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合同委托书

时间:2023-11-22 18:30:23 其他合同范本 我要投稿

合同委托书范本

  在当今社会,人们对合同愈发重视,我们用到合同的地方越来越多,签订合同能促使双方规范地承诺和履行合作。那么合同书的格式,你掌握了吗?下面是小编为大家整理的合同委托书范本,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

合同委托书范本

合同委托书范本1

  委托方:_________________

  受委托方:_________________

  委托方与受委托方经协商,就产品质量检验事宜签订如下协议:_________________

  一、委托事项:_________________

  为加强质量管理,提高产品质量,委托方委托受委托方负责对委托方生产的产品依据相应《食品生产许可审查细则》或相关的标准的规定,对出厂检验项目委托部分进行检验。

  二、委托检验产品:_________________

  双方协商确定委托检验的产品及品种为,委托方生产的每个批次的产品送到受委托方检验合格后出厂。

  三、检验费用及交付方式:_________________

  协议签定后,委托方以现金或支票方式向受委托方支付检验费。本协议期限为年,检验费为元/(半)年,委托方按一年或半年支付检验费用。

  四、权利和义务(一)委托方:_________________

  1、如实向受委托方介绍本协议所涉及产品的`生产工艺和产品质量情况;

  2、按约定的检验频次,将样品及时送受委托方检验,并保证样品的真实性、代表性;

  3、依法使用检验合格标识,不得在未经检验或检验不合格的产品上使用合格标识;

  4、按约定的期限和方式交纳检验费用;

  5、及时改进受委托方检验报告明示的质量问题,并将改进结果告知受委托方。

  (二)受委托方:_________________

  1、按照协议约定收取检验费用;

  2、保守委托方生产经营和技术秘密;

  3、按约定对委托方生产的产品进行检验,并在法律规定的时间内向委托方提交书面检验报告,并保证检验报告的真实性、准确性;

  4、根据检验结果,帮助、指导委托方改进和提高产品质量;本协议一式两份,委托方一份、受委托方一份,自双方负责人签字之日起生效。

  委托方(盖章)_________________代表:_____________

  受委托方(盖章)_________________代表:_____________

  _____________年___________月___________日

合同委托书范本2

  委托方(甲方):

  受托方(乙方):

  甲方委托乙方工程项目为 双湖泊岸6、7、8楼外墙油漆涂料工程 ,为保质保量完成任务,经甲乙双方协商达成如下协议:

  一、在本协议书签订前,甲方应向乙方提供详细的工程项目施工要求及说明。

  二、委托授权内容:

  1、材料要求:腻子粉、潭涂、底面漆全部为邱氏;

  2、施工流程:满刮腻子一遍→打磨→潭涂→底漆一遍→面漆二遍;

  3、所有外墙涂料工程造价为每平方米 元。

  4、工程款结算:工程完工后甲方及时组织验收,验收合格后由新七集团相关部门出具工程量,经三方(新七集团、甲方、乙方)确认后按每平方米 元结算。

  5、安全文明:施工现场如发生安全文明事故所产生的费用在 元以内由乙方负责。

  三、 双方的责任和义务

  (一)、甲方的责任和义务

  (1)甲方负责考核工程进度,并按进度拨付工程款。

  (2)甲方负责派技术人员进行现场指导施工、技术监督。

  (二)、乙方的责任和义务

  (1)乙方责任组织施工队伍于规定时间进场施工,并保证到规定竣工时间前全面完成施工任务。

  (2)乙方负责按照有关技术规范进行施工,并服从甲方技术人员的现场指导及质量监督。

  (3)除不可抗拒自然灾害以外,乙方责任工程质量,确保顺利通过验收。

  (4)乙方必须严守信誉,确保按时完成。若乙方不按时、按质、按量完工,甲方有权终止合同。

  (5)工程竣工及时向甲方申请收验。

  (6)乙方必须为施工工人办理工伤保险后方可施工。

  (7)因工程需要而变更本协议时,甲乙双方协商解决。

  (8)甲方需满足乙方的.施工要求,因甲方原因未达到乙方施工要求所产生的费用全部由甲方承担。

  (9)委托期限为签订该协议起至该工程竣工验收止,此委托书中被委托人不得再次委托。

  四、付款方式

  甲方支付乙方该项目的全部费用为 元。施工期间甲方需要支付乙方日常生活费,完工后工人退场需支付人工费的80%,20xx年春节(即20xx年1月18日)前支付工程款总额的95%,工程验收合格后一年内结清所有工程款。

  五、本协议一式两份,甲乙双方各一份;其具有法律依据和效力;乙方保留其最终解释权。 甲方(盖章):

  乙方(盖章):

  法人代表(签字):_________

  法人代表代表(签字):________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

合同委托书范本3

  委托人:

  地址:

  法定代表人:

  你委受理我因工伤保险待遇诉XXXXXXX有限公司劳动争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我方代理人:(注:代理人不得超过两人)

  受托人:

  地址:

  主要负责人:

  性别: 职务: 电话:

  甲、乙双方在此确认:劳动合同履行期间,双方已依法签订了书面的劳动合同,甲方依法履行了义务,包括乙方应享有的社会保险、劳动保护等。双方无违反劳动法律、法规的行为。解除劳动合同之日前的'劳动报酬(含加班工资、奖金、补贴等)已结清。乙方不再因为原劳动合同的履行、解除,向甲方要求支付其他任何费用、补偿或赔偿。

  本授权委托书声明:受托人可以本公司的名义与其单位的劳动者签订劳动合同、培训协议、保密协议、车改合同等相关劳动用工合同和协议并办理相关手续,受托人在劳动用工活动中所签署的上述文件和处理与之相关的一切事务我公司均予以承认。

  特此委托

  委托方(签字盖章)

  年 月 日

  受托方(签字盖章)

  年 月 日

合同委托书范本4

  甲方:

  乙方:河南千业律师事务所

  依据《中华人民共和国合同法》和有关法规的规定,乙方接受甲方的委托,就周口市淮阳县招商引资所用电子名片制作设计事项,双方经协商一致,签订本合同,信守执行:

  一、委托项目:淮阳县招商引资领导电子名片

  二、项目设计时间

  自乙方收到甲方支付的设计预付款之日起协议生效,协议生效后

  三、费用结算

  1.此项目设计费,共计人民币元整;设计预付款为人民币5000.00元整,大写人民伍仟元整。

  2.当甲方确认最终设计稿件后,乙方向甲方提交设计的矢量电子文件时,甲方向乙方支付剩余费用为人民币5000.00元整,大写人民伍仟元整。

  四、作品提交形式

  甲方定稿并付清所有设计费后,乙方向甲方提交设计电子文档五份份,制作的电子名片五份供500.00张。

  五、甲、乙双方的.权利和义务

  1.甲方承诺,本协议中甲方所要求制作的信息内容符合国家法律规定和社会公共利益。

  2.甲、乙双方指派专人代表负责此电子名片设计的联络协调工作。甲方在此合同生效后向乙方提供与此电子名片设计相关的背景资料。

  3.乙方在规定时间内向甲方提交标志设计初稿。

  4.甲方收到乙方设计的初稿后,及时向乙方反馈修改建议,乙方收到建议后及时调整修改。

  5.甲方确认设计稿件后,乙方向甲方提交矢量电子文件一份;同时甲方向乙方支付剩余设计费。

  六、知识产权约定

  1.乙方对设计完成的作品享有著作权。甲方将委托设计的所有费用结算完毕后,乙方将作品著作权转让给甲方 (需另外签订著作权转让协议) ;但乙方享有署名权并保留用于参展,评选,展示的权利。

  2.甲方在未付清所有委托设计费用之前,作品著作权归乙方,甲方对该作品不享有任何权利。甲方付清所有设计费后,乙方不得把此设计方案交给任何第三方使用。

  3.甲方在余款未付清之前擅自使用或者修改使用乙方设计的作品,乙方有权依据《中华人民共和国著作权法》追究其法律责任。

  七、违约责任

  协议在下述情形下可以解除:

  (1)自协议签订之日起,乙方已经展开设计工作,如甲方提出终止协议,甲方支付给乙方的设计定金,乙方不退还;如乙方提出终

  止合同,甲方支付给乙方的设计定金,乙方退还给甲方。

  (2)在乙方提交给甲方的设计初稿得到甲方认可后的时间里,乙方已经全面展开印刷应用的设计制作工作,甲方如提出终止协议,甲方需要支付乙方全额的设计费用。

  八、争议解决

  凡因订立,解释,履行本协议时所发生的与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;当事人不愿协商解决或者协商不成,可由一方提交该方住所地法院处理。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力,由双方签字盖章有效。(合同未尽事宜,双方本着友好原则进行协商)。

  甲方: 乙方:

  时间: 时间:

合同委托书范本5

  甲方:

  乙方:

  依照《中华人民共和国政府采购法》和《中华人民共和国招标投标法》的规定,以及市政府集中采购中心职责,甲乙双方就货物、工程和服务政府采购委托代理事项达成本协议。

  一、甲方将本单位政府采购项目的货物、工程、服务采购委托乙方代理。

  二、甲方职责及工作内容

  1、依法进行政府采购活动。

  2、委派1名分管领导及1名熟悉本采购项目情况的技术人员参与整个采购过程。

  3、向乙方提供采购项目的立项、概算批文,经审批的采购计划、资金来源及落实情况,项目技术、服务、商务要求及其他需要提供的资料。

  4、审定采购工作计划和采购文件等文件,配合乙方答复投标人的质疑。

  5、在政府采购专家库或建设工程评标专家库中抽取评委,并按规定参加评标。

  7、邀请监察、财政等政府采购监督管理部门现场监督开标、评标。

  8、根据评标报告确定中标、成交供应商,或委托评标委员会确定中标、成交供应商,协助乙方向落标人发致谢函。

  9、与中标、成交供应商签订政府采购合同,也可以委托乙方签订。在规定时间内将采购合同副本报政府采购监督管理部门和政府其他相关部门备案。

  10、履行合同,办理政府采购国库集中支付申请手续。

  三、乙方职责及工作内容

  1、依法进行政府采购活动。

  2、编制采购工作计划,根据甲方采购需求,按照政府采购监督管理部门的采购文件范本编制采购文件,提交甲方审定后执行。

  3、委托有工程造价咨询资格的机构编写工程上限控制价格,并送市工程预决算审核所审核。

  4、在规定时间内将采购文件和评标报告等报政府采购监督管理部门和政府其他相关部门备案。

  5、发布采购信息和公告。

  6、组织投标报名,发售采购文件。

  7、组织投标人踏勘现畅?

  8、采购文件澄清、答疑及修改工作。

  9、投标保证金、履约保证金和质量保证金的收缴、退还、代管工作。

  10、在规定的时间和地点,受理符合采购文件要求的`投标文件。

  11、组织开标、评标会,复核评标报告。

  12、发出中标、成交通知书,向落标人发致谢函,并在指定媒体发布中标、成交信息。

  13、组织、协助甲方与中标、成交供应商签订政府采购合同。

  14、答复供应商质疑,并协助监管部门处理投诉事项。

  四、乙方免费代理甲方的委托,在采购过程中发生的与项目有关的费用由乙方承担。

  五、采购文件由乙方按批准的收费标准向投标人收取,甲方不得参与标书收入分成。

  六、未尽事宜,双方另行协商解决,所签订的补充协议为本协议的组成部分。

  七、本协议一式肆份,双方各执壹份,其余贰份由甲方分送南宁市财政局和南宁市建设工程招标投标监督管理办公室备案。本协议经双方法定代表人签字后生效,有效期至双方协商解除本协议之日止。

  甲方:

  乙方:

  法定代表人(或委托代理人):

  法定代表人(或委托代理人):

  签字:

  签字:

  ___年__月__日

  ___年__月__日

合同委托书范本6

  合同编号:

  签定时间:

  合同有效期:

  委托方(甲方):

  居间方(乙方):

  居间方(以下简称乙方)受委托方(以下简称甲方)的委托,就XXXX委托事项协商一致,签订本合同。

  1. 委托事项:

  2. 居间报酬:

  1. 乙方居间工作成功的标志为xxxx;乙方在居间工作成功后取得居间报酬。

  2. 双方同意乙方的居间报酬为该同业存款总额的x%,甲方需在乙方居间工作成功后1个工作日内完成乙方居间报酬的支付。

  3. 甲方需将乙方的居间报酬支付到乙方指定的帐号,并提供支付成功的凭证作为完成支付的证明。

  4. 本居间合同签定,甲方需将等同于乙方居间报酬总额的银行承兑汇票(背书后),连同本合同一份,押至双方指定之律师事务所。乙方居间工作成功并甲方完成乙方居间报酬支付后,甲方取回该承兑汇票,如果甲方违约,则乙方取走该承兑汇票。

  3. 保密条款:

  1. 如果没有双方明确表述的书面许可,双方及其任何附属机构都不应在任何情况下要求或接受任何来自对方已提供的资源的业务,也不应在任何情况下接近、联系、要求或操作与上述资源的交易。 双方应确保有关对方的业务和其附属机构信息的完全的机密性,除非在对书面许可同意和承认的情况下才可透露与合作方有关的信息。

  2. 双方在任何情况下都不应欺骗对方或尝试欺骗对方或意欲加入此交易的相关方面,并应尽全力保证原始的交易代码、数据和私人信息不受改变。

  3. 双方都不应向任何第三方透露任何一方提供的联系人的信息,并且不应直接或间接地与对方提供的联系人进行议价、协商或交易。

  4. 违约责任:

  1. 一旦签约的任何一方发生了欺骗的行为和事件,不管是直接的还是间接的,欺骗的一方有法律义务承担与交易中应提供的'最大服务相当价值的金钱赔偿,还应加上包括赔偿所需的法律费用等在内的各种费用。

  2. 甲方和兴业银行北京分行的贷款关系,和乙方无关。

  3. 双方进一步赞同与本协议的任何部分有关的或导致的任何矛盾、纠纷、争吵或违约行为,如不能在双方内部解决的话,应根据法规交由仲裁和决断。任何由仲裁者所作的决定或判断都应是最终的和由法院强制执行的。

  5.其他:本合同一式五份,双方各执二份,一份交由指定律师行保管。本合同双方签字盖章后即时生效。

  委托方

  地址:

  电话:

  邮政编码:

  开户银行:

  帐号:

  居间方:

  地址:

  电话:

  邮政编码:

  开户银行:

  帐号:

合同委托书范本7

  甲方姓名(出租方):_________身份证号码:________________

  乙方姓名(承租方):_________身份证号码:________________

  经甲乙双方协商甲方把位于______________________________房屋出租给乙方居住使用。

  一、租房从_____年___月___日起至______年___月___日止。

  二、月租金为____元,缴租为____支付一次,人民币(大写)_________元(¥____元),以后应提前___天支付。

  三、约定事项

  1、乙方无权转租、转借、转卖该房屋,及屋内家具家电,不能擅自改动房屋结构,爱护屋内设施,如有人为原因造成破损丢失应维修完好,否则照价赔偿。并做好防火,防盗,防漏水,和阳台摆放、花盆的安全工作,若造成损失责任自负。

  2、房屋租赁期为 ,从 年 月 日至年 月 日。在此期间,任何一方要求终止合同,须提前三个月通知对方,并偿付对方总租金 的违约金;如果甲方转让该房屋,乙方有优先购买权。

  3、乙方必须按时缴纳房租,否则视为乙方违约。协议终止。

  4、乙方应遵守居住区内各项规章制度,按时缴纳水、电、气、光纤、电话、物业管理等费用。

  乙方交保证金________元给甲方,乙方退房时交清水,电,气,光纤和物业管理等费用及屋内设施家具、家电无损坏,下水管道,厕所无堵漏。甲方如数退还保证金。

  5、乙方不能在房屋内从事违法行为,并注重房屋及自身财产和人身安全。如发生违法及人身安全责任事故自行负责。甲方不承担一切法律及民事责任。

  四、本合同一式两份,自甲乙双方签字之日起生效。另水_____吨;气____立方;电___度

  甲方签章(出租方):

  乙方签章(承租方):

  20xx年 月 日

合同委托书范本8

  委托人:性别:

  证件号码:

  委托人:性别:

  证件号码:

  受托人:性别:

  证件号码: 住址:

  委托人因故不能亲自办理有关太原市 的相关房地产手续事宜,特委托受托人 为本人代理人,就上述房屋全权代表本人履行下列所列事项:

  壹、代为出售该标的物业房产;签订房屋买卖合同/代为签订定金协议;

  贰、代为办理合同公证或见证、领取公证书;

  叁、代为办理产权过户手续;

  肆、代为支付一切上述房屋应支付的'费用;

  伍、代为收取房价款;

  陆、代为办理水、电、煤、电话更名手续;

  柒、代为与物业管理处办理更名手续;

  捌、代为签订房地产借款合同及抵押合同或办理按揭相关手续(包括签署有关合同、文件并办理公证);

  玖、代为办理房屋买卖其它事宜;

  拾、代办办理《房屋出售代理委托协议》的全部事项;

  本授权为不可撤销授权,凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人就上述房屋所实施的法律行为及所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  上述委托的期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人完成委托事项之日止。

  委托人:

  年 月 日

合同委托书范本9

  授权人:

  性别:____ 出生于____ 年____月____日

  现住址: ____省____市/县____镇/区 ____街道/小区____号

  身份证号码:____________________ 系受托人的`。

  受托人: 性别:____

  出生于____ 年____月____日

  现住址:____省____市/县____镇/区 ____街道/小区____号

  身份证号码:____________________ 系授权人的。

  本人于____年____ 月____日出售的位于 ,因委托人外地上班无法亲自办理相关事宜,特委托代理人代办《房屋买卖合同》签订事宜。

  委托人: 受托人:

  (签名/盖章)(签名/盖章) 时 间: 年 月 日时 间:年 月 日

合同委托书范本10

  甲方:_________

  乙方:_________

  根据中华人民共和国《煤炭法》第47条规定,为维护煤炭供需双方利益,确保燃煤质量,鉴于乙方受设备技术等条件限制,无法自行开展煤质检测工作,特委托甲方代理煤炭质量检测。经双方协商一致,协议如下:

  1。乙方自双方协议签订之日_________年_________月_________日起至_________年__________________日止_________年内至少需向甲方提供煤样_________只,此只煤样的检测费用一次性收取_________元(按只收取,分_________次收取),若超出_________只煤炭样再另行收费。

  2。甲方按国家标准负责检验下列项目:煤的工业分析,煤的全水份测定,煤的全硫测定,煤的'发热量测定。若乙方要求其他项目检测则另行收费。

  3。收费标准。依据_________物价局_________规定,甲方本着互惠互利的原则,按_________元/只收取,(一次性收取_________元,分_________次收取,)全年检测费用_________元人民币。

  4。乙方负责煤样的采集和运送,如委托甲方采样则甲方另行收取采样费。

  5。甲方承检乙方送检的煤样,仅对来样负责,检验报告以_________方式告知。

  6。甲方收到样品后,保证在_________天之内报出结果。

  7。甲方在协议有效期内将向乙方无偿提供技术咨询。

  8。若双方协作中出现其他问题,愿自行协商解决或_________。

  需要明确的事项_________。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

合同委托书范本11

  甲方:

  法定代表人:

  地址:

  电话:

  邮箱:

  乙方:

  法定代表人:

  地址:

  电话:

  邮箱:

  甲乙双方秉着互惠互利,友好协商的原则,为促进共同发展,实现共羸,根据《中华人民共和国合同法》及《商业特许经营管理办法》的规定,就甲方所拥有的____________品牌网购经营权直接许可乙方,一事双方达成以下协议:

  一、授权范围

  (一)授权的'地域范围

  “销售区域”是指以下网购平台:_____________________________

  (二)授权的事项

  1、甲方委托乙方,乙方接受委托,作为甲方授权的产品在上述销售区域代理销售,以网络零售为主要销售渠道的经销商,甲方承诺在电子互联网络市场不再委托第二家经销同样的产品,如有违反,支付给乙方违约金______万元一次。

  2、甲方应配合乙方做好产品上市推广及促销。

  3、乙方作为运营网上商城的第三方需要收取的保证金、服务费由甲方支付,运营费用乙方承担。

  4、甲方提供价格表,所有的运费和包装费均由甲乙方平均分担。

  5、甲方应提供:特价、战斗价、活动价、秒杀价、暴品价及一系列的促销活动。促销活动经双方沟通协商确定。

  6、在上述授权事项范围内,被授权方通过合法方式代表授权方从事活动的,其法律后果方由授权方承担。

  二、付款方式

  双方协定以销后月结方式,在每月______号经银行转账完成付款。

  三、授权期限

  1、本授权委托书的有效期签定之日起______年有效。

  2、授权期限到期,本《授权委托书》失效。

  四、其他

  1、本《授权委托书》自授权期限开始之日起生效。

  2、本《授权委托书》一式二份,双方各持一份,均具有同等法律效力。

  3、本《授权委托书》未尽事宜,按双方签署的补充协议执行。

  4、本《授权委托书》不得擅自转借、涂改或复印,否则无效。

  5、本《授权委托书》失效后,被授权方需将《授权委托书》退回授权方。

  甲方(盖章):

  法定代表人(签字):

  签约日期:_________年_________月_________日

  乙方(盖章):

  法定代表人(签字):

  签约日期:_________年_________月_________日

合同委托书范本12

  委托人:

  xxx性别:

  x出生日期:

  身份证编号:

  住址:

  被委托人:

  xxx性别:

  x出生日期:

  身份证编号:

  住址:

  委托原因及事项:本人工作繁忙,不能亲自办理xxxxx相关手续,特委托____________作为我的'合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。

  委托期限:自签之日起至上述事项办完为止。

  委托人有(无)转委托权。

  委托人:

  xxxx年xx月xx日

合同委托书范本13

  委托人可在法律允许的情况下确定拍卖物的底价;拍卖人不得以低于该底价的价格进行拍卖,但因此而造成不能成交的,由委托人承担责任。

  兹委托________代理我方前往________________就________权限范围内依法签订合同,由我方负责执行,承担责任。

  委托人应保证对拍卖物拥有无争议的处分权,并向拍卖人提供有关的证明文件和拍卖物的`详尽资料。必要时,拍卖人可随时向委托人要求提供咨询,委托人不得拒绝。

  附我方情况:________

  营业执照号码:_______发证机关:_______

  经营性质:_______注册资金:_______

  测试治具及乙方没有的测试设备由甲方负责提供。测试治具如需乙方代制作,乙方收取制作费(具体价格乙方另行报价)。

  因各种原因,在已签订委培协书议一个月内尚未到学校报到而要求退学者,需交手续费_________元,委培费全额退还。

  核定经营(生产)范围:_______主营(产):_______

  兼营(产):________

  开户银行、账号:___________________________________

  本委托书有效期限至_______年_______月_______日止。

  委托单位或委托人盖章:________

  法定代表人:(签字)__________

  __________年_______月_______日

合同委托书范本14

  _______________字第___________号

  兹委托_______代理我方前往_______就_________权限范围内依法签订经济合同,由我方负责执行,承担责任。

  附:我方情况:

  营业执照号码:_____________________

  发照机关: _______________________

  经济性质:_________________________

  注册资金:_________________________

  核定经营(生产)范围:_____________

  主管(产): ______________________

  兼营(产): ______________________

  开户银行:_________________________

  账  户:_________________________

  单位公章:_________________________

  ___________________年_____月_____日

  本委托书有效期限至____年___月____日止。

  注:1.本委托书系法人、农村承包经营户、个体工商户委托代订经济合同的法律文书,由委托单位填写加盖印章交受托单位(人)在授权范围内代签合同。并作为正式合同的附件交付对方当事人保存。

  2.委托书内容必须填写真实,清楚,不得涂改,不得转让或出卖。

合同委托书范本15

  委托人: (具有法人资格用人单位全称) 法定代表人:地址:

  受委托人: (无法人资格部门或分支机构全称) 负责人: 职务: 地址:

  根据《中华人民共和国劳动合同法实施条例》规定,我单位委托 (无无法人资格部门或分支机构全称)以本单位的名义与其所招用的劳动者直接签订劳动合同,并对其签订的`劳动合同的履行、变更、解除和终止行使管理职权,对其劳动合同签订和管理行为我单位承诺承担全部法律责任。

  本委托有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。

  委托人: (盖章) 法定代表人: (盖章)

  年 月 日

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