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北京生育保险报销比例

时间:2021-02-27 12:51:55 生育保险 我要投稿

北京生育保险报销比例

  生育保险费用报销分三部分:

  门诊费、住院生产费和生育津贴其中住院生产费用不用担心,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。

  正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;

  剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800;

  门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销,报销时需要的材料有:

  1.《北京市生育服务证》及复印件;

  2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件

  3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件

  4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份:

  5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份

  6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》

  7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)由女方单位向社保部门提交。

  门诊部分实报实销最高报销1400元

  生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数晚育津贴可由女方或男方享受,当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。

  如男方缴费基数高于女方,则在表一中由男方公司盖章经办人签字,通过女方公司报销。

  由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。

  女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴,由男方单位填表申报。

  生育保险报销的范围

  生育保险可以报销住院生产的产生的费用,这个费用是住院的.时候直接给报销的。还有,产前检查和产后42天的检查也是可以报销的,不过北京市有一个最高的标准,最高只能报销1400元~,只要把产前检查的发票和底单还有挂号费单据留好,交到公司人事部门。他们会统一去给你报销的

  1、符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;

  2、初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;

  3、在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。以上人员,参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销。

  生育津贴怎么算

  1、生育津贴金额=职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数

  2、生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣,生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。

  职工所在用人单位月缴费平均工资按照本人上一年月平均工资计算;

  低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;

  高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;

  本人上一年月平均工资无法确定的,按照上一年本市职工月平均工资计算。

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