　　2、二级医院报销比例为60%;

　　3、一级医院报销比例为65%。

　　以下情况不属农村医保报销范围

　　1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

　　2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

　　3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

　　4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

　　5、非疾病诊疗项目

　　6、预防保健项目

　　7、保健、康复器械及用品

　　8、报销范围内，限额以外部分。

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