中医执业医师考试外科学复习要点总结
【考试重点】 皮肤病的病因病机、皮损的辨证、外用药物的剂型及使用原则 1.皮肤病的病因病机 外因主要是风、湿、热、虫、毒;内因主要是七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。 2.皮肤病的`原发性及继发性皮损 (1)原发性皮损:有斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。 (2)继发性皮损:有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。 3.外用药剂型及使用原则 外用药物的剂型有溶液、粉剂(又名散剂)、洗剂(又名混悬剂、悬垂剂)、酊剂、油剂、软膏等。使用原则是要根据皮肤损害的表现来选择适当的剂型和药物。 (1)要根据病情阶段用药: ①皮肤炎症在急性阶段若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液,宜用洗剂、粉剂、乳剂; ②若有大量渗液或明显红肿,则用溶液湿敷为宜。 ③皮肤炎症在亚急性阶段,渗液与糜烂很少,红肿减轻,有鳞屑和结痂,则用油剂为宜。 ④皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚、角化过度时,则用软膏为主。 外用药物剂型选择应用表
皮肤损害 选用剂型
皮肤损害选用剂型
斑洗剂、软膏丘疹 洗剂水疱 粉剂、洗剂脓疱 粉剂、洗剂结节 软膏风团 洗剂
痂油剂、软膏抓痕 洗剂鳞屑 油剂、软膏糜烂 溶液湿敷(用于渗液多);洗剂(用于渗液少)破裂 软膏苔鲜样变软膏
(2)注意控制感染
(3)用药宜先温和后强烈
(4)用药浓度宜先低后浓
(5)随时注意药敏反应
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