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合肥医保新规定

时间:2021-02-15 16:27:37 医疗保险 我要投稿

2017合肥医保新规定

  今年,合肥市将加快家庭医生签约推进速度,截至2017年底,家庭医生有偿签约率将达到常住人口20%以上。同时,力争今年明确签约居民社区卫生就诊享受门诊特殊病免除起付线、社区卫生服务中心住院免除住院起付线、家庭病床纳入医保住院统筹基金报销待遇等政策,从医保政策方面鼓励居民签约家庭医生。

2017合肥医保新规定

  每千人配1.5个社区卫生人员合肥市卫计委介绍,全市将规范家庭医生签约服务内容,推广家庭医生“长处方”服务,建立完善支持家庭医生服务的收费价格体系,科学合理制定社区卫生服务中心服务价格收费标准。针对家庭医生、社区卫生服务人员人手不足的问题,今年合肥市将按照每千服务人口配备1.5个社区卫生人员重新核定岗位数,并推行非政府办社区卫生服务机构政府购买岗位政策,满足签约家庭的医疗服务、健康咨询等需求。

  全市社区卫生服务中心(乡镇卫生院)每个家庭医生配备一套规范的出诊装备,包括统一的出诊包、出诊电动车,城区每个社居委免费提供不少于30平方面积的.家庭医生服务场所(家庭医生工作室),为家庭医生进社区提供便利。

  一、有望实现远程会诊双向转诊

  今年,合肥市还将发展基于互联网的全科医疗服务,打造“互联网+全科”服务模式,逐步构建医学影像、健康档案、检验报告等医疗卫生信息共享服务平台。整合基层卫生服务信息管理系统,将基本医疗、基本公共卫生服务、健康管理、绩效考核和家庭医生签约服务等统一整合,建立远程会诊和双向转诊信息管理系统,提高服务水平和管理水平。随着城市不断发展,合肥市将不断规范、布局和建设新城区社区卫生服务中心机构,实现社区卫生服务机构服务人口全覆盖。实行社区卫生服务中心与站的一体化管理,规范社区卫生服务站基本医疗和公共卫生服务行为,提高社区卫生服务站的服务水平与能力。

  二、新农合城镇居民医保将并轨

  今年,合肥市将实行新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险并轨,合肥市卫计委表示,在此期间将强化新农合管理,稳步提高保障待遇,确保新农合基金收支平衡。同时,完善商业保险机构经办基本医保和大病保险机制,改进支付方式,扩大按病种付费覆盖范围,提高执行率,完善签约服务新农合基金支付机制,确保新农合基金安全。

  全市县域医共体实现全覆盖,构建县域医疗卫生服务新网络,按照纵向自主整合、横向竞争互补的原则,在尊重意愿、双向选择基础上,由县级医院牵头,联合乡、村医疗卫生机构,组建2~3个医共体,提供门诊、住院、公共卫生、康复等服务。恢复乡镇卫生院一级甲等医院、中心卫生院二级综合医院的评审。

  三、家庭医生“加速”

  固定装备

  每人配备一套规范的出诊装备,包括统一的出诊包、出诊电动车,城区每个社居委免费提供不少于30平方面积的家庭医生服务场所(家庭医生工作室)。

  签约目标

  截至今年底,家庭医生有偿签约率将达到常住人口20%以上,慢性病人、老年人、0~6岁儿童、孕产妇、残疾人等重点人群有偿签约率将达到80%以上。

  医保小常识

  一、医保转出

  1、已终止本统筹地区基本医疗保险;

  2、在其他统筹地区已参保并同意接收。

  3、个人账户实际结余资金出现透支的,本人须按规定补足后方可办理转出手续。

  医保转移材料

  1、本人身份证;

  2、养老保险手册;

  3、医疗保险证卡;

  4、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》。

  5、《基本养老保险参保缴费凭证》

  医保转移条件

  二、医保转入

  已参加主城区职工医保且为在职人员。

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