护理学的论文
从小学、初中、高中到大学乃至工作，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。怎么写论文才能避免踩雷呢？以下是小编为大家收集的护理学的论文，希望对大家有所帮助。
护理学的论文1
摘要：
目的分析探讨人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用价值。方法选择我院收治的患者80例作为研究对象，收治时间在20xx年4月至20xx年4月，使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组，每组各40例，对照组给予常规护理管理，实验组给予人性化管理，并在两组患者结束护理管理后，对比其护理满意度、护理质量评分及疲劳感知评分。结果实验组的护理总满意率为92.50%，远远高于对照组的70.00%（P<0.05），差异具有统计学意义；实验组的护理质量评分高于对照组（P<0.05）；实验组的疲劳感知评分低于对照组（P<0.05）。结论人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果，能有效提高患者的护理满意程度和护理质量，进一步促进患者恢复健康，值得在临床实践中应用和推广。
关键词：人性化管理；护理；运用；效果
0引言
本文为进一步研究人性化管理模式在医院护理管理工作中的运用效果，特选择了我院收治的80例患者作为研究对象，分别给予常规护理管理、人性化护理管理，其中采取人性化管理的40例患者取得了较为显著的护理管理效果，现报告整理完毕，具体陈述如下。
1研究资料和方法
1.1研究资料。
选择我院收治的患者80例作为研究对象，收治时间在20xx年4月至20xx年4月，使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组，每组各40例。实验组患者的年龄范围在20~45岁之间，平均年龄为（25.9±4.2）岁，男性患者数量和女性患者数量的分布比值为23:17。对照组患者的年龄范围在21~46岁之间，平均年龄为（26.8±4.3）岁，男性患者数量和女性患者数量的分布比值为22:18。实验组和对照组患者的年龄等研究资料对比，差异不存在统计学意义（P>0.05），可对比分析。
1.2方法。
1.2.1对照组给予常规护理管理；对照组采用传统的护理管理模式，护理人员在医生的指示下，指导患者用药或者为患者进行药物注射；护士长监督护理人员的护理工作，对其出勤和工作表现进行考核和评价，并及时解答护士在护理中遇到的难题。
1.2.2实验组给予人性化管理；实验组在常规护理管理的基础上采取人性化管理模式，具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等。
1.3观察指标。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分进行观察。护理总满意率使用选项法进行评定，护理效果共分为非常满意、满意及不满意三项，护理总满意率=非常满意率+满意率，护理总满意率越高，表示患者的护理效果越好。护理质量评分使用模糊数字评分法评定，分值在0-100分之间，得分越高，表示护理质量越好。疲劳感知评分共14题，最高分为1分，最低分为0分，总分为14分，得分越高，表示患者的疲劳感越强。
1.4数据处理。
对经不同护理管理后的实验组和对照组患者的护理总满意率、护理质量评分及疲劳感知评分使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区间，护理质量评分及疲劳感知评分使用计量资料表示，采用t检验，护理总满意率使用计数资料表示，采用卡方检验，若两组数据间的P值小于0.05，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度。
本研究统计结果表明，实验组的护理总满意率为92.50%，远远高于对照组的70.00%（P<0.05），差异具有统计学意义。
2.2护理质量评分、疲劳感知评分。
本研究统计结果表明，实验组的护理质量评分高于对照组（P<0.05）；实验组的疲劳感知评分低于对照组（P<0.05）。
3讨论
随着人们医疗保健意识的增强，对医院护理服务质量也有了更高的要求，传统的医院护理管理存在较多的不足，稍有不慎就容易导致护理纠纷的发生，给医院的良好形象和口碑造成不利影响，因此，对传统的医院护理管理模式进行改革和创新，成为了热门的护理议题[1]。传统的护理管理模式具有机械性和被动性的特点，护理人员的护理积极性普遍较为低下，加上护理专业知识的缺乏，其护理差错率较高，稍有不慎就容易引起护理纠纷，部分职业素质较为低下的护理人员还容易与患者及其患者家属发生正面冲突，导致护患关系十分的紧张，具有较大的应用局限性[2]。人性化管理模式是临床较为新型的管理模式之一，人性化管理模式强调以人为中心，遵照科学人性观念，充分调动工作人员的积极性和创造性，主要目的在于进一步提高护理质量，促进患者恢复健康，该护理管理模式自临床应用以来受到了众多患者及专家的一致好评[3]。本研究中在护理管理过程中给予人性化管理的40例患者其护理总满意率、护理质量评分高于采取常规护理管理的对照组(P<0.05)，且在疲劳感知评分方面，实验组也具有明显的优势。人性化管理模式具体的管理措施包括营造人文环境、创立人性化服务、给予情志关怀及强化疾病概念等[4-7]。营造人文环境：为患者营造一个舒适温馨的病房环境，以改善患者的治疗心情，在室内摆放鲜艳的花草、精致的小饰品等，装点病房，确保病房温馨；定时保持通风，并做好常规的消毒工作，确保室内空气清新流畅。创立人性化服务：可在室内张贴相关疾病知识的海报或者手抄报，增加患者对疾病的认知度，进一步减少治疗过程中的危险因素；制作“请勿打扰”的示意牌，告知患者如有必要可悬挂于病房门口，让患者获得尊重感。给予情志关怀：护理人员积极地与患者进行交流和沟通，主动了解患者的诉求，给予患者心理疏导，为患者讲解治疗成功的案例，进一步提高患者的治疗信心。强化疾病概念：采用口头教育、书面教育及视频教育的方式，为患者讲解疾病的发病机制、治疗机制及相关的注意事项，进一步加强患者对疾病的了解度。 综上所述，人性化管理模式在医院护理管理工作中具有积极的效果，能有效提高患者的护理满意程度和护理质量，进一步促进患者恢复健康，值得在临床实践中应用和推广。
参考文献
[1] 李雪飞.人性化管理模式在医院护理管理中的应用效果分析[J].吉林医学,20xx,35(3):626.
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[7] 郭丽.人性化管理模式在护理管理中的运用[J].全科护理,20xx,10(33):3140-3141
护理学的论文2
1资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受治疗的425例哮喘患儿，其中240例为男性，185例为女性。随机分成两组，其中小于三岁的哮喘患者有130例，大于三岁的哮喘患者有295例，年龄在1～13岁之间。且全部确诊为支气管哮喘，均于接受皮肤变应原点刺试验前一星期停止使用激素类药物、白三烯调节剂等药物，且哮喘及变态反应性皮炎发作时严禁执行此实验。
1.2操作方法
1.2.1试剂
实验进行检测时运用22种变应原试剂，包括香烟、粉尘螨、酵母菌、户尘螨、青霉菌、法国梧桐、羽毛、猫毛、草莓、狗毛、芒果、玉米花粉、牛奶、艾蒿花粉、花生、萑草花粉、带鱼、蛋黄、海虾、蛋清、棉絮、蟑螂等。阴性对照为生理盐水、阳性对照为二盐酸组胺。
1.2.2方法
1.2.2.1评估
试验前对病人配合情况、理解能力进行认真评估，全面了解患儿目前的健康情况、过敏史等。
1.2.2.2告知
试验前与病人及家属认真沟通，使他们对于试验目的和操作具体过程有所了解，详细讲解注意事项和不良反应，以取得家属的支持与配合。
1.2.2.3操作
操作时提前准备好抢救工具与药品。病人处于坐位，放松手臂平放于桌面，选取病人前臂屈侧的健康皮肤，试验前使用圆珠笔对抗原编号进行标记，编号间隔为2.5cm。对皮肤消毒时选用75%酒精，对酒精过敏的患儿可用生理盐水清洁皮肤，待干后取上述标准化变应原试剂，滴一滴变应原，用右手拇指和食指拿一次性点刺针，将针尖垂直点于液滴中，穿过皮肤表面的变应原试液，快速且准确地刺破皮肤，令变异原试液浸润皮肤。阴性对照为生理盐水，阳性对照为二盐酸组胺。十五分钟后观察试验结果。
1.2.3结果判断
判断阳性结果标准：使用直尺测量变应原导致的红晕及风团的大小。若变应原风团的大小与阴性对照相一致为（一）；若组胺风团半径为变应原风团半径的4倍及以上为（+）：若组胺风团半径是变应原半径的2倍为（++）：组胺风团半径与组胺风团半径相等为（+++）：若组胺团半径小于变应原风团半径一倍多为（++++）。
1.2.4统计学方法
使用SPSSl3.0统计学软件对试验数据进行处理，计数资料运用校正χ2检验进行统计分析。
2结果
儿童哮喘皮肤点刺试验结果：425例支气管哮喘病人经过敏原皮肤点刺试验结果据统计268例为总阳性，总阳性率63.06%。
3护理体会
3.1主动向患者解释变异原检测试验的特点，告知其检查方法、意义等相关知识，进行针对性的心理护理，缓解患者的紧张情绪、使患者保持良好的心态，确保检查的顺利进行。
3.2点刺前应详细询问患者的一般情况，包括既往史、过敏史、家族史，近期用药情况，受试前4～8h停扑尔敏、5～14h停非那根、7～10h停西替利嗪、8h氯雷他定、28h地氯雷他定、22h酮替芬、19天息斯敏、18天西比灵等，哮喘发作或荨麻疹发作时期不可进行试验。
3.3点刺时应严格遵照操作流程，避开瘢痕、皮炎、丘疹、破损等部位，避免影响结果，点刺时用力应均衡，使局部受力深度均一。
3.4点刺结束后告知患者在休息室观察30min，休息室内准备肾上腺素、氧气等抢救物品，密切观察皮肤的局部反应，是否出现皮肤瘙痒、红肿、荨麻疹等，密切注意是否出现全身反应，如全身荨麻疹、支气管痉挛、过敏性休克等临床症状，详细告知患者及家属注意事项，结果证明，本组无一例出现全身反应。
4讨论
小儿支气管哮喘为IgE介导的I型变态反应，当特异性抗原侵犯机体后，机体产生相应的免疫球E（IgE）抗体，并附着于介质表面，此时机体处于致敏状态。当相同的抗原再次侵入，此抗原与介质细胞的IgE“桥联”，并刺激细胞膜引发一系列变态变化，释放生物活性介质，如组胺、白三烯、缓激肽等，出现毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌收缩及腺体分泌物增多等变化，从而表现为相应的临床症状。因此，准确找出变应原，阻断其与个体的特异性结合，对于变应性疾病的诊断、预防与治疗尤为重要。皮肤点刺试验作为目前诊断I型变态反应最常用方法，具有操作简便迅速、安全可靠、痛苦较小、灵敏度高等诸多优点，因此可作为目前小儿支气管哮喘寻找变应原的首选方法。综上所述，小儿支气管哮喘因变应原作用于特异性个体出现的过敏反应，变应原经吸入、食入途径进入机体，因此，明确变应原，可有效减少或避免变应原侵犯机体，必要时应针对变应原对患者行脱敏治疗。针对食入性变应原导致的儿支气管哮喘者，可通过避免食入，以取得不治而愈的效果，但对不可避免的接触性或吸入性过敏原，如粉尘满、花粉等，可行特异性脱敏治疗，以取得良好的效果。
护理学的论文3
随着军队医疗体制和政策改革的不断深入，军队护理队伍的建设进入了全新的发展阶段。由于军人护士的比例在不断减少，非军人护士作为一支新兴的队伍自20xx年起服务于军队，占全军护士总数的13.8%[1]。护理工作环境是指直接或间接影响护理系统的各种要素，它包括围绕护理工作周围的事项、人和物等[2]。非军人护士对护理工作环境的满意度，将直接影响护理质量、护理队伍的稳定及护理队伍的发展。因此如何为非军人护士营造一个健康的工作环境，使她们更好地为疗养员提供优质的护理服务，已成为护理管理者关注的重要问题。为了了解部队疗养院非军人护士对工作环境的认可度，运用盖洛普Q12问卷调查表对全院所有非军人护士进行问卷调查，旨在根据调查结果提出相应的对策，现将结果报告如下。
1对象和方法
1.1研究对象 对本院疗养中心的所有非军人护士共104名进行调查，所有调查对象均为女性，年龄21～36岁。
第一学历构成比例中：中专2名(占1.9%)，大专91名(占87.5%)，本科11名(占10.58%)。职称：护士61名(占58.65%)，护师41名(占39.42%)，主管护师2名(占1.92%)。非现役文职护士27人(占25.96%)，合同制护士77人(占74.04%)。除新聘护士14名外，其余90名护士均有护士执业资格证书。
1.2研究方法 发放盖洛普工作场所调查问卷[3]进行调查，该调查问卷分3个部分：①指导语，用于解释调查原因、目的、填写方法，并强调自愿与保密原则。此部分由笔者在调查前进行详细地解释与说明。②护士的一般资料，年龄、学历、工作年限、职称、所在科室、非现役文职还是合同制人员、经济收入。③盖洛普Q12问卷调查表上的12个条目，每个条目采用“是”与“否”的回答方法。
1.3统计学方法采用统计学软件进行数据的处理与分析。
2结果
3讨论
3.1疗养院非军人护士对护理环境比较满足从表1中Q1、Q2的调查结果可以看出，部队疗养院的非军人护士都能明白自己的工作职责，也都能有责任心的完成自己的本职工作，有方向、有目标，这与秦建芬等[4]和夏引芳等[5]的研究结果一致。部队疗养院是供老干部、疗养员们康复治疗、健康鉴定和体能训练等活动的医疗机构，是增进人体健康、防治疾病、促进伤病康复的场所[6]。疗养院所处的环境都具备景观优美、安静舒适的特点;同时医疗设备也都是先进的仪器，因此，部队疗养院为护士们提供了工作所需要的材料与设备，这是为护士们提供良好职业环境的基础，使护士们能够更好地发挥工作潜能。
3.2疗养院非军人护士对团队合作这个层面的认可度基本满足从表1中Q7～Q10的调查结果可以看出，因为空勤疗养分为“4个阶段”即：入院准备阶段、入院阶段、疗养阶段、出院阶段;“8个环节”即：健康鉴定、疾病矫治、航空生理训练、航空心理训练、体能训练、营养卫生、管理教育、景观治疗。而这“4个阶段”、“8个环节”要求全院护士们紧密协作，为空勤疗养员们提供高质量的护理服务。如果护理管理者们可以将这个维度提高一个层面的话，疗养员可以在疗养期间得到优质护理服务，起到身心放松的疗养效果。
3.3疗养院非军人护士觉得护士长支持力度不够从表1中Q3～Q6的调查研究中可以看出，部队疗养院中的绝大多数非军人护士并不清楚自己的价值，觉得领导并不了解她们，自己的优点和才能也没能被领导发掘出来，她们也并不清楚自己的工作是否得到领导的肯定，以及在工作中的表现是否有要改进的地方。长久下去很容易引起她们的职业倦怠感。有文献[7]表明，同事的支持、组织或团队氛围等可降低个体的工作倦怠。亦有文献[8]报道，认可和表扬是建设良好工作环境的重要内容，每个人都需要获得认可，因此可以激励护士在工作中更好地发挥自己潜能与价值。
3.4疗养院非军人护士对“自我成长”这个维度的认可度最低从表1中Q11～Q12的调查研究中可以发现，大量的非军人护士都处在护理职业的一线工作岗位，但她们与军编护士之间客观的存在着“同工不同酬”的差异，劳动与付出并不存在正比例，使非军人护士产生低人一等的不平衡心理[9]，并且在选拔使用方面军人护士优等选择，这很大程度地打击了非军人护士的工作积极性。因此，护理管理者，应充分地掌握每个护士的特点，合理地安排工作，充分地挖掘她们每个人的潜能，调动她们的积极性，为她们提供更多的培训和自我提升的空间，安排护士的工作，帮助她们进行自我实现。
健康的护理工作环境会带来更高的护理人员保持率，随之而来的护理队伍的稳定性，增强了团队合作。因此提高非军人护士工作满意度，为她们营造一个积极、高效的工作环境，提升她们自我价值的实现，建立良好的人际沟通环境，保证疗养护理质量起到了相关作用。
参考文献：
[1]张秀英，田晓丽，相锋，等.军队多元化护理队伍的现状及其管理对策[J].解放军护理杂志，20xx，27(17)：1339-1341.
[2]毕江梅，范艳敏，杨辉.护理工作环境评价模型构建的指标筛选的研究[J].护理研究，20xx，22(15)：1378-1379.
[3]秦建芬，叶志宏，屠乐薇.护理职业环境现状测量分析与改良[J].中华护理杂志，20xx，44(5)：399-401.
[4]夏引芳，李春华.护理职业环境的调查分析及相关对策[J].解放军护理杂志，20xx，27(10)：739-741.
[5]陈景藻.疗养学[M].西安：第四军医大学出版社，20xx：11-12.
[6]王晓媛，程新，康洁，等.不同职称护士工作精神压力来源的调查与分析[J].护理管理杂志，20xx，4(11)：4-6.
[7]樊建民.精神科护士执业环境现状的调查[J].中华现代护理杂志，20xx，17(8)：920-921.
[8]韩文萍，史月萍.临床护士职业倦怠原因分析及管理的对策[J].解放军医院管理杂志，20xx，20(8)：78-79.
护理学的论文4
苦石莲是我国中医传统用药，具有广泛的药理活性，为进一步阐明其确切的药理作用，笔者对苦石莲采用不同的提取方法并进行相关实验研究，实验结果表明苦石莲乙醇和氯仿提取物均有明显的抗炎镇痛作用，为进一步开发苦石莲奠定了一定的基础，其作用机理有待进一步研究。
1 材料
1.1 实验动物
NIH小鼠，雌雄各半，18～22 g，SPF级，由广东省医学实验动物中心提供，合格证号：20xxA017。SD大鼠，雄性，160～180 g，SPF级，由广东省医学实验动物中心提供，合格证号：20xxA015。
1.2 药物及试剂
苦石莲药材，采自广西省南宁市，经广西药用植物园袁经权副研究员鉴定为Caesalpinia minax Hance的种仁。苦石莲药材分别以8倍量乙醇和氯仿加热回流提取3次，1 h/次，合并提取液回收溶剂，即得供试样品，阿司匹林片：河北石家庄制药集团生产，批号061114；罗通定片，广州康和药业有限公司生产，批号：071001；二甲苯，广东光华化学厂有限公司生产， 批号20050218 ；角叉菜胶，东京化工业株式会社生产，用生理盐水配成1%溶液；冰醋酸，广东光华化学厂有限公司生产，批号：20041214 。PV-200足趾容积测量仪，成都泰盟科技有限公司产品；YLS-6A型智能热板仪：山东省医学科学院设备站提供。
2 方法
2.1 对二甲苯致小鼠耳肿胀的影响
［3］取NIH小鼠96只，雌雄各半，体质量18～22 g，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组，阳性对照药物（阿司匹林）组，共8组，每组12只，各组大鼠按0.2 ml/10 g体重灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药30 min后，各组小鼠于右耳正反面涂上二甲苯20 μl致炎，1 h后将小鼠颈部脱臼处死，用直径7 mm的打孔器分别在左、右耳同一部位打下圆耳片，分析天平称重，求左、右耳片重量差值为肿胀度，比较组间差异。
2.2 对角叉菜胶致大鼠足肿胀的影响
取SD雄性大鼠96只，体重180～220g，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组，阳性对照药物（阿司匹林）组，共8组，每组12只，各组小鼠按0.2 ml/10 g体重灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药 30 min后，用 1%角叉菜胶50 μl/只皮下注射于左后足跖部致炎，于致炎后 1，2，3，4 h以鼠足容积测定装置分别测量肿胀足爪容积，计算肿胀率。
2.3 对醋酸所致小鼠扭体反应的影响
取NIH小鼠96只，雌雄各半，体质量18～22 g，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组，阳性对照药物（阿司匹林）组，共8组，每组12只，各组小鼠按0.2 ml/10 g体质量灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药30 min后，每只小鼠腹腔注射0.6%醋酸溶液0.2 ml，记录小鼠15 min内扭体反应次数（以小鼠出现腹部内凹、躯干与后肢伸张，臀部高起为扭体反应）。
2.4 热板法取NIH雌性小鼠，体质量18～22 g，置于热板上， 记录小鼠自热板上至出现舔后足反应所需的时间， 即为痛阈值。凡小于 5 s或大于30 s及跳跃者均淘汰。按上述方法筛选出96只小鼠，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组、阳性对照药物（罗通定）组，共8组，每组12只，各组小鼠按0.2 ml/10 g体质量灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药后45 min、1 h分别测定痛阈值。
3 结果
与空白对照组相比，苦石莲醇提取物高剂量组，氯仿提取物中剂量、高剂量组对二甲苯所致小鼠耳肿胀均有明显抑制作用（P<0.05或P<0.01）， 肿胀抑制率随剂量递增而增强。苦石莲醇提取物高剂量组对角叉菜胶致大鼠足肿胀与空白对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01），说明苦石莲醇提取物高剂量对角叉菜胶致炎后2、3、4 h时大鼠的足肿胀有明显的抑制作用。苦石莲氯仿提取物中剂量、高剂量对角叉菜胶致大鼠足肿胀均有明显抑制作用（P<0.05或P<0.01）， 且高剂量作用从致炎后1 h开始，可持续至4 h 。
护理学的论文5
摘要：
目的：探析分层次管理对提升医院护理服务质量的成效。方法：选取我院150名在职护理人员，将其随机分为研究组和对照组，各为75名，研究组给予分层次管理模式，对照组采取常规管理模式，比较两组护理人员的护理主动性、服务态度及质量等情况。结果：研究组护理主动性评分（9.2±1.3）分、服务态度评分（8.5±1.1）分、护理技术评分（9.7±1.1）分，与对照组比较差异明显，P＜0.05有统计学意义。结论：分层次管理对提升医院护理服务质量效果明显，显著提升护理质量，提高管理水平，值得推广。
关键词：
分层次管理；医院护理；服务质量；成效
随着医学科技的不断发展，人们生活水平的提高，人们对护理质量的要求也越来越高，相关文献指出，临床护理的质量与对患者的治疗具有密切的联系，良好的护理质量不仅可以帮助患者提高治疗效果，减少医患纠纷，还可以对医院整体护理质量起到提高的作用[1]。因此，采取有效的管理提升医院护理服务质量是目前首要的问题，为探析分层次管理对提升医院护理服务质量的成效，本文将150名护理人员，作为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院150名在职护理人员，将其随机分为研究组和对照组，各为75名，纳入标准，均为临床病房工作的护理人员，且具有基本的理论知识，且可以配合管理工作，均为女性，年龄24-35岁，平均（29.6±4.6）岁，文化程度：中专30名，大专70名，本科及以上50名，两组在一般资料上比较差异无统计学意义P＞0.05，有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：采取常规的管理方式，主要是制定相关的管理制度，护理人员的安排，根据其自身水平进行岗位分配，要求护理人员严格执行医生医嘱等。
1.2.2研究组：本组采取分层次管理模式，主要内容有一对一分层管理、岗位工作考核、按岗培训等，具体如下。
（1）一对一分层管理：根据一名医师配一名护理人员的方式进行管理，显著提升管理的有效率，促进护理人员与医师的良好配合，共同为患者进行服务。
（2）按岗培训：院方应严格根据护理人员的护理水平及护理特点进行分配岗位，并在实际的工作中具有针对性的进行培训，进而提升护理水平。
（3）岗位工作考核：医院应成立一个专门的监督小组，并制定相关的标准对护理人员的工作情况进行评价。
（4）奖惩制度：在对护理人员进行分层次管理后，应制定相关的奖惩制度对护理工作中效果进行监督和激励，表现良好者给予表扬及鼓励，对于表现欠佳者给予适当的处罚，进而加强护理人员的责任感[2]。
1.3管理效果评价
以患者对护理人员的服务态度、主动性及技术进行评价，满分为10分，分数越高说明管理效果越好，同时结合管理考核对其护理质量进行综合评价。
1.4统计学分析
应用SPSS11.0软件进行分析，百分比表示计数资料，卡方检验，计量资料表示，t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
经过分层次管理后，研究组护理主动性评分（9.2±1.3）分、服务态度评分（8.5±1.1）分、护理技术评分（9.7±1.1）分，与对照组比较差异明显，P＜0.05有统计学意义。见表1.
3.讨论
分层次管理的概念，是由海南大学傅国华教授提出[3]。该模式可以精细的对管理对象的发展层次进行识别，并通过设计相关的层次管理方法，实施对应的有效管理，进而实现优化管理，提高工作效率，同时也可以减少管理手段、方法层次与管理对象发展层次的不对称的情况，避免管理资源浪费。分层次管理属于新型的医院护理管理模式，该管理模式可以比较好的提升护理人员的工作效率，规范护理人员在临床操作中的规范等，进而提高护理质量，临床意义重大。优质的护理能够使护患之间的矛盾减少，缓和关系，也改善了患者对护理人员的看法，这对于医院整体护理的发展，十分必要[4-5]。通过采取分层次管理，其内容主要是一对一分层管理、岗位培训、考核、奖惩制度等。按岗培训可以根据不同的岗位需求进行重点培训，可以促使护理人员及时纠正自己的护理方法，适应患者不同的护理需求。一对一分层管理，其针对性比较强，可以护理人员自身发现自己的不足，进而针对性的提出改善措施。岗位工作考核，不仅可以让护理人员发现自己的问题，同时还可以改进工作质量。在医院的管理中应加强医护人员的医德教育，并全面开展文化教育活动，强化护理人员的护理意识，强化其责任心，同时定期进行培训，进而全面的提升护理人员工作质量及服务态度。本研究结果显示，研究组护理主动性评分（9.2±1.3）分、服务态度评分（8.5±1.1）分、护理技术评分（9.7±1.1）分，与对照组比较差异明显，此结果说明，采取分层次管理，其护理质量显著优于对照组，提高了患者的护理满意度。综上所述，分层次管理对提升医院护理服务质量效果明显，显著提升护理质量，提高管理水平，具有积极的临床意义。
参考文献：
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[2]王娴，张洁，方谊等.层级与绩效相结合的护理管理模式对基础护理质量影响的研究[J].护理研究，
[3]严斌泓，陆雪琴，汤似韫等.优质护理服务中实行护士分层次管理模式的实践与体会[J].中外健康文摘，
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[5]田宗炜.在临床护理管理中应用分层次管理的效果观察[J].求医问药（下半月刊），
护理学的论文6
外科护理学现代教育技术的应用
摘要：目的:对医学院校当中的外科护理学在教学过程当中实行现代教育技术所具备的实际价值进行讨论。方法:选取我院附属医学院当中的20xx届外科护理专业的学生，并且从中抽取80名学生作为本文的主要研究对象，将80名学生分成实验组和参照组两组，每组40名学生，对参照组学生应用传统的教育方法，对实验组学生应用现代教育技术，以一个学期作为一个周期，以期末考试成绩以及学生对课堂满意度为主要考察项目。结果:实验组的学生对于课堂的总体满意概率为95%，期末考试成绩的优秀概率为87．5%;比起参照组的总体满意概率65%以及期末考试成绩优秀概率67．5%相比，均具有明显的差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在医学院校当中，进行外科护理学的教学过程中，实行现代教育技术可以在很大程度上提高学生对于学习的兴趣，同时还能提高他们的学习成绩，因此可以进行推广和使用。
关键词：现代教育技术;外科护理学;教学模式
在进行外科护理教学的过程当中实行现代教育技术，可以为教学提供很多非常丰富的教育信息以及资源，能够让临床护理课程的内容以及授课形式都产生非常大的变化。这种新型的教学模式突破了传统模式，让教学从传统的说教变成了灵活生动的主动学习［1］。本文将针对现代的教育技术在外科护理教学当中的实际应用进行探讨分析，取得了非常理想的结果，具体如下。
1.资料与方法
1．1一般资料
选取我院附属医学院当中的20xx届外科护理专业的学生，并且从中抽取80名学生作为本文的主要研究对象，学生年龄15～17岁，平均年龄(16．98±1．11)岁，都是通过统招入校，均为女生;相对的任课教师也全部为女性，年龄22～54岁，平均年龄(35．37±1．92)岁。
1．2方法
1．2．1分组
将80名学生分成实验组和参照组两组，每组40名学生。
1．2．2方法
对参照组学生应用传统的教育方法，对实验组学生应用现代教育技术，主要包括:设置虚拟情境协助教学:教师可以适当综合教学大纲以及教学内容的需要，使用模拟程序来创造出逼真的急救画面，建立起身临其境一般的虚拟情境，让学生们从中寻找问题并且进行思考;构建完善的师生交流渠道:教师可以建一个班级内部的QQ或者微信群，在群中进行学习资料的群分享，还可以通过群聊来对学生讨论的内容中一些不足之处进行补充，及时答疑解惑。另外还可以适当调整课堂座位，让学生能够与老师亲近接触，避免传统的讲台教学。
1．3观察指标
以一个学期作为一个周期，以期末考试成绩以及学生对课堂满意度为主要考察对象。期末成绩以百分制为准，80分以上即为优秀，优秀概率是优秀人数与总人数的比值;学生对课堂的满意程度通过访谈以及问卷调查来进行，分成满意、中等、不满意三种，总体满意概率是满意人数和中等人数的总和与总人数的比。
1．4统计学方法
在本次研究当中，我们主要采用的是SPSS18．0统计学软件包来对研究中所涉及的数据进行分析和处理，对于计数资料我们采用(n，%)表示，并且采用卡方来进行检验。若是P＜0．05，则表示统计学有意义。
2.结果
经过一个学期的调查研究，实验组的学生对于现代教育课堂的总体满意概率为95%，期末考试成绩的优秀概率为87．5%;参照组的总体满意概率65%，期末考试成绩优秀概率67．5%。
3.讨论
本研究说明现代教育技术在进行外科护理教学的过程中具有非常积极的作用。这一研究成果也基本和牛晓明［2］老师在其著作当中的研究结果基本一致。外科护理学在临床中具有极高的前沿性以及实践性，随着科学技术的发展，医疗体系也变得越来越完善，但是在教学环境当中暂时还非常缺乏让学生们实践的机会，特别是在传统的教学模式当中，教师刻板地根据教学大纲以及教学的内容制定教学方案，基本上不会考虑到学生的实际情况，甚至不会考虑学生是否能直观地理解所传授的知识。而在现代教育技术的帮助和支持下，教师可以建立起真实的情景模式、还可以开通师生交流渠道，及时分享教学内容，学生还可以及时将自己的问题与老师进行沟通，并且解决。在现代教育技术的环境当中，学生能够将书本当中的抽象知识转化成大脑当中的真实情景，更加利于学生接受，让教学的过程以及教学的效果都达到最理想的状态，在这样的条件下，传统的教学模式自然无法继续生存［3］。在实际教学当中，实行现代教育技术很好的弥补了在外科护理学科目教学过程中不能与临床经验相结合的缺点，同时还间接的提升了老师的教学能力，将学生的学习热情充分地调动了起来，培养学生丰富的想象力以及多向思维技巧，能够在最大程度上帮助学生学好专业知识并培养其专业技术能力［4］。
4.结语
综上所述，在医学院校当中，进行外科护理学的教学过程中，实行现代教育技术可以在很大程度上提高学生对于学习的兴趣，同时还能提高他们的学习成绩，因此可以进行推广和使用。
参考文献
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护理学的论文7
摘 要： 本院骨科护士在临床工作中应用整体护理，提高了护理工作的系统性和科学性，促进了护理学科的建设与发展，提高了护理质量和水平，为病人提供了适合个人的最佳护理，让病人受益，达到使病人满意的目标。
关键词： 骨科临床护理整体护理应用
人文观念是社会发展和进步的产物，我们从思想教育入手，建立以人为中心，尊重人、关心人、激励人的护理文化，满足服务对象的全方位需求，明确转变观念的重要性、迫切性，真正理解以患者为中心的内涵和护士的职责。
整体护理是以病人为中心，以解决病人的问题为目的的新型工作模式。它有着深刻的内涵，由原来的单一的“疾病护理”转变为“从疾病到健康”的全过程整体护理，以解决患者健康问题为目标的护理方式。这就要求护士必须具备多学科的知识，不仅仅打针发药，还要用科学的原则和方法解决患者实际存在的健康问题。护士的角色也不仅仅是照顾患者，还是健康的宣传者、教育者、研究者、管理者，护理工作不再局限于以疾病为中心，单纯地执行医嘱和进行生活护理，而是以患者的健康为中心，为其提供生理、心理、社会的全方位的全程护理。
一、做好入院病人的详细宣教，帮助病人尽快适应环境
病人入院后，其周围环境与生活都发生了很大的变化，希望能得到医护人员的重视和精心诊治。护士要满足不同层次病人的需求，采取各种方法，做好入院病人的详细宣教，帮助病人尽快地适应环境。病人不仅仅是生物个体，也是社会中的一员，必然受到社会各方面因素的影响，这就要求护理人员把病人当作自己的亲友，使病人在温馨、优美的病房环境中接受治疗与护理。把病人的健康过程当作服务范围，真正体现“一切以病人为中心”的服务宗旨。深入病房，认真完成各项工作，精心做好每项操作检查，及时为病人进行评估、资料收集，确认现存和潜在的健康问题，并制订相应计划。通过每天的护理查体，稳定病人的情绪，加深护患之间的信任，让病人有安全感和信任感。
二、从整体护理观念出发，做好健康指导
1.疾病知识的指导
根据病人的认识程度，用通俗易懂的语言，由浅入深向病人讲述疾病的相关知识，并耐心解答病人提出的问题，以使其主动配合治疗和护理。
2.饮食与药物的指导
根据病情指导病人合理饮食，增加营养有利于疾病的康复，如多发性骨折术后，为了促进骨折愈合，应给高营养、高蛋白饮食。因病人长期卧床，为防止便秘，应给多维生素粗纤维饮食。指导病人正确用药，严格按医嘱给药，向病人讲述用药剂量、不良反应、处理措施等，让病人及家属了解用药知识。
3.做好心理护理是病人康复的保证和动力
应通过向病人介绍该疾病的病情治疗过程、成功病例及注意事项，使患者保持最佳心理状态，心理康复与功能康复协调，尽快恢复生活自理能力。自开展整体护理以来，基础护理和生活护理都得到进一步的落实，病人的心理障碍得到克服。
4.正确指导术后的功能锻炼
针对骨科术后病人的功能锻炼，向患者及家属讲明功能锻炼对肢体康复的重要性，要有计划地进行。
一般先帮助患者进行被动活动，逐渐过渡到主动，先做患肢远端功能锻炼，再做全身活动，活动强度由低到高，时间由短到长，保持关节良好的功能位置，教会并演示功能锻炼方法。
5.正确指导护理的方法
对长期卧床的病人，需教会患者及家属预防褥疮的护理方法。如定时用温水擦洗皮肤，然后扑上爽身粉，以保持皮肤清洁、干燥。
帮助骨折患者的肢体放置功能位，抬高肢体，有利于血液回流，减轻肿胀。
协助患者翻身拍背并指导多饮水，预防坠积性肺炎及泌尿系统感染。
对于长期卧床的患者指导每日2―3次腹部顺时针按摩15分钟以保持大便通畅，对便秘患者采用中医操作耳穴压豆大肠、直肠、交感等穴，通过经络的传导刺激肠蠕动，并使患者养成定时排便的习惯。
保证良好、充足的睡眠，以增进机体抵抗力。具体措施：保持环境安静并向患者宣教在养病期间可听听轻音乐、小品、相声，以松弛长期紧张的神经;向患者及家属宣教多进百合、莲子、红枣汤，以养心安神;耳穴埋豆心、皮质下、神门穴，叮嘱患者临睡前按压埋豆的'耳穴15分钟;叮嘱可洗脚的患者睡前热水泡脚后自搓脚心左、右各100次，以此使患者每日都有良好的睡眠。
三、创建科室品牌，护理措施人性化
为让患者感悟护士的真情，护士站备有老花镜、针线盒。制定了“首问负责制”，“八声”――来有“迎声”走有“送声”等，“十个一”――“一个微笑、一个问候、一声祝福、一张医患联系卡等。认真做好在患者入院的24小时内做好“六洁”工作，包括修剪指(趾)甲、洗头、洗脚、擦身等，并认真做好入院介绍和指导等。护士在对患者进行每一项护理技术操作时做到：操作前有问候、有告知，告知患者此项操作的目的和注意事项，需要患者如何配合，等等。操作后有注意事项的交代，且在为患者进行导尿、灌肠等操作时注意为患者遮挡，避免暴露隐私部位。患者去辅助科室进行的一切检查治疗都有医护人员陪同。在进行护患沟通时，在不同场合运用适当的语言。科室每月召开一次工作座谈会，广泛征求患者意见，对出院患者要询问其对“出院指导”掌握的情况，并送给患者出院联系卡片，由责任护士将患者及家属送至电梯口。
四、指导患者提高自我保健力
指导患者提高自我保健力，坚持适宜的功能锻炼，养成良好的生活习惯，按要求定期来院检查。
整体护理工作在骨科运行虽然只有短短的几年，但效果是显著的。病房管理及各项护理质量明显优于未开展之前。各种职责、制度的建立及考评的合理手段有效地提高了广大护理人员的整体素质，真正体现了以人为本的管理理念，体现了自身价值。由于护患之间的关系得到改善，护理工作取得了患者及家属最大限度的配合与支持，有效地预防了骨折病人并发症的发生。
参考文献：
[1]马骏.医院质量管理方案规范化及评价标准的探讨.中国医院管理，1995.
[2]阎惠中.现代护理管理与质量检控.北京：人民军医出版社，1996.
护理学的论文8
【摘要】
我国随着人们生活水平不断提高,加上20世纪70年代以后所实施的计划生育政策,使人口的结构比例不断改变。老龄化的速度很快,1990年以来,我国老年人口以每年3.22%的速度增长,到20xx年已进入老龄化社会。[1]我国是世界上人口老龄化最快的国家之一,而我国的老年人进入老年期后的时间里,预期健康寿命只占1/3左右。老年期的患病随年龄的增长呈正增长,而在各种患病因素中,心理因素占有非常大的比例。所以,做好心理护理以预防和降低老年人易患疾病的发病率,对提高老年人生活质量起了非常大的作用,为实现健康老龄化这个永恒的主题起了不可低估的作用。
【关键词】
老年人心理护理心理保健护理
老年期是人生命过程中的重要阶段,此阶段人处于衰老的过程,身体各个结构老化,功能下降,出现一系列的生理改变,如老年斑增长,骨质疏松,泌尿生殖系统改变等;而从社会角度讲,老年期面临着许多重大生活改变,如退休,配偶亲人死亡等,对老年人来说这些变化都是痛苦的,生活改变随之会出现相应的心理改变,那么老年人的心理变化的原因有哪些呢?
1 老年人的心理变化的原因
1.1 老年人的心理变化的因素
老年人心理变化的因素包括:生理改变 、 社会地位改变、环境因素、疾病因素 、生活方式文化程度、营养缺乏及生活事件的影响。
2 老年人常见的心理问题及护理
老年人最易出现的心理问题及所给予的心理护理:
2.1 孤独
2.1.1 孤独的心理护理
①维持与社会的接触,应给予老年人特别的关心,经常主动与他们进行沟通,帮助他们通过各种方式走向社会,保持与人交往,从社会生活中寻找生活动力,来摆脱孤独。
②保持家庭关系和谐,老年人身边关心和亲近的人越多,生活将越充实。因此要维持家庭关系和谐,使家庭成员之间相互适应。在护理中应与老年人的家庭保持多方面的联系,要求家属密切配合。
③帮助老年人调整情绪,护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀减少其精神刺激。除了用语言交流外,还应增加一些非语言的交流。
④帮助老年人积极参加各项活动:在考虑老年人身体状况允许的情况下,鼓励老年人参加适当的活动。例如,下棋、听音乐、唱歌等娱乐活动,以及打太极拳、练气功、自我按摩等。
⑤保持性格开朗,情绪乐观:应经常指导老人保持开朗、平静、乐观的情绪。培养其生活情趣,使老人摆脱抑郁等不良情绪的影响,保持乐观、开朗、健康的心境。
⑥做好躯体疾病的护理:帮助老年人正确对待疾病;如果老年人患有某种躯体疾病,可能会加重他们的孤独心理,护理人员和蔼、友善、热情的服务,可使老年人增加信心,同时,应有针对性的介绍疾病的基本知识,治疗及康复锻炼等情况,帮助老人正确认识疾病,树立生活的信心。
⑦确保老年人安全,重点护理有消极言行的老人,以防发生自杀等意外事故。
2.2 抑郁
2.2.1 抑郁的护理
①给予老年人心理上的支持,包括了老年人的思想变化和情绪波动,经常与他们交流,态度和蔼,语言亲切温柔,处处尊重老人,以获得老年人的信任。
②让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动,保持一定体力,维持自理生活的能力。
③组织老年人适当参加文化娱乐活动,使其精神愉快,减轻衰老的感觉及疾病的负担。
④帮助老人们学会自我排遣寂寞,调剂生活的办法,使老年人克服困难,保持良好心态。
2.3 健忘
2.3.1 健忘的护理
①安排规律的生活:老年人有时会将生活用品一放就忘,因此应指导老年人有规律的安排日常用品,形成固定的位置,或制定日程安排,以便于加深记忆,例如,将每日服用的药物固定摆放,安排合理的日程表,保持用规律的日常活动。
②加强健康教育及护理:应告诉老年人健忘是正常的衰老现象,不要过分担心。同时,应经常提醒老年人,减少因健忘所带来的麻烦和影响。
③加强健脑锻炼:健忘是一种衰老的表现,老人们仍然不应放弃健脑锻炼,护士应教育和鼓励老年人经常做加强记忆的思维活动锻炼,如背诵诗词,英文单词,经常下棋等,有条件都还可以学习计算机。
3 老年人的心理保健护理
目前我国城市老人前三位的死因是脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉硬化性心脏病,其致病原因多与社会、心理因素有关。例如,我国胃癌流行病学研究表明,受过精神刺激和爱生闷气的人,易患胃癌,专家认为,忧郁消沉的人,其免疫力下降,促使癌症发生或日趋恶化,乐观爽快的,其免疫力增高,肿瘤生长受到抑制。[2]因此,老年的心理卫生保健显得尤为重要,不仅可预防疾病和生理改变给老年人带来的影响,还能使老年人较好地处理各种自身的、家庭的以及社会的问题,让老年人保持较好的心理,利于健康长寿。
3.1 老年人心理保健护理的方法
3.1.1 首先应教育老年人:对人生要有坚强的信念、树立正确的生死观、提高自我控制能力。
3.1.2 向老年人讲述及示范各种情绪调解法,如自我教育法,言语暗示法,活动转移法,沟通调节法,环境调解法及适当发泄法。
3.1.3 培养适当的兴趣及爱好,老年人退休后有一定的空闲时间,因此应帮助老年人培养丰富的生活情趣、多用脑、积极参加各种社会活动等。
3.1.4 消除老年人的消极心理因素。
护理学的论文9
一、选题
选题是论文写作关键的第一步，直接关系论文的质量。常言说：“题好文一半”。对于临床护理人员来说，选择论文题目要注意以下几点：
(1)要结合学习与工作实际，根据自己所熟悉的专业和研究兴趣，适当选择有理论和实践意义的课题;
(2)选题宜小不宜大，只要在学术的某一领域或某一点上，有自己的一得之见，或成功的经验。或失败的教训，或新的观点和认识，言之有物，读之有益，就可以作为选题;
(3)选题时要查看文献资料，既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度，也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。
需要指出，选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的，是选题的高度概括，但选题及写作不应受标题的限制，有时在写作过程中，选题未变，标题却几经修改变动。
二、设计
设计是在选题确定之后，进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案，以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面：
(1)专业设计：是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;
(2)统计学设计：是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案，这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;
(3)写作设计：是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之，设计是护理科研和论文写作的蓝图，没有“蓝图”就无法工作。
三、实验与观察
从事基础或临床护理科学研究与撰写论文，进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步，既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程，也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的，利用各种物质手段(实验仪器、动物等)，探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。
二者的主要作用都在于搜集科学事实，获得科研的感性材料，发展和检验科学理论。
二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉，而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此，不管进行动物实验还是临床观察，都要详细认真。以各种事实为依据，并在工作中做好各种记录。
有些护理论文的撰写并不一定要进行动物实验或临床观察，如护理管理论文或护理综述等，但必要的社会实践活动仍是不可缺少的，只有将实践中得来的素材上升到理论，才有可能获得有价值的成果。
四、资料搜集与处理
资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后，做好资料的搜集与处理工作，是为论文写作所做的进一步准备。
论文资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料，是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西，如在实验或观察中所做的记录等，都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料，是指有关专业或专题文献资料，主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上，还要进行加工处理，使之系统化和条理化，便于应用。
对于论文写作来说，这两类资料都是必不可少的，要恰当地将它们运用到论文写作中去，注意区别主次，特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用，不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。
五、拟写论文提纲
拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步，可以说从此进入正式的写作阶段。
首先，要对学术论文的基本型(常用格式)有一概括了解，并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型，做到心中有数。
其次，要对掌握的资料做进一步的研究，通盘考虑众多材料的取舍和运用，做到论点突出，论据可靠，论证有力，各部分内容衔接得体。
第三，要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种，前者只是提示各部分要点，不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说，最好拟一个比较详细的写作提纲，不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映，写作时即可得心应手。
六、执笔写作
执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上，执笔写作应该是顺利的，但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文，内容当然要充实，但形式也不可不讲究，文字表达要精炼、确切，语法修辞要合乎规范，句子长短要适度。
特别应注意的是，一定要采用医学科技语体，用陈述句表达，减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语，也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。
论文写作也和其他文体写作一样，存在着思维的连续性。因此，在写作时要尽量排除各种干扰，使思维活动连续下去，集中精力，力求一气呵成。对于篇幅较长的论文，也要部分一气呵成，中途不要停顿，这样写作效果较好。
七、修改
论文撰写结束并非大功告成，修改对保证和提高论文质量起着重要作用。鲁迅说过：“文章写好以后，最少看两遍”。反复阅读是为了纵览全局，发现问题，找出修改方向及内容，尤其应注意文章的整体结构及论点、论据与结论的辩证统一。同时对诸如用词、语法、标点符号等写作技术问题也应给予注意，不妥之处加以改正。
文章修改也不可能一次完成，若当时改不好，可以放一段时间再来推敲，又会发现问题，再加以修改，使之更臻完善，即所谓“冷处理”。另外，论文写就最好请同行造诣较深者审阅一番，虑心征求意见，以求指正，对论文修改颇有益处。
八、定稿
论文撰写完毕，便进入定稿阶段。编辑部或出版社的收稿要求是“齐、清、定”。齐，即稿件齐全，不能缺这少那;清，指清楚不乱;定，指定稿，不能将草稿寄给出版部门。所以，定稿阶段首先要把论文的全部资料收集齐全，不要有所遗漏;其次，论文的论点、论据以及论证过程都应肯定无疑，如有拿不准地方，应再加研究，以求定夺。
最后，是将论文的全部内容按写作要求及图表处理规定誊抄清楚。应该指出，这里说的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿单位后，编辑们还要对其进行加工，或提出意见退给作者自行修改，再行定稿方可付印发表。
护理学的论文10
浅析健康教育在急诊护理中的作用
健康教育是帮助人们改变不良的生活习惯,养成良好的行为和生活,以降低和消除影响健康的危险因素,使人们达到自理,并提高全民健康水平的一种最佳手段。在现代医学日益发展的今天,满足人们日益增长的卫生保健知识,实现自我护理的方法,健康教育在起着举足轻重的作用,医院在重视护理工作的同时,也应重视健康教育在护理工作中的重要,并密切结合发挥临床护士的健康教育水平,展现临床护士的教育职能,更好地为患者服务。我院从1998年实施对病人进行健康教育,笔者就住人急诊科的病人进行的健康教育状况作分析,发现健康教育直接或间接地影响着病情的发展,其合理的解决方法能提高全民健康教育的质量和水平。
1 急诊护理同健康教育结合的必要性
1.1 健康教育可稳定患者的情绪
凡来我院急诊科的患者大多为急性患者。他们的病因广,病种多,如:各种原因导致中毒者、车祸或斗殴伤所致的伤残者、慢性病的急性发作者,及各种原因造成的濒死者,这些患者,因其发病急,病情重,生命受到威胁,他们的内心十分复杂,作为急诊护士在争分夺秒抢救患者的同时,也要对包括心理护理的健康教育进行合理指导,来缓解患者的恐惧、悲伤、沮丧放弃治疗等情绪,同时对其家属也有一个积极向上的心理准备,所以急诊护士则是贯穿抢救治疗过程中健康教育的指导者,她能稳定患者及其家属的情绪,使之积极配合改善病情。
1.2 合理的健康教育
易于被患者及其家属接受“20xx年人人享有卫生保健”这一战略目标的提出,标志着全世界的卫生保健工作进入了一个崭新的阶段,WHO也指出,健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力,也就是说个体在决定和满足其健康需求方面扮演着重要角色。自我护理也将成为二十一世纪发展的必然趋势,急诊护士在抢救患者的同时,也要通过良好的言语、规范的态度举止,通过耐心询问,悉心照料,使患者在最危难之时感到人间的温暖,护士对其家属也要进行必要的医学知识讲解及卫生宣传,帮助他们对生活中不良生活方式对健康的危害有一个积极及自我防范的措施,也就是说急诊护士在开展健康教育的意义,就是促使人们帮助人们增加自我保健意识和自我保健能力,健康教育是整体护理的重要组成部分,只有将护理活动同健康教育有机地结合起来,才能全面的、综合的、有效的为患者服务,才能使患者及其家属在防病治病中起到主要能动作用。
2 急诊护士进行健康教育的可行性
2.1 护士是开展健康教育的重要力量
护士是健康教育的主力军,在患者诊治与护理过程中,护士是与患者接触时间最多的人,但急诊护士又不同于在其他科室进行健康教育的专职人员,她有她的职业性、选择性,对急症患者她们虽不能实施大范围的调查和制定较远期的健康教育目标,但她们能积极做到:快、准、稳。如:分诊准确、抢救及时、措施到位等,在实施最基础的抢救措施的同时,如:迅速建立静脉通道,保持呼吸道通畅。急诊护士也运用其专业知识,针对其科室性质对患者及其家属进行相应的生理和心理护理,使她们感到医护人员的可亲、可信,增强了患者的安全感,对促进疾病的治愈有着不可忽视的作用。
2.2 护患关系密切,有利于开展健康教育
医院在设立急诊科时,对其人员配备上不同于其它科室,医护之比约为1:2~ 3,也就是说大量的治疗及其技术性操作均由护士完成,因此,护士与患者接触时间最长,关系也最密切,现在医学Et益发展,急诊科在技术与设备上都有了很大发展,如设立了ICU,急诊护士可全面掌握患者病情发展的全过程,更直接参与患者的护理工作,可详细了解病人的生理、心理需求,医学|教育网整理搜集并对其进行合理的健康教育指导,在急诊科的性质之下,急诊护士所实施的健康教育患者也最易于接受。因此,护患关系密切,最适宜开展健康教育指导,“在以人为中心,一切为了人的健康”的整体系统化护理模式中,健康教育是增强护患沟通和密切护患关系的桥梁。
3 基层医院急诊健康教育实施的办法
3.1 急诊健康教育的内容呈现多样性
急诊健康教育人群不同于其他科室,不仅限于疾病防治和一般卫生知识宣教,还应加强急症科学目标人群的心理卫生教育和不良行为干预,护士在进行抢救患者的同时,应保护镇静的心理状态,这样有助于稳定病人及其家属的不良行为反应,降低了突发事件引发的负性情绪反应,对患者的身心健康起着促进作用,基层医院可根据当地社区居民的急诊常见病,由医护人员成立一个抢救治疗康复小组,通过行为指导和行为矫正来强化患者,如:脑卒中患者,应控制其钠盐摄入,并忌烟酒,定期监测血压,糖尿病患者应限制其饮食、控制体重等行为方式做起,使患者一步步从亚健康状态转变为健康状态。
3.2 急诊健康教育的形式
急症科为门诊的一部分,它是来往人员较多,患者首先到达的第一站,所以应使用标语、板报、墙报等文字宣传来指导健康教育;第二,用宣传画、挂图等进行生动有趣地形象宣传;第三,通过医生,特别是护士进行口头宣传,这也是最基本、最常见的一种方式,所以要结合性别、年龄、文化层次,接受能力等采用不同的方式对患者进行健康教育,使之达到提高人民群众健康水平的目的。
4 体会
通过对患者进行健康教育,使病人建立了良好的健康行为。健康教育在我院虽已开展3年余,通过各级人员的努力,做了大量的工作,并取得一定的成效,特别是急症科中开展的健康教育受到了广大患者及家属的好评。但我们必竞还是起步阶段,无经验可循,部分护理人员观念还未转变,所以,健康仍是我们以后工作中的重要一个组成分部,另外。通过对病人进行健康教育,增加了护士对提高自身素质的认识,能自觉的学习各科知识,为提高护理质量打下基础。因此,护理人员应进一步探索提高护理人员健康教育能力的方法,最终达到防病治病,提高人民群众的健康水平。
护理学的论文11
【摘要】 据联合国卫生组织报告,1990年全世界65岁以上老年人口已达4.8亿,20xx年增加到5.9亿。我国的老年人口也日趋增多,1995年60岁以上老年人已占全国总人数的9.5 %,目前我国老年人口总数已近1.3 亿,占全国总人数的10.9 %[1-3]。加强对老年人的社区护理,从而提高老年人的生存质量。
【关键词】 社区护理 老年人
随着社会和经济的发展,人们的生活水平不断提高,全世界人口老化日益明显,老年人的生活问题已成为不可忽视的社会问题。
1 老年人健康状况
老人慢性病患率为77.4% ,患病率居前五位的疾病是高血压、白内障、心脏病、关节炎和肝胆疾病,其中患一种及以上对日常生活有影响疾病者占66.8%,年龄越大,所占比例越高。对老人日常生活影响最大的前五位疾病是痴呆、失明、中风、关节炎和慢性肺部疾病[4]。
2 老年人常见的心理和精神问题
2.1 离退休综合征 离退休综合征指职工在离退休以后出现的适应障碍[5]。主要表现为坐卧不安、行为重复、犹豫不决、不知所措,偶尔出现强迫性定向行走,由于注意力不集中而容易做错事;由于情绪的改变而易急躁和发脾气,对任何事情都不满或不快;易回忆或叙述以往的经历;有的老人因不能客观地评价事物甚至发生偏见;有的老人情绪忧郁,以至引起失眠、多梦、心悸、阵发性全身过热等。
2.2 空巢综合征 空巢是指无子女或子女成人后相继离开家庭,形成老年人独守空巢的特点,特别是老人单身家庭。由于社会文化的变迁,家庭结构开始向小型化转变,人们的家庭观念淡薄及工作调动、住房紧张等原因,年轻人不能或不愿与父母住在一起。老人晚年盼望的理想落空,孤独、空虚、寂寞、伤感,精神萎靡,常偷偷哭泣,顾影自怜。调查表明,我国的大多数老人与子女同住,占调查对象的56.4%,独居者为8.39% ,夫妻同住占35.3%,身边无子女老人比例高达32.4%[6]。
2.3 脑衰弱综合征 脑衰弱综合征的表现有: 疲乏、整日精疲力竭、脑力和体力活动均极易疲劳,头晕、记忆力下降、注意力不集中、睡眠不稳、不易入睡等。
2.4 焦虑症 焦虑是个体由于达不到目标或不能克服障碍的威胁,导致自尊心或自信心受挫,或使失败感、内疚感增加,形成一种紧张不安带有恐惧性的情绪状态。容易焦虑的老人衰老过程可加快,助长高血压、冠心病的发生,甚至引起脑卒中,心肌梗塞、青光眼眼压骤升而头痛、失明;或发生跌伤等意外事故。
2.5 抑郁症 老年抑郁症是老年期最常见的功能性精神障碍,以持久的抑郁心情为主要表现。老年人自杀通常都与抑郁障碍有关[7]。抑郁障碍的发生是渐进而隐伏的,早期可表现为神经衰弱的症状,头痛、头晕、食欲不振等。后期表现为:情感障碍、思维活动障碍、精神活动障碍、意志行为障碍、躯体症状。
2.6 老年期痴呆 痴呆是以后天获得的持续时间较长的精神神经功能多方面障碍为特点的临床综合征。随着人口老龄化,处于痴呆危险的人群数量增加。老年痴呆起病缓慢,病程一般在5-10年。本病仍未有理想的药物,以预防为主。
3 老年人的社区护理
3.1 健康状况良好老人的社区护理
3.1.1 成立老年协会、老人之家或休闲活动中心 由于退休后突然增多了休闲时间,帮助老人培养个人爱好和兴趣,使其能善用退休后的许多时间,丰富退休生活。
3.1.2 推广义务工作制度 在美国、日本、泰国等经济发达国家的老人生活中,义务工作扮演着举足轻重的角色[8]。在我国,义务工作较少,可以鼓励老人去帮助照顾高龄老人或残疾人。
3.2 离退休综合征的社区护理 针对离退休综合征的老年人的特点,社会要给予离退休老年人更多的关注。家庭要关心和尊重离退休老年人的生活权益,鼓励老年人适当参加老年协会或老年活动中心的活动,参与社会义务工作,做些老年人力所能及的事情,为儿孙分忧解愁,使家庭和睦。
3.3 空巢综合征老人的社区护理 由于单身老人越来越多,他们最易患空巢综合征。无论社会,还是家庭都应该多关心单身老人。作为子女,应尽量与老人一起生活或经常回家探视。鼓励老人参加老年协会或老年活动中心的活动,在那里结识多些朋友。
3.4 脑衰弱综合征老人的社区护理 认真观察老年人的精神状态,关心老年人,鼓励老年人适当参加老年协会或老年活动中心的活动,参加一些温和的室外运动,如散步、慢跑、打太极拳等。向病人讲解要重视脑衰弱综合征。
3.5 焦虑症和抑郁症老年人的社区护理 由于老年人离退休、衰老、孤独及其他原因使老年人产生焦虑和抑郁症。对这部分老人要进行必要的心理疏导,经常上门与老人谈心,使他们感觉到受尊重与关心。帮助老人保持良好的心态,学会自我疏导、自我放松。
3.6 老年期痴呆的社区护理 对此类老年人加强管理,设立家庭病床,请专人在家看护,负责日常生活护理,安全保障,定时服药,适当活动及肢体锻炼。家庭病床医生进行定期巡诊,或将老人安排到老人护理院进行护理。
4 小结
对老人的服务应做到“善始善终”,对临终老人协助家属送医院抢救,对在家庭病床的临终老人,协助家属做好临终前准备,帮助他们联系救护车辆,尽量满足临终老人的需要,减轻其痛苦。安慰家属,特别是配偶,减轻他们的悲痛。随着社会的发展,人口的老化,老人社区护理的开展势在必行。据调查报告,我国的老人社区护理需求占70.1%[9],我国的老人社区护理起步迟,有待进一步的加强和完善。
参 考 文 献
[1]殷磊.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社,20xx. 9 :3
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[3]殷磊.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社,20xx ,9 :3.
[4]吕探云.社区老人长期护理需要的调查与护理探讨[J].护士进修杂志,20xx ,6 (16) :419.
[5]殷磊.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社,20xx ,9 :50.
[6]李继坪.老人健康保健现状与社区护理需求调查分析[J].实用护理杂志,1999 ,15 (4) :54.
[7]殷磊.老年护理学[M].北京:人民卫生出版社,20xx ,9 :50.
[8]李继坪.社区护理[M].北京:人民卫生出版社,20xx ,11 :86.
[9]李继坪.老人健康保健现状与社区护理需求调查分析[J].实用护理杂志,1999 ,15 (4) :53
护理学的论文12
关键词： 护理学 实践教学 改革措施
护理学是一门具有很强实践性和应用性的现代化学科，而实践课有助于学生获得直接经验，增强独立性和创造性，促进人格的独立发展，提高角色应变能力，学会关心和参与，从而提高学生的综合素质[1]。学生可以通过临床这一重要社会场所将所学知识应用于实际工作中。长久以来，我国护理教学多滞后于临床实践，造成学与用的脱节。通过大力拓展新领域，加大各教学环节实践力度，更好地培养学生的专业实践技能和综合素养。
1.实践教学的主要环节
1.1实践教学的方法
实践教学方法就是师生为了实现共同的教学目标，在教学过程中所运用的方法。实践教学方法是完成教学任务的手段，而教学内容则是其中的灵魂，只有教学方法与教学内容系统融合，才能体现教学价值所在。护理学基础实践教学的主要方法有项目教学法、情境教学法、以问题为基础的教学法、小组合作学习法等。
1.2实践教学的内容
实践教学内容是实践教学的核心所在，无论教学方法如何迥异、教学媒介如何不同，都是为了使实践教学内容更好地呈现给学生，让学生真正理解并掌握实践教学内容的精华。随着医疗技术的迅猛发展，新技术、新方法不断革新，护理学基础实践教学内容不断丰富和完善。只有与时俱进，不断拓新，适时淘汰陈旧内容，才能让学生跟上时代发展的步伐。
1.3实践教学的媒介
“媒介”多泛指“任何用来传播知识的通讯手段”，不仅包括各种教材和参考资料，还包括模型、投影仪、摄像机、计算机等视听辅助设备。为了提高学生分析问题、解决问题的能力，更好地体现出工作人员进行操作时的人文关怀，潘一楠[2]等人通过多媒体操作平台，让学生进行虚拟练习。结果表明，经过新型媒介练习后，学生的实际操作技能和人文素养均有较大程度的提升。
1.4考核内容与方法
考核内容应该是学生全面掌握知识和综合能力的集中反映。无论采用哪种合理的考核方法，考核都只是促进学习的一个手段而已，目的都是通过考核检验教学效果及学生对知识的掌握程度，并以此为契机，总结经验，更好地提高教学质量。
1.5评价标准
评价标准是一整套评价方案的核心所在，是人们价值观的反映，可以引导学生向着正确的方向努力。过去长时间以来，护理学基础实践教学的考核过于死板，培养出的学生大多只会机械性的操作，不懂得灵活运用所学知识，缺乏创新性和解决问题的能力。为此，制定出一套科学合理的评价标准，将是高等护理教师研究的方向之一。
2.实践教学改革的主要措施
2.1转变现代化教育观念
转变现代化教育观念，要注重将学生培养成具有批判性思维能力和创造精神的、为促进护理工作发展的新一代医学工作者；同时还要注重培养学生的自我参与和自我教育意识，使其成为自我发展、不断拓新的医学界生力军[3]。
2.2明确实践教学目标
教师明确教学目标的过程即学生明确学习目的的过程。教学过程就是通过师生之间的相互作用，帮助学生向着教学目标规定的方向逐步迈进。护理学基础实践教学过程既注重对学生护理操作基本技术的讲授，又注重对学生相关理论知识、问题分析与解决能力、临床思维及应变能力等的指导。
2.3优化实践教学内容和方法
护理学基础实践教学内容多、时间紧，要想在有限时间内提高教学效率、实现教学目标，教师可根据实际情况选择放弃偏门别类的教学内容，选择简单新颖实用的实践项目。同时，还应注意及时对国内外护理学基础的新技术、新观点进行适时补充讲解。此外，在实践教学经验丰富的基础上，可以对教学内容的顺序做微小的调整。
教学方法改革与创新的重点是突出对不同层次学生综合能力和科学素养的培养，注重以学生为中心，充分发挥学生的主观能动性。创新性教学方法包括小组合作学习法、案例教学法、情景教学法、动作技能迁移法、角色置换法等。
2.4加强实验室建设和管理
由于课程的特点，大部分实践教学多在实验室完成，为了缩短日常实践教学与实际临床工作的差距、尽快提升学生从校内学习到临床工作的转变效率，应进一步完善实验室建设，有条件的还可以建设模拟医院等，使学生进入实验室就如同进入病房一样，时时以医院护士的标准严格要求自己，在实践教学过程中就培养学生的严谨性与实操能力。
2.5建立科学合理的评价体系
科学合理的评价是提高教学质量、实现教学目标的重要环节，是检验和提升学生实践技能的重要途径。改革主要涉及以下三项：（1）建立客观的评价标准；（2）改革考核方法；（3）运用多种评价形式。通过建立科学合理的评价体系，达到调动学生积极性和主动性、增强教学效果的目的。
参考文献：
[1]程静华.新世纪护理培养目标进展[J].中华护理杂志，20xx，37（8）：8.
[2]潘一楠，李莹，周瑾，等.多媒体操作平台在护理学基础实验教学中的应用[J].护理学杂志，20xx，25（3）：69-70.
[3]沈宁.护理专业教学研究改革报告[M].北京：高等教育出版社，20xx：10-25.
护理学的论文13
随着护理专业的发展,中华护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。以下是专门为你收集整理的中华护理学杂志论文，供参考阅读！
摘要:护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。近年来随着病人和家属维权意识的提高、健康需求的增高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高。在临床工作中不断发生护理纠纷,护患纠纷成为困扰卫生系统棘手的大问题。本文为此将具体探讨护患纠纷产生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的措施,从而以利于更好的处理好护换关系。
关键词护理工作;医疗保健卫生;职业精神;医院管理
随着社会的进步,病人运用法律武器维持自己的正当权益,已逐渐成为人们的共识,并逐渐成为社会关注的热点[1、2]。
然而护患纠纷的发生却呈上升趋势,如何提高服务质量,加强专业素质训练,增进彼此沟通,优化护患关系,避免护理纠纷,将是未来实际工作中的重点内容[3]。那么在医疗纠纷中认真分析护理工作过程产生的护患纠纷,对完善护理服务质量是十分有益的。
1 引发护患矛盾的常见原因
1.1 服务观念落后,缺乏法律知识
现阶段护患纠纷从数量、性质、处理途径、结果等都发生了很大的变化。护患纠纷数量日益增多,内容也趋向复杂化[4]。有些护士不能转变观念,工作缺乏主动性和积极性,有些护理人员法制观念淡薄,缺乏法律常识,存在侥幸心理,对医院的规章制度视而不见,工作马虎,平时不注重业务学习和知识更新,导致卷入护患纠纷。
1.2 主动服务意识不强
语言使用不当,患者的心理一般都很脆弱,一句安慰的话或者是无心的话都可能影响患者的情绪。言语、服务态度生硬,沟通不到位,对患者缺乏同情心,不理解患者的焦虑心情,当患者询问病情时解释不够甚至极不耐烦,导致患者及家属的反感,而产生纠纷[4]
1.3 工作责任心不强
护理是一项琐碎的工作,直接面对病人,如果工作稍有松懈或漫不经心,或谈天说笑,都会引起病人和家属的不满意和怀疑。如有些护士工作繁忙时。容易产生焦虑和烦躁,当病人有疑问时,表现出不屑一顾的神情,致使病人和家属的反感,在情绪上与护士对立[5]。有的护理人员不认真执行规章制度,医疗保护意识不强,对着病人随便说话。执行医嘱不严格,对可疑医嘱不问清,没有认真执行“三查七对”。只凭经验、凭印象或带侥幸心理匆忙行事,造成用错药、抽错血标本等而导致纠纷。
1.4 病人的期望值与护理技术水平存在差异
有的病人对护理人员要求特别高,技术要过硬,操作要熟练。要求护士输液要一针见血,不得失误。但医疗护理不同消费服务,不可能达到白分百的效果。这样的要求反而会给护士带来更大的心理压力,加大操作失败的可能性。同时病人希望得到有关自己疾病的注意事项、饮食、用药等方面的知识宣教,如果护士不能正确全面回答病人,解释不到位,相关专业知识比较缺乏,会造成病人对护士的不信任,持怀疑态度,期望变失望,不能达到病人的要求。
1.5 病人保护意识增强
随着法制建没的发展,人们法律知识的普及,文化水平的提高,社会上普遍开展的保护消费者权益的活动,使病人牢固树立了“病人是上帝”的准则,对医疗护理工作有一种戒备心理,对医疗护理活动中出现的问题或一些不理解的行为都希望有个说法,以求得心理上的平衡[6、7]。同时患者家属希望医生能尽快找出患者病因并能得到及时有效的救治,所以当患者病情治疗效果不明显,护理服务稍忽略一点,对医生工作挑不出问题时,转而对护士的工作产生不满,容易发生护患冲突。
1.6 医疗费用加大病人经济压力
随着医学的不断发达,新业务,新技术的不断开展,各项检查治疗的增加,病人在经济上承受很大压力,医保制度的实行也产生了利益的冲突,病人对收费相当敏感,住院常常需要复查,做各项检查治疗,这样就会增加费用,病人常常会觉得是乱收费,没有必要产生的费用。如果治疗效果再不好,病程较长,不满情绪就会向护理人员发泄出来。
2 护理人员避免护患冲突的措施
2.1 强化法制观点及法制教育
法律面前人人平等,法律不仅保护病人的合法权利,也保护医护人员的合法权利。护士应认真学习相关法律法规,预防医疗事故的发生。
2.2 提高服务意识,优化服务理念
护理人员在工作中应杜绝生硬态度,提供主动优质服务。给病人以全面的身心护理,尊重病人人格,信仰、习惯、爱好、价值观、坦诚与病人沟通,对待病人如亲人,从被动服务到主动服务。要充分理解这一点,然后在行动上自觉地做好份内工作,使病人在一个良好的氛围下康复。维护病人的人格和尊严,不歧视任何病人,尤其注意对性病、艾滋病、老年和临终病人、精神病人等特殊病人的尊重,要承认和理解病人的信仰、习惯、爱好、价值观、合理的需求。不因病人经济支付能力、地位、信仰等的差异而在服务上有所不同。让病人了解和参与医护的有关过程,承认和维护病人合理的知情权和自主选择权。让病人感觉到有护理人员的关心和爱护。
2.3 加强责任心,杜绝差错事故
责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识,是执行规章制度的保证。护士要加强责任心,针对性地对患者进行全面护理,以增强护理效果,提高护理质量[8]。护士在岗工作到位,精神饱满,言行文明,主动热情,对待病人认真仔细,细心,耐心,病人得到满意的服务,这也是预防纠纷的手段。
2.4 建立良好护患关系
护士应及时与病人沟通,没有沟通,护理人员就无法评估患者,无法收集有效的资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾,必须掌握一定的沟通技巧。通过有效的沟通建立良好护患关系。特别是在各项操作护理前,都应给病人讲解治疗的目的,药物的作用及注意事项,做好健康指导。使病人对自己的疾病,治疗,有一个正确的认识和了解。掌握正确的服务方法,不仅会得到病人的配合,理解,和支持,而且使其得到安全感和信耐感。从而有助于化解矛盾,减少护患纠纷的发生。
2.5 加强管理工作
护理管理者必须树立以人为本,以病人为中心的管理思想,使每个环节的管理达到服务到位的目标。有效的管理可以提高护理质量为患者创造良好的休养环境,使其身心在最佳状态下接受治疗和护理,是患者得到及时、正确治疗的保证。
2.6 培养慎独精神
慎独是指一种道德境界,也是一种道德修养方法,它会使人们在无任何人监督的情况下,都能按道德的规范和范畴的要求行事[9]。转变服务观念,培养护士良好的职业道德,职业精神。护理活动是一种特殊的职业活动,常常需要独自处理很多问题。对护士而言,慎独的前提是坚定的信念和良心,是以自己的道德意识为约束力的。无论是在人前还是人后;无论领导在与不在;无论病人年长与年幼,昏迷与清醒,都能一如既往地按照操作规程与要求完成各项护理工作。否则,不能达到慎独的境界,就会造成工作失误,受到良心的谴责。因此,护士要按照自己的内心道德信念行动,任何情况下都要忠于职守,全心全意为病人服务。
总之,随着社会的进步和维权意识的增强,现在的护患纠纷日益增多,为此,我们应针对产生护患纠纷的内外部因素,通过不断地总结和探索,巧妙化解护患之间所发生的纠纷,给病人营造一个安全、舒适的修养环境。
参考文献
[1] 秦素英.护患纠纷的预防措施探讨[J].检验医学与临床.20xx.4(4).322-323.
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护理学的论文14
１对象与方法
１．１评价指标：出科前对两组学生进行操作技能考核，产房考核包括会阴冲洗、胎心音听诊，产科病区考核包括四步触诊、婴儿沐浴。每项操作满分按技能考核标准１００分计算。在产科实习结束时让学生按实习效果自我评价表进行评价，内容包括完成实习计划、实习目标是否明确、教学方法是否可行、学习主动性、护患沟通、健康指导能力等方面。
１．２统计学方法：收集的资料数据输入ＳＰＳＳ１６．０统计软件进行分析，计数资料采用χ２检验，计量资料采用ｔ检验，统计检验水准为α＝０．０５。
２结果
２．１两组出科专科操作技能考核结果比较：观察组４项操作考核得分均高于对照组。
２．２两组教学方法效果自我评价比较：观察组在学习目标明确、教学方法可行、学习主动性提高、产时指导能力增强方面均优于对照组。
３讨论
３．１助产路径应用于产科教学，有利于护理本科生产科专科护理技能的提高：临床教学是有目的、有计划的系统教学过程。临床路径教学法为临床护理教学制定了统一规范的流程，保障了教学内容的完整性，避免了传统教学法的随意性，使临床护理教育更规范化和科学化［２－３］。由于产房工作紧张、繁忙，实习生难以很快进入工作角色，对产房专科护理技能难以掌握。为此，通过应用临床路径教学，根据路径表进行教学，使教学目标明确，教学内容标准化、规范化。本研究结果显示，观察组应用助产路径对产妇整个产程进行观察护理，使学生对分娩产程观察管理有整体观，避免了知识点的重复和遗漏，从而规范了产房教学流程，提高了教学效率。两组教学方法的学生出科专科技能考核成绩比较，观察组胎心音听诊、会阴冲洗、四步触诊、婴儿沐浴４个操作项目的成绩均明显高于对照组，学生对准确地判断胎心音听诊的区域有较好的了解；四步触诊中基本能学会判断胎背、胎肢、胎头位置及入盆情况。由于产房教学严格按照路径流程规定的要求，虽实习时间较短，但教学过程直观、规范，保证了分娩全过程的观察护理，增强了教学的系统性，确保教学的质量，能够满足学生较好地学到基本技能的要求。并且在分娩各产程中，助产路径预设了有针对性的健康指导及分娩配合技能的训练，在带教老师与产妇及其家属充满人性化的沟通过程中，学生学到了与产妇及其家属有效的沟通技巧；在老师指导产妇呼吸训练及减痛技巧中，使学生学到了书本上难以理解的临床实践技能。而这种充满温馨、和谐、专业的氛围，也为学生今后的工作充满人文关怀奠定了基础。
３．２定量、定性相结合使实习目标明确，提高了教学效果：以产科常见的专科实践核心技能为主，设立实习生操作技能量化学习表，使学习内容及目标要求明确，带教及学习有重点及针对性，提升带教及学习的双重效果［４］。观察组在产房实习时，由于按照助产路径教学，常见的专科技能按定量完成，学生在产房实习时间虽短，但从孕妇入产房待产、分娩到产后整个过程需观察护理５例。观察组３３人中，８５％完成了５例计划，９％完成了４例，６％完成了３例。对未完成５例的学生，要求其学习单项的护理技能。因此，学生熟悉助产士工作流程，对产房基本专科技能，如听胎心、观察宫缩、会阴冲洗、产程图应用、新生儿早吸吮等基本掌握，而对产房某些专科技能，如接生、会阴侧切缝合等较难的技能则需较长时间才能熟悉和掌握。在产科病区，由于采用定量要求，观察组对常见的母婴护理技能掌握程度明显较对照组好，四步触诊、婴儿沐浴等出科考核成绩明显比对照组高。而高危母婴如前置胎盘、妊娠高血压疾病、产后出血、早产儿、新生儿卡介苗接种等护理列为了解项目，使学生既掌握常见操作，又初步了解高危母婴护理常规，顺利完成实习任务。在学生产科实习结束时，对产科总体实习效果自我评价显示，观察组的教学示范方法可行，制定的学习目标明确，能使学生学习主动性提高；同时，观察组在助产路径应用过程中，根据分娩不同时段设置不同的分娩技巧健康指导，并全过程跟从老师对产程观察护理，因此在对产妇不断进行健康教育指导中，产时健康指导能力增强，学会与产妇良好的沟通，从而提高了学生在产科学习的兴趣和信心，使其顺利完成实习目标。
综上所述，护理本科毕业产科实习时间较短，将自设的助产路径应用于产程观察护理的带教，并采用定量、定性相结合的教学方法，使临床带教老师和学生实习目标明确，针对性强，有利于提高学生对产科专科护理技能的掌握程度，促进实习目标的顺利实现，从而提高产科临床教学质量。但由于实施时间不长，实习考核内容较局限，仍需今后在教学实践中继续探索和完善。
护理学的论文15
【关键词】急危重症病人；心理护理
急危病人面临生命威胁，心理处于高度应激状态。近十年来，随着抢救护理科学的形成和发展，人们越来越认识到对急重症患者也同样需要进行心理护理。此时，如果做好心理护理，就会缓解紧张情绪，有助于转危为安。否则，如果在患者心理上高度紧张之时，再加上抢救时的种种劣性刺激，就会加重病情，甚至造成严重后果。因此，医护人员要善于具体分析每个急危重症病人的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。本文结合工作体会进行探讨。
1对急危病人心理护理存在的误区
1.1忽视病人的心理护理认为急危病人需要尽快抢救，轻视心理护理。应认识到急危重病人由于病情重、急，发展快，病人完全无心理适应，容易造成紧张、焦虑、恐惧，这样造成后果是病人不愿意合作，还可以导致医患纠纷，所以心理护理不容忽视。
1.2忽视非语言信息的作用认为心理护理就是和病人沟通过程中，发现并解决病人的心理问题，但在抢救室没有时间或无法进行语言沟通。这样就容易忽视非语言信息的作用。如果这时抚摸病人的手或轻拍肩膀或给病人一个微笑等非语言行为，会使病人心情舒服，增加战胜疾病的信心。
1.3忽视家属的心理需求家属的情绪直接影响病人的情绪，家属的心理反应比病人复杂，充分理解家属心情，做好抢救的同时，同时也要稳定家属情绪，使其了解病人的病情，配合医护人员，使抢救顺利进行。
2心理护理技巧
由于急重症患者的主导心理活动是恐惧，因此，心理护理的中心任务是增强患者的安全感。
2.1使患者有亲切感急重症患者大都求医心切，一旦进入医院顿有绝路逢生感。护士应当做到紧张而热情地接诊，亲切而又耐心地询问，悉心体贴，关怀周到，使患者感到在危难之时遇到了救命的亲人。这种护患关系，对抢救过程能否顺利进行有极大的影响，直接影响抢救和治疗效果。
2.2使患者有信任感护士娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风，不仅是赢得时间使患者转危为安的保证，同时对患者来说又是心照不宣的支持鼓舞和依靠力量，使患者感到可信、可敬，从而获得安全感。
2.3使患者有安全感护士的医德和技术是患者获得安全感的基础。对病人要高度同情，周到热情，谨慎地服务。运用护理心理学知识，了解患者、家属的不同心态，通过安慰、鼓励、解释、疏导，使患者减轻精神压力，消除思想顾虑与紧张状态，还应针对患者的具体情况做好心理疏导工作，减轻他们的心理上的压力。对急重症患者，无论预后如何，原则上都应给予肯定性保证，支持和鼓励，尽量避免消极的暗示，尤其是来自家属方面的积极暗示，使患者能够身心放松，感到安全。
2.4增加责任心病人脱离危险后，面临着较长时间的恢复阶段，此期由于病人角色的转换，与社会生活脱离时间较长，病人迫切希望早日康复，脱离医院环境。此期要求护理人员要有较强的责任心，服务态度好，并着重加强生活护理，建立良好的治疗环境。尤其对不能起床的患者，要注意保持其肢体的功能位置和卧位的舒适，以减轻病人的痛苦和不适，预防并发症的发生，协助病人解决生活中的难题，或安排替代的办法，改善不良的心境。同时还要保持病室安静、清洁、整齐，减少噪音等不良因素的刺激，加上护理人员热情、周到的服务，诚恳的笑容，必定会维持病人良好的心境，缩短治疗过程，促进病人早日康复。
总之，在给急危病人实施心理护理时应轻重缓急，根据个体的心理特点，解除病人心理负担。使患者产生安全感、信任感和舒适感的同时更要全方面地观察了解患者的个人心理状态，及早发现其心理异常，做好说服、解释工作，使患者的心理恢复正常，积极配合治疗，促进患者早日康复。
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