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上海医保新政策

时间:2021-06-18 14:31:15 医疗保险 我要投稿

2017年上海医保新政策

  为充分利用医保个人账户结余资金,上海市政府官网发文,称将于2017年开始允许职工医保个人账户历年结余资金购买商业医疗保险。下面是CN人才网小编整理的2017年上海医保新政策,欢迎阅读,仅供参考!

2017年上海医保新政策

  上海医保结算方式

  计算公式

  ①历年账户=(本年度个人医保缴费合计+单位缴费计入个人账户金额-本年度年初预注额+本年度末账户余额-上年度扣减额+本年度医保调整额+其他保险转入额)×(1+利率)

  ②当年账户=下年度预注月记账额×12+个人账户单位缴费部分计入标准+[本年度清算额(如本年度清算额为负数)]

  2017医保年度转换相关政策的热点问答

  1.当年账户资金、历年账户资金的使用范围?

  当年账户资金可用于支付门急诊、院前急救、定点零售药店购药费用;

  历年账户资金可用于支付门急诊(含院前急救)自负段医疗费用以及由附加基金支付后其余部分的医疗费用、定点零售药店购药、住院(包括急诊观察室留院观察)起付标准以下的医疗费和起付标准以上按规定个人自负的医疗费、门诊大病和家庭病床医疗费中按规定个人自负的医疗费用。

  2.2017医保年度的起止时间是怎样规定的?

  2017医保年度自2017年4月1日至2018年3月31日。

  3.2017医保年度哪些标准作了调整?

  为进一步提高本市职工基本医疗保险的保障水平,2017医保年度,本市职工医保参保人员个人医疗账户计入水平和统筹支付封顶线适当提高。同时,为不增加参保人员的医疗费负担,本市职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段标准和统筹基金起付标准均不作调整。

  4.2017医保年度,本市职工基本医疗保险参保人员的个人医疗账户资金计入是如何规定的?

  2017医保年度,本市职工基本医疗保险参保人员个人医疗账户资金4月1日计入,其中个人缴费部分按实际缴费金额计入,用人单位缴纳的基本医疗保险费计入部分与2016医保年度相比,所有参保人员均有不同程度的提高,如图:

  职工在医保年度起始前(即每年4月1日前)已参加医疗保险的,其个人医疗账户计入一年的资金(即每年4月1日至次年3月31日);在医保年度中参加的`,其个人医疗账户按实际参加之月至所在医保年度末的实际月数,计算并计入资金。

  5.新的统筹基金最高支付限额是多少?超过最高支付限额的医疗费用还可报销吗?

  为进一步减轻参保人员的医疗费负担,2017医保年度,本市职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额(简称“封顶线”)从42万元提高到46万元,“封顶线”以上的符合本市医保规定医疗费用,仍可报销80%。

  2017上海养老金上调最新消息

  从上海市人力资源和社会保障局获悉,上海市从今年1月起,对城镇企业和机关事业退休人员,“镇保”、城乡居保按月领取养老金人员增加养老金,6月15日发放到位。

  上海市对2015年底以前已按规定办理退休手续并按月领取基本养老金的城镇企业和机关事业退休人员,根据国家规定和要求,调整月基本养老金。企业退休人员,一是先统一增加80元;二是按本人缴费 (含视同缴费) 每满1年增加2.5元;三是以本人2015年12月的基本养老金为基数增加2.5%。机关事业单位退休人员,先统一增加80元;再按照同类人员平均养老金增加4.5%。上述退休人员中,2015年12月底前女年满60周岁、男年满65周岁的,每月再增加20元。

  与此同时,上海市还将对2015年底以前按“镇保”规定按月领取养老金人员,每人每月增加养老金130元。对2015年底以前按城乡居民养老保险规定按月领取养老金人员,每人每月增加基础养老金90元,养老金调整后,城乡居民养老保险基础养老金标准为每人每月750元。

  上述各类人员增加的养老金将于6月15日通过相关银行、邮局发放到领取养老金人员的账户中。市人力资源和社会保障局提醒:为方便退休人员领取养老金,请退休人员尽量避开高峰时段,通过银行ATM机等自助设备,按各自需求前往银行、邮局营业网点领取。

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