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工伤认定的必要条件是什么

时间:2020-12-30 12:21:59 工伤保险 我要投稿

工伤认定的必要条件是什么

  工伤申报案例越来越复杂,工伤认定工作面临诸多困惑,案例中的一些伤、病问题常常引发争议。下面是工伤认定的必要条件,快来看看吧。

  一般工伤的认定须满足四个条件:(1)存在人身伤害;(2)伤害因事故而发生;(3)伤害与工作有关;(4)伤害发生于工作过程之中,即伤害发生在工作时间和工作场所内。

  1.工作原因。一般工伤认定均要求符合工作时间、工作场所和工作原因三个要素。其中工作原因是核心要件,是认定工伤的充分条件。工作时间、工作场所则是工伤认定的.辅助要素,它们的作用,一方面是进一步强调工作原因,另一方面是在工作原因无法查明时,用以推定是否属于工作原因。笔者将这三要素统称为工作原因。工作原因是指职工的伤害是因工作引起的,职工受伤与工作之间具有因果关系。工作原因包括直接原因和间接原因。直接原因如冲床工在操作机床时被压伤等;间接原因则比较复杂,如粉尘环境内的工作人员下班后的洗漱,工作过程中满足吃饭、喝水或工间休息等人体正常生理、生活需要;用人单位设施或者设备不完善、劳动条件或者劳动环境不良、管理不善等。

  2.伤害事故。职工在生产、生活活动中,突然发生的、出乎人们意料的伤害事件。常见的多为生产事故,如操作机器时压伤,化学药液溅出发生灼伤等;还有上下班途中的交通事故以及某些意外,如不慎摔伤、物体倒下砸伤等。

  3.伤害结果。为伤害事故发生后造成的人身伤害,一般为经医疗机构就诊后得出的诊断证明。不过,在诊断证明中有时还可能列有职工就诊时所患的一些疾病。如何判断哪些是伤害结果,哪些是与伤害事故无关的疾病?这往往需要借助相关的医学专业知识,通过明确伤害事故与伤害结果之间是否存在因果关系来决定。在工伤认定时,对伤害结果不明确或有争议的,可通过提请因果关系鉴定,由医疗专家组给出鉴定建议,这样更能做到客观公正。

  工作原因、伤害事故和伤害结果三者间,是一种前因后果的关系。在工作原因前提下,发生伤害事故,进而产生一定的伤害结果,这样便构成一个完整的工伤过程。工作原因为“工”,伤害事故为“触发条件”,伤害结果为“伤”,因此,只有同时满足这三个要件才可认定为工伤。(详见《中国医疗保险》2016年第3期)