医院安全生产工作总结

时间：2025-09-13 08:37:40 工作总结

医院安全生产工作总结

　　总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，不如立即行动起来写一份总结吧。总结怎么写才不会千篇一律呢？下面是小编为大家整理的医院安全生产工作总结，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院安全生产工作总结

医院安全生产工作总结1

　　我院安全生产工作在市政府的领导下及上级卫生主管部门的指导下，在全院干部、职工的配合和支持下，紧紧围绕医院安全生产工作中心任务，始终坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，以服务临床一线为宗旨，认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作。现将医院安全生产工作总结如下：

　　一、医院安全生产综合治理工作情况

　　为切实做好医院安全生产工作，根据上级主管部门的要求，医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理，按照“谁主管，谁负责”的原则，让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去；从而更好的预防和处置医院突发事件的发生；积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度，充分利用医院视频监控系统，使医院形成立体式治安监控网络，发挥人防和技防相结合的优势，对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。

　　二、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制

　　1、健全组织机构，严抓措施落实

　　领导高度重视，组织机构健全，工作有落实。成立由医院院长担任组长的安全生产工作小组，配有专人负责日常工作。

　　2、完善安全生产制度建设，建立长效机制

　　为确保我院的安全生产，我院根据自身情况完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制；医院领导班子把安全保卫工作纳入重要议事日程，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去。

　　3、加强检查，防范事故

　　（1）医院有针对性的要求各科室对重点部门，重点部位进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院安全委员会成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。

　　（2）在雨季医院认真执行落实上级对地质灾害防治工作要求，对医院危房和危地进行了深入、细致的排查。对存在安全隐患的`地点设置明显警示标志，确保人身财产安全。对可能存在安全隐患的场所在未消除安全隐患前已暂停使用，并组织人员撤离。

　　（3）医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行监控。做好安全防范工作。对医院职工饭堂等要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。

　　4、加强治安防范管理，严防医疗事故和医疗纠纷的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。

　　（1）在雨季医院认真执行落实上级对地质灾害防治工作要求，对医院危房和危地进行了深入、细致的排查。对存在安全隐患的地点设置明显警示标志，确保人身财产安全。对可能存在安全隐患的场所在未消除安全隐患前已暂停使用，并组织人员撤离。

　　（ 2）医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行监控。做好安全防范工作。对医院职工饭堂等要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。

　　5、加强治安防范管理，严防医疗事故和医疗纠纷

　　我院成立了医患纠纷调解工作领导小组和医患纠纷调解工作专家组，制定了医患纠纷调解工作制度、工作人员岗位职责和调解处置流程，医院加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，定期对职工进行法律法规等医疗安全教育讲座，组织医疗法律法规及规章制度的学习，各科室每月进行一次医疗安全学习，医院每季度进行一次核心制度和医疗安全相关制度的考核，医疗安全意识明显提高，防范措施到位，近年来未发生重大医疗事故和医疗纠纷；在医院门诊、病区、停车场、等重点部位安装了视频监控探头，设置了监控室，为医院安全管理和医院服务管理奠定了良好的基础。

　　今后，医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作，确保医院安全生产工作，我院将进一步落实安全生产责任制，全力抓好安全生产工作，为医院改革，经济发展创造良好的安全环境，力争使我院安全工作再上一个新的台阶。

医院安全生产工作总结2

　　我们医院始终将安全生产工作置于首位，将医疗安全、消防安全以及防盗等安全生产工作纳入医院建设的整体规划中，并坚持不懈地克服“传达有余，落实不足”的作风，决心坚决避免发生“要钱不要命”的事故。过去一年来，我们认真抓好安全生产工作，确保了医院的安全稳定。现将我们的安全生产工作总结如下：

　　一、为了加强医院的安全生产管理，提高整体运行效率，我们特成立了医院安全生产领导小组。该小组将定期或不定期对各科室进行安全生产监督检查，并详细记录相关情况。

　　二、为了加强医院的消防安全管理，各科室将与医院安全生产委员会签订安全生产责任书，并加强对消防安全责任的认识和落实。根据责任书的规定：院长将承担全院安全生产和消防安全的第一责任人的角色，各科室主任则是各自科室安全生产和消防安全的直接责任人。他们将严格按照公安部制定的消防条例，对本科室的消防工作进行指导、监督和检查，确保日常工作的顺利进行。

　　三、把消防安全作为年终考核的内容。对严重违反消防管理条例并造成损失的'当事人，依照法规追究相应责任。

　　四、我们在办公楼中做了一系列的防火措施，以确保员工的人身安全和财产安全。首先，我们配备了消防栓、消防水管和蓄水池，以便在发生火灾时能够及时供应足够的灭火水源。同时，我们定期更换过期的灭火器，确保其有效性。为了方便员工疏散，我们在走火通道的各个楼梯口和转弯处配备了安全疏散标志，以指示逃生的方向和出口位置。此外，我们还加强了员工的灭火培训，提高他们的防火意识并掌握一定的灭火技能，包括断电灭火和带电灭火的方法。为了确保消防器材的正常使用，我们合理配置了消防器材，并对其进行定期检查和记录。每个科室都配备了消防器材，并由各科室负责管理。我们确保科室的人员都清楚消防器材的摆放位置，如发现器材损坏或丢失，应立即报告办公室并及时补充。另外，我们也定期进行院部的消防巡查，以确保消防设施和易燃物品的安全。通过这一系列的措施，我们能够有效预防火灾的发生，并保障员工的安全。

　　五、加强宣传和培训是非常重要的。我们可以在医院的显眼位置设立安全生产专栏，并通过医院的信息平台发送有关灭火器使用以及其他安全生产方面的信息。另外，今年我们已经进行了两次消防灭火演练。为了确保员工能够熟练掌握灭火器和防毒面罩的使用方法，我们要求在每周的行政查房中进行抽考。希望大家都能够积极参与宣传和培训活动，共同营造一个安全的工作环境。

　　六、为了确保用电安全，有效预防各种隐患事故发生，我们要对电力使用进行严格管理。在科室中，未经院领导允许，所有私人电器（如电饭煲、空调、电热水器等）禁止带入和使用。值班员工必须遵守规章制度，不得私自离开工作岗位，每次出入都要确保门窗关闭严密，同时在不使用水和电时要及时关闭相关阀门，以免发生意外情况。

　　七、狠抓重点、兼顾一般。重点抓好特殊设备的管理，持证上岗，严格执行操作规范，按期年审换证。各科室采取有针对性措施，严加防范，严格履行职责，禁止吸烟要严格执行，把隐患排除在萌芽状态。

　　八、我们设有专职电工，他们都持有相关资质证书，并且熟悉电工安全操作的职责。他们会定期对全院的用电线路进行检查和维修工作，以保障安全。一旦发现有残缺、老化或损坏的线路，他们会及时更换。

　　十、共同抵御盗窃，加强防范工作。保安人员应增加楼层巡逻频次，科室值班人员应加强对病人的监督，严格执行关门要求，并提醒住院病人妥善保管贵重物品。

　　十一、加强医院车辆管理的措施应包括对医院车辆进行统一管理，确保按时、按要求完成车辆和司机证件的年审，同时做好车辆的定期维修保养，并且在出车前进行详细登记。此外，还需要加强对司机的教育培训，严格要求他们遵守交通规则，以确保没有任何出车事故的发生。

医院安全生产工作总结3

　　根据国家，省，市关于安全生产的要求，按照医院的统一部署，结合自身安全生产管理工作的实际，我们对有关信息网络安全方面进行了全院的自查，本次情况总结如下。

　　一、机房、服务器巡查

　　执行机房、服务器巡查制度，做到正常工作日专人巡查，节假日值班人员巡查：

　　1、对核心机房、网络机房、UPS机房三种主要机房的整体运行状态包括市电、空调、温湿度等情况进行检查，发现问题即时处理，当班人员处理不了的上报科长，派其它技术人员处理。

　　2、对服务器的整体运行状态包括磁盘，电源，操作系统，杀毒软件等情况进行检查，发现问题即时处理，当班人员处理不了的上报科长，派其它技术人员处理。

　　二、数据安全巡查

　　1、执行数据安全保障制度，做到正常工作日专人巡查，节假日值班人员巡查，对oracle，sqlserver，mysql三种主要在用数据库的整体运行状态包括空间、服务、备份等情况进行检查，发现问题即时处理，当班人员处理不了的上报科长，派其它技术人员处理。

　　2、改进工作

　　（1）力争完成HIS，EMR，LIS数据库用备份软件备份,争取恢复控制在1个小时内完成.

　　三、终端安全巡查

　　1、日常由信息科本科室各个区域负责人员进行巡视，对各个终端安装的操作系统、应用软件、杀毒软件、游戏、U盘等情况进行巡查，发现问题及时通知科室负责人并协助整改，并参加由应急办牵头的安全生产检查，和设备科、总务科、保卫科形成联动。

　　2、存在问题及改进方向

　　将内、外网络物理分开，内网采用云盒子。目前基本完成3号楼，9号楼住院部分，下一步进行办公楼和门诊楼。

　　为消除安全隐患，坚决遏制重特大安全生产事故发生，确保二季度医院的`安全，按照《重庆市人民政府安全生产委员会关于二季度开展大排查大整治大执法全力防范化解安全生产和自然灾害重大风险打牢高温汛期安全基础的通知》（渝安委〔20xx〕7号）的要求，对医院的消防安全、治安安全、危险化学品安全、检验室安全、特种设备安全等安全工作进行了安排布置，确保无安全事故发生。现将具体情况总结如下：

　　一、领导重视

　　在医院领导、中层干部、护士长参加的院例会上对该项工作进行了安排部署，要求各分管领导、职能部门每月对各科室的安全情况进行检查，各科室要首先进行自查，检查中发现的问题要全院通报，存在的问题要限期整改，做到分工明确，责任到人。

　　二、加强制度建设

　　完善了《仁爱医院火灾应急预案》、《危险化学品应急预案》、《放射安全操作规程》、《放射事故报告制度》，建立了特种设备各类人员主要职责及设备操作规程，完善了放射性事故、医源性事故等应急预案。

　　三、人员密集场所安全检查

　　对人员密集的门诊大楼、内科大楼、病房、疏散走道、楼梯和安全出口的区域防火防烟分区设置、电器设备线路、消防疏散指示灯、应急照明、火灾自动报警、自动灭火系统、消火栓、消防泵以及灭火器等进行检查。医院安排人员每天巡查，并做好登记。对在检查中发现的问题要求相关部门限期整改。

　　四、加强危险化学品安全

　　规范危险化学品管理，严防事故发生。各相关科室成立了检查小组，对危险化学品的存储环境、管理使用以及规章制度的落实情况进行每月自查，职能部门每月抽查，确保无违反规定和制度的情况发生。组织院内人员学习《危险化学品应急预案》、《常见危险化学品安全技术说明书》等规定，建立了危险化学品的出入库登记本。压力灭菌器使用时不离人，严格按操作程序进行；每周对危险化学品进行一次检查清理，排除安全隐患。

　　五、特种设备安全管理

　　医院特种设备主要有电梯、压力灭菌器等。建立健全了特种设备安全管理制度和操作规程，与部门负责人和工作人员层层落实安全管理责任，确保医院特种设备安全。配备有特种设备操作人员，安全管理人员和操作人员均已经特种设备安全监督管理部门考核合格，并取得国家特种设备作业人员证书。定期组织特种设备安全检查，及时消除特种设备事故隐患，检查方案、内容和整改措施都记录在案，并按照“四不放过”的原则，分析原因，完善措施。

医院安全生产工作总结4

　　我们院的领导班子高度重视安全生产工作，深入贯彻上级文件精神，积极推动全院职工增强工作责任心和紧迫感。各科室进一步加强协调配合，严格执行安全生产工作责任制，确保安全生产工作落实到具体行动上。

　　一、加强安全生产的.值班制度，确保24小时有专人负责。要求值班人员严格遵守规定，认真记录工作情况。当出现异常天气状况时，由院领导班子成员亲自带队值班，并随时准备应对各类紧急情况。根据安全生产预案采取有效措施，把安全生产工作做到细致入微。

　　二、是加强路面巡查力度，全面检查综合改造工程等施工现场,加大对辖区建筑工地、户外广告设施的检查力度，及时消除各类隐患。安全生产工作领导小组成员要经常巡检，对重点区域严防死守,确保安全。

　　三、对辖区安全生产进行全面排查，重点关注危化品、消防设备设施和建筑施工隐患等方面。加强对物品堆放、排水和围栏设置的监管，确保其符合安全标准。同时，在施工过程中加强安全检查，避免各类人为因素导致积水现象的发生。

　　加强对安全生产形势的深入了解，真正认识到今年安全生产形势的迫切性和严峻性。我们将采取大力措施来开展安全生产工作，以防患于未然。确保院内外排水畅通无阻，院内无积水，房屋无渗漏问题，室外电器设施稳固完好，不发生漏电等一系列安全问题。从而有效保障医院财产免受损失。

医院安全生产工作总结5

　　为认真贯彻落实《成都市人民政府安全生产委员会关于成都市岁末年初安全生产集中整治工作方案》（成安委{20xx}27）等相关文件要求，按照崇州市卫健局统一部署，全面开展为期三个月生产、消防、危化品、特种设备等安全隐患排查，不断加强安全隐患治理，确保医院岁末年初安全生产形势稳定发展；

　　医院党政领导和科室主要负责人，将抓好岁末年初及20xx年元旦、春节的安全生产工作放在突出位置，严格按照“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的总要求，强化“红线”意识、责任意识和“底线思维”，增强政治责任感和使命感，精心组织，周密部署，制订切实可行的`工作实施方案，严格落实各项管理责任和安全防范措施，突出重点监管，落实安全检查和隐患排查责任，对医院辖区内查出的安全生产、生活问题实行“零容忍”，现场整改不了的，列出挂牌整改清单、做到整改“措施、责任、内容、时间、验收”五落实。坚决纠正“重生产、轻安全”的思想，对使用各类医疗设备要进行检修和维护，对带病运行的设备要进行修理和更换，开展全面的隐患排查整治活动，对存在重大安全隐患的要坚决停业整顿，确保管理责任、防范措施、整改内容、整改验收、应急预案“五到位”，对医院辖区内冬春季节事故易发多发的重点部位进行定期督促和检查，强化救护车安全监管，防止超载、超速、超限“三超”现象，严禁无证、酒后、疲劳等违法违规驾驶车辆事件发生，全面落实各项监管责任，坚决遏制各类安全事故发生。我院对全院进行了消防安全，防火安全，危化品等检查，发现消防安全隐患及时消除隐患。期间未发生消防安全事故，对发现的问题及时整改，确保了岁末年初医院消防安全，防火安全。

医院安全生产工作总结6

　　根据县卫生局关于加强安全生产管理工作的通知精神，结合医院工作实际，为确保医院安全生产，提高广大职工对安全生产重要性的认识，建立健全安全生产责任制，保证医疗业务工作顺利开展，医院建设工程如期完工，现就一年来的安全生产工作开展情况作如下总结：

　　一、加强安全生产组织管理工作

　　一年来，医院不断完善安全生产责任制，成立相关有安全生产和内控组织，该组织由支书、院长亲自抓，负总责，有关科室负责人参加，明确各职能责任，加强部门间的管理，做到涉及安全生产方面工作有请示、有汇报、有安排，保证临床和各职能科室在安全生产中有序进行。

　　二、医疗安全生产情况

　　1、医院在执业工作中无医疗事故、纠纷发生，医患关系良好，医院各项工作有所发展，在执行相关卫生法律法规上经市、县卫生监督所、药品管理局等部门督导检查无差错。

　　2、医院对各科室使用产生的医疗废弃物加强管理，对一次性用品进行毁形、消毒浸泡、回收保管、统一销毁，使之不流向社会;对采供血工作做到登统记录完整，报批领导制度健全，切实保障患者用血安全;加强毒、麻、剧、限药

　　1品和检验用化学试剂的保管使用，严格按国家有关管理办法和相关规定执行，做到有计划采购，有专人保管，明确责任，安全使用无差错;对供氧、消毒用物资等有专人保管使用，有登记上报和库存情况记录。

　　3、对后勤、财务工作加强管理，保证水、电路畅通，医疗设备安全使用，消防工作长久开展，物资供应及时，财务现金按有关规定和要求保管使用，做到安全防范，职责明确，操作规范，发现问题及时处理解决，保障临床工作的顺利开展，供给到位无安全隐患。

　　4、在医院改扩建工程建设中，医院分管领导现场办公，加强对施工人员安全教育，对周边环境的安全加强监管，现主体工程已完工，无安全事故发生。

　　三、今后安全生产工作重点

　　医院要加强对安全生产的.督查，更一步明确工作职责，完善有关安全生产制度，把医疗事故纠纷、消防安全隐患等消灭在萌芽之中，通过对安全生产工作的宣教，使广大职工了解安全生产的重要性，并更好的为患者服务，为医院发展作贡献。

医院安全生产工作总结7

　　20__年，我院的安全生产工作在“三个代表〞重要思想和党精神指引下，在省局和地方政府的正确领导下，始终坚持“安全第一，预防为主〞的安全生产方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。通过全院职工的共同努力，较好的完成了省局和院下达的安全责任目标，实现了零伤亡指标;无中毒事故及重大交通事故的发生。我院在安全工作方面的具体做法是：

　　一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制。

　　安生产领导小组，并设立专(兼)职安全员，形成了横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。

　　为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，在年初第一季度的安全例会上，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。

　　二、制定安全生产规章制度，使安全工作做到标准化、标准化。

　　俗话说：“没有规矩，不成方圆〞。为确保我院的安全生产，自去年年底开始，我院根据省局有关规定，结合我院安全工作的实际特点，制定《省__安全生产责任制》、《省__消防安全责任制》、《省__安全生产管理制度》和《__消防管理制度》等一系列规章制度。并打印装订成册，下发至各科室班组，规章制度的建立，保证了我院安全工作有章可循，使所有从业人员做到日常工作有秩序，行为有标准。

　　为了保证各项安全生产规章制度得到落实，院有关科室及负责人坚持经常对照进行检查，院安全领导小组定期召开安全生产例会，对每次安全生产检查中发现的违规行为，按照安全生产规章制度有关规定，追究责任。用制度管理人，这样做既教育了大家，又有效地促进了从业人员遵章守纪的自觉性，保证了我院日常性的.安全生产。

　　三、强化宣传培训，增强安全意识。

　　提高我院职工的安全素质，是搞好我院安全生产的基础今年以来，我院充分利用安全生产例会、播送、宣传栏、安全知识竞赛等多种形式对职工进行安全教育，组织职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》及其相关法律、法规，学习省局有关安全生产规定及院安全生产规章制度，并组织职工进行安全生产应知应会考试，考核合格前方准上岗，是他们熟悉岗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保护意识。

　　为了搞好我院的安全生产，今年来，我院先后开展了“安全生产周〞、“安全生产月〞和“安康怀〞知识竞赛等一系列活动。院特种作业人员都按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院生产奠定了坚实的基础

　　四、强化监督检查，注重隐患整改。

　　常言道：“磨刀不误砍柴工〞，宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业，在我院客房部、康复部、锅炉房等部门日常性的工作中，大家倍感安全检查的必要性和重要性，麻痹、侥幸、凑合、敷衍的思想万万要不得。只有通过检查，才能发现问题。在每天上班前后，客房部、锅炉房、车辆、康复部等部门负责人兼职安全员都坚持对现场进行安全检查。同时，我院还主动接受地方各级安全监督管理部门的检查。无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律按照“三定〞原那么进行整改，努力创造良好的安全生产环境。

　　总之，今年我们在安全生产中虽然取得一点成绩，但与省局要求仍有一定差距，我们将认真总结利用今年的经验，在来年使我院安全工作再上一个新的台阶。

医院安全生产工作总结8

　　20xx年，我院始终把安全生产工作摆在全年工作的重点来抓，从讲政治、保稳定、促发展的高度，不断提高对安全生产重要性的认识并落到实处。根据公司、公司安全监察部和青海省卫生厅的部署和要求，医院加大了对安全生产工作的领导和管理力度，深入开展了各项安全生产专项整治活动，采取了切实有效的措施，取得了显著的成效，使我院安全生产形势得到了进一步的巩固。现将20xx年安全生产工作开展情况总结如下：

　　一、及时传达贯彻会议精神，增强安全生产工作的责任感和紧迫感。

　　20xx年3月6日，我院召开了安全生产工作会议，传达贯彻了公司安全生产工作会议精神，认清形势，统一思想，提高认识，进一步增强了全院干部职工安全生产工作的责任感和紧迫感。并结合我院实际，研究部署了全年安全生产工作，制定了详细的《医院安全生产工作实施方案》和《20xx年度安全生产工作计划》，以“确保安全发展，促进和谐医院”为主题，把安全生产工作和基础性工作紧密结合。20xx年，医院共召开安全生产专题会议3次，普及学习安全生产知识和安全生产的法律法规5次。由党政办、医务科、护理部等职能科室负责每月定期安排医疗、护理质量及医疗安全大检查共12次。20xx年5月，因人事变动，医院对安全生产领导小组进行了及时调整。

　　二、认真分解细化安全生产目标管理责任书，切实落实安全生产责任制

　　认真对照公司安全生产目标管理责任书的要求和20xx年《医院安全生产工作实施方案》的分解细则，认真落实各项工作。一是年初医院领导与分管领导、分管领导与各科室负责人层层签订了《安全生产目标责任书》，把任务落实到岗，把责任落实到人，形成“千斤重担众人挑，人人肩上有指标”的工作格局；二是建立考核工作机制，把安全生产工作与日常工作结合起来并贯穿于其中，使安全生产工作逐步走上规范化、制度化的轨道，把安全生产列入目标管理考核内容，制定了《安全管理目标责任考核办法》，并制定了考核细则，年终实施考核，实行评先评优一票否决制；三是全面落实医院安全生产主体责任，认真督促搞好建章立制，一年来，结合医院二甲复审工作，对各项安全规章制度修订完善，尤其是对各项应急预案进行了补充、修改、完善，并组织实施，确保安全；四是根据经济技术开发区消防大队的要求，实行户籍化管理，每月报送《消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表》，并对医院义务消防人员进行了调整和补充，由原来的8人增加到目前的15人，加大了义务消防员队伍力量；五是抓好安全基础建设，保障安全资金投入，20xx年，医院在经营困难，资金短缺的情况下，投入安全资金近1万元左右，保障了安全正常运行。六是搞好职工培训。一年来，对新上岗职工和赴外营点工作的职工都进行了上岗前安全培训，培训人次达37人。医院督促各个环节和岗位的标准化抓起，把安全生产的措施、责任落实到的各个环节、各个岗位，确保安全生产工作目标的实现。

　　三、深入开展安全生产大检查，积极做好安全隐患的排查摸底和督促整改

　　每月月底和节假日期间，组织力量深入开展安全生产大检查，对院区的'重大事故隐患做到心中有数，对查出的每一条隐患都要求记录在案，明确整改责任人、整改措施和整改期限，对检查发现的事故隐患整改情况，认真进行“回头看”，督促整改责任部门严格按照要求落实好隐患整改和防患措施，及时消除安全隐患。

　　1、加强消防安全工作：一是院内清扫的杂物树叶严禁在院内焚烧；二是病区内严禁使用电炉、热水器、电热棒。禁止使用明火；三是严格规范操作供氧系统，定期维护供氧系统，严防出现跑漏气现象；四是病区内严禁吸烟，病区要求经常清理可燃物、易燃物等安全死角，对消防安全、毒麻药品、易燃易爆物品进行了规范管理；

　　2、加强对消防设施的检查：一是后勤部门每月认真检查灭火设施和灭火用具，确保可靠使用；二是确保疏散通道畅通，安全出口标志清晰无损坏，应急照明完好有效，一旦发生火情立即实施应急预案；

　　3、加强交通安全工作：一是教育驾驶员人员要加强安全意识，对驾驶人员进行“遵章守法”的教育；二是坚决制止无证驾驶，超速行驶和酒后驾车苗头的出现；三是搞好车辆的日常维护和管理工作，及时消除车辆隐患，保证车辆不带故障行驶；四是加强安全检查，严格执行相关规定和操作规范，严格执行“安全第一”的原则，尽量减少车辆外出，确保行车安全；

　　4、加强对特种设备的监督检查：对的压力容器、氧气瓶、大型医疗设备、电梯进行安全检查，发现问题及时修理，确保安全运转和使用，确保安全用电和用电安全；

　　5、严格落实各项制度：实行总值班制度和院领导带班制度，每月制定出总值班人员名单，由各科主任担任每天总值班工作，负责正常上班时间以外及节假日期间的协调、应急处理等日常工作，并要求各科室值班人员、门卫等各部门坚守岗位，提高警惕，加强巡逻，不得脱岗，及时掌握安全生产动态，确保信息畅通，对发现的各种突发事件、事故和异常情况必须立即上报，不得发生迟报、漏报、瞒报等现象；

　　6、严格要求各科室下班前对消防设施、照明、供水、设备等认真自查，发现问题及时改正。毒、麻、精药品及危险化学品及放射性设备有专人管理；医用垃圾专人管理，定点回收；

　　7、做好重点防范操工作：一是着重加强了对药房、化验室、放射科、核磁ct室等重点部门的监督检查并要求每月进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院安全生产委员会小组成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。二是加强了对收费、财务的现金进行检查，现金要求不留办公室过夜。中午注意安全保管，下班前存入银行。三是加强了医疗仪器压力容器使用管理，要求规范操作。四是按照公司安监部的要求，加强放射源的管理，成立了辐射安全监管工作领导小组，有不安全苗头及时报告。五是加强了医院安全工作和防火、防盗，对各楼层的灭火器进行重新灌装，使灭火设备的完好率达100%。在通道上设立明显标志。六是加强门卫、总值班人员的巡逻，做好防盗、防火工作，及时发现排除安全隐患。此外，在加强院感管理方面，我院着力强化院感意识，并将院感科从医务科剥离出来，成立了独立的科室，由专人负责抓这项工作，取得了明显的成效。我院对医疗固体废物处置按有关规定严格执行；同时重视传染病网络直报，重点做好发热呼吸道门诊及肠道门诊的管理工作，规范流程，并认真组织开展了传染病相关知识的培训。

　　四、抓好医院安全生产日常管理工作

　　1、医院保卫科严格要求保安队伍在思想政治上加强学习，实行严格的交接班制度，当值保安人员上班不脱岗，夜间值班人员做到不睡觉，不做与本职工作无关的事情。

　　2、认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医院出入人员相对复杂的特点，医院安全保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针，20xx年4月，与乐家湾派出所进行了警民联防协作，成立了警务室，对院内医疗纠纷及突发事件进行快速反应、快速处理。保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查，发现问题，及时处理，及时整改，及时汇报，对外来人员夜间进出医院严格把关，加强了对外来可疑人员的排查；保卫人员积极联合医院相关科室同时及时与派出所、“110”进行沟通，做到事件早发现、早报警、早处理，防止事态的严重化。

　　总之，一年来，我院在安全生产中取得了一定成效，但与上级要求仍存在一些差距，我们将认真总结一年来的经验，不断予以完善，使我院安全工作再上一个新的台阶。

　　五、20xx年的工作打算

　　1、进一步建立健全安全生产责任制。配合各项安全管理规章制度，明确安全生产责任，使广大干部职工充分认识到搞好安全生产的重要性，安全就是效益，逐项落实公司安全工作会议精神。

　　2、加大安全生产法律法规的宣传力度，强化全体员工的法律意识。按照《安全生产法》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》、《中华人民共和国消防法》等有关法律法规，依法加强对我院的安全生产监督管理，配合有关部门依法查处违法违规行为。

　　3、进一步巩固安全生产专项整治的成果。加大安全生产监督检查力度，加强管理，纠正医疗行为中的违规操作的行为，消除事故隐患。

医院安全生产工作总结9

　　在卫生局和地方政府的正确领导下，始终坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。通过全院职工的共同努力，较好的完成了卫生局和院下达的安全责任目标，实现了零伤亡指标;无中毒事故及重大交通事故的发生。我院在安全工作方面的具体做法是：

　　一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制，安全责任重于泰山。安全生产维系职工生命和国家财产安全;事关我院经济的兴衰。我院自今年以来，院领导高度重视安全工作，始终把它列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达省局关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。加强领导，健全组织，是安全生产管理基础，我院自20xx年改制之后，便成立了以院长为组长，分管领导为副组长，安保科及有关科室负责人为成员的安全生产领导小组，并设立专(兼)职安全员，形成了横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，在年初第一季度的安全例会上，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的'效果。

　　二、制定安全生产，使安全工作做到标准化、规范化。俗话说：“没有规矩，不成方圆”。为确保我院的安全生产，自去年年底开始，我院根据省局有关规定，结合我院安全工作的实际特点，制定《安全生产责任制》、《消防安全责任制》、《安全生产管理制度》和《消防管理制度》等一系列规章制度。并打印装订成册，下发至各科室班组，规章制度的建立，保证了我院安全工作有章可循，使所有从业人员做到日常工作有秩序，行为有规范。为了保证各项安全生产规章制度得到落实，院有关科室及负责人坚持经常对照进行检查，院安全领导小组定期召开安全生产例会，对每次安全生产检查中发现的违规行为，按照安全生产规章制度有关规定，追究责任。用制度管理人，这样做既教育了大家，又有效地促进了从业人员遵章守纪的自觉性，保证了我院日常性的安全生产。

　　三、强化宣传培训，增强安全意识。

　　提高我院职工的安全素质，是搞好我院安全生产的基础。今年以来，我院充分利用安全生产例会、广播、宣传栏、安全知识竞赛等多种形式对职工进行安全教育，组织职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》及其相关法律、法规，学习省局有关安全生产规定及院安全生产规章制度，并组织职工进行安全生产应知应会考试，考核合格后方准上岗，是他们熟悉岗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保护意识。院特种作业人员都按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院生产奠定了坚实的基础。

　　四、强化监督检查，注重隐患整改。常言道：“磨刀不误砍柴工”，宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业，在我院各部门日常性的工作中，大家倍感安全检查的必要性和重要性，麻痹、侥幸、凑合、敷衍的思想万万要不得。只有通过检查，才能发现问题。在每天上班前后，住院部、病区、门诊部、车辆等部门负责人兼职安全员都坚持对现场进行安全检查。同时，我院还主动接受地方各级安全监督管理部门的检查。无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律按照“三定”原则进行整改，努力创造良好的安全生产环境。总之，今年我们在安全生产中虽然取得一点成绩，但与市局要求仍有一定差距，我们将认真总结利用今年的经验，在来年使我院安全工作再上一个新的台阶。

医院安全生产工作总结10

　　我院安全生产工作在市卫生局的领导和指导下，紧紧围绕医院安全生产工作中心任务，积极贯彻“预防为主、保障安全、综合治理、确保安全”的十六字方针，认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作。现将我院安全生产工作总结报告如下：

　　1、安全生产综合治理工作情况

　　为切实做好安全生产工作，我院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理，按照“谁主管，谁负责”的原则，医院与科室签订安全生产工作责任书，使目标层层分解，层层落实，责任到人，让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去；积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度，充分利用医院视频监控系统和消防远程监控系统，使医院形成立体式治安和消防监控网络，发挥人防和技防相结合的优势，对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。

　　2、安全管理工作情况

　　2.1领导高度重视，组织机构健全，工作有落实。成立由医院主要负责人担任组长的安全生产工作委员会，配有专人负责日常工作。

　　2.2广泛宣传发动，工作任务明确

　　按照卫生局的`要求，积极参与上级部门安排的安全生产月活动，为把“安全生产月”，“消防活动月”活动深入到全院每一个职工中去，医院制定活动方案，并在显著位置悬挂“安全生产月”，“消防活动月”宣传横额，张贴安全生产宣传栏，同时组织大家学习安全生产知识和各项安全生产法律、法规，为“安全生产月”，“消防活动月”活动的深入开展营造了良好的气氛。

　　2.3完善安全生产制度建设，建立长效机制

　　我院以“安全生产月”，“消防活动月”活动为契机，完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，结合上级部门安全生产百日督查专项行动，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制。

　　我院根据《劳动法》、《安全生产法》等法律法规，与每个员工签订了《安全生产责任状》。保证全体人员认真履行职责，严格执行技术操作规范，严格执行查对制度，保证医院安全生产。

　　2.4工作有重点，自查有力度

　　根据医院“安全生产月”“消防活动月”活动方案，我院有针对性的要求各科室对重点部门，重点（要害）部位进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院安全生产委员会小组成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。

　　按照《级别评定标准》逐条进行了对照，发现了医院存在的问题与不足。

　　我院对全院重点部门和要害科室进行现场消防及安全演习，重点

　　体现在灭火器的使用和突发事件的处置上，确保发生安全事故时大家能够迅速反应；同时对部分科室压力不足的灭火器进行更换。

　　我院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控，做好安全防范工作。对医院职工饭堂，供应室等部门进行严格巡查，查找安全隐患，落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。

　　2.5抓好医院安全生产日常管理工作

　　（1）保安实行严格的交接班制度，当值保安人员上班不脱岗，夜间值班人员做到不睡觉，不做与本职工作无关的事情。

　　（2）总务科及保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度，发现问题，及时处理，及时整改；

　　同时医院为加强对离院物品的管理，对离院物品实行放行条制度；加强对病房探视制度和探视时间的管理，对外来人员夜间进出医院严格把关，加强了对外来可疑人员的排查力度；利用医院监控中心的视频进行管理，对医院新大楼各楼层进行24小时监控，防止和减少治安事件的发生；

　　（3）认真做好医院消防安全工作，遏制火灾事故的发生。在重大节假日前均对医院消防安全进行检查，发现隐患，及时整改；

　　总务科每月组织对医院消防系统进行检查和调试，保障消防系统的正常运行；请消防支队的警官对全院员工进行消防了一次消防知识培训和消防灭火器的的使用培训。全年医院没有发生一起火灾安全事故，给职工和患者提供了一个安全、优质的医疗环境。

医院安全生产工作总结11

　　根据县卫生局和县安全委员会有关安全生产的有关精神，我院安全生产工作领导小组对本单位全年安全生产工作进行了全面的检查，现将20xx年上半年安全生产检查的情况总结汇报如下：

　　一、医院安全生产综合治理工作情况：

　　为切实做好20xx年的安全生产工作，根据上级主管部门的`要求，医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理，按照“谁主管，谁负责”的原则，让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去；积极与辖区村委会、派出所取得沟通，镇派出所确定我院为重点防护目标单位，从而更好的预防和处置医院突发事件的发生；积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度。

　　二、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制

　　1、健全组织机构，严抓措施落实健全组织机构，领导高度重视，组织机构健全，工作有落实。

　　2、完善安全生产制度建设，建立长效机制完善安全生产制度建设，为确保我院的安全生产，我院根据自身情况完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制；医院领导班子把安全保卫工作纳入重要议事日程，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去。

　　3、加强检查，防范事故加强检查，医院有针对性的要求各科室对重点部门，重点部位进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院安全委员会成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控。做好安全防范工作。落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。

　　4、加强治安防范管理，严防医疗事故和医疗纠纷加强治安防范管理，制定了医患纠纷调解工作制度、工作人员岗位职责和调解处置流程，医院加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，医院每季度进行一次核心制度和医疗安全相关制度的考核，医疗安全意识明显提高，防范措施到位，近半年来未生重大医疗事故和医疗纠纷。

　　今后，医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作，确保医院20xx年安全生产工作的有序开展，进一步落实安全生产责任制，全力抓好安全生产工作。同时，我院将继续贯彻“安全第一、预防为主”的方针，强化“安全责任重于泰山”，“安全生产、人人有责”的安全意识，努力做好各项安全生产工作。

医院安全生产工作总结12

　　20xx年xx月，我院的安全生产工作在上级卫生主管部门的指导下，在医院安全生产领导小组的组织下，在全院各科室职工的配合和支持下，以“三思三创”主题教育实践活动为引领，继续深入开展“安全生产月”活动，紧紧围绕20xx年安全生产各项工作目标，大力开展了以“科学发展，安全发展”为主题的“安全生产月”活动。

　　一、领导重视，措施部署

　　为加强本次“安全生产月”活动的组织领导，保证安全月活动的有效落实，医院领导班子亲自负责本次安全月活动的组织实施，各科室积极配合开展。

　　医院根据上级指示精神，结合本院工作，在xx月初召开了动员大会，成立了以院长为组长的“安全生产月”活动领导小组，传达了上级文件精神，下发了医院《“安全生产月”活动实施方案》，紧紧围绕“科学发展，安全发展”的主题开展此项活动，对活动进行认真组织，使活动开展得有计划、有布置、有检查、有落实。

　　二、广泛发动，活动多样

　　为全面开展“安全生产月”活动，医院召开了的安全生产动员会议，传达区卫生局文件精神，进行医疗卫生安全生产检查动员，与各科室负责人签订《安全生产责任状》、《医疗安全责任状》、《社会综合治理责任状》，要求直接参与并负起责任，广泛动员，层层落实，保证“安全生产月”活动取得实效。

　　医院以“安全生产月”活动为契机，营造安全生产的宣传氛围，通过悬挂安全生产宣传横幅、张贴有关“安全生产月”的专题宣传画、发放安全生产知识资料，多形式地宣传，营造“安全生产月”活动氛围。

　　同时组织全院干部职工学习基本的安全防范常识和通俗易懂的安全技术知识、《安全生产法》、《消防法》等法律法规，重点学习了消防安全、医疗安全等各项重要文件，让职工牢固树立“预防为主、加强监管、落实责任”的思想，把规范自己的行为、重视安全生产变为自觉行动，形成人人关心、人人参与的生动局面。

　　为进一步预防医院安全事故发生，我院举办了一堂安全生产培训课，学习内容包含安全用电、用气、用水知识以及防火、防盗、防爆、防食物中毒等。通过学习，医院干部职工进一步提升了安全防范意识，掌握火灾逃生技能、医疗仪器正确使用方法，最大程度避免发生损害财产及人员的事件。

　　三、落实整改，重视成效

　　根据“安全生产月”活动方案，结合20xx年安全生产工作要求，保证活动的开展有成效，医院安全生产领导小组将安全生产责任落实到各科室，将科室日自查与院部每周检查结合，针对活动中出现的.不良现象，及时给予指导、督促，并认真落实对所查出隐患的整改工作，保证了活动的正常开展。

　　除安排日常检查及周检查外，医院还对手术室安全进行专项检查。重点检查内容为手术室使用的一次性耗材、急救药品等药械质量安全，药械供货方资质材料、购进渠道、医械包装、标签说明书，以及储存养护等情况。

　　活动期间，安全生产检查4次，共查出隐患2项，已全部进行整改，整改率达100%。通过进行有计划、有组织、有目的的定期检查和专项抽查，使医院安全月活动变得更加生动、更加全面，有力地推动了医疗安全工作开展，为医院生产安全的稳定提供了不错的安全环境。

　　通过此次“安全生产月“活动，在医院上下取到了不错的效果，提升了全院干部职工的安全生产意识，使医院在安全生产、安全管理等方面的工作均上了一个新台阶，进一步加强了医务人员的责任心，为今后更好地开展医疗工作打下了坚实的基础。

医院安全生产工作总结13

　　根据区卫生局下发的《有关切实做好我区卫生系统当前安全生产工作的通知》的文件精神，我中心领导重视，xx月19日召开全院会议，向各个科室传达会议精神，并成立了安全生产工作领导小组，中心主任毕晓南任组长，他在会上要求以科室为单位开展安全生产宣传教育，并进行自查，同时在全院进行全面、深入、细致的检查，严格落实各项安全管理规章制度和安全保障措施。

　　一、加强安全生产教育

　　首先，中心利用LED及电视向员工及就诊患者进行消防安全知识的宣传教育;其次，各科室利用早会时间带领职工学习安全生产知识，加强安全生产教育，深刻认识做好安全生产的重要性，牢固树立安全生产意识;第三，在日常的工作中，每一名医护人员都要抓好自己身边的安全生产工作，做到小处不随便，坚决克服松懈麻痹思想，时刻把安全生产工作放到工作的首要位置。

　　二、全院开展深入的安全生产工作检查以中心主任毕晓南为组长的安全生产小组，在医院内进行大范围的安全生产检查。在认真吸取发生安全事故和特别重大火灾深刻教训的基础上，我们举一反三，认真检查医院安全生产工作的漏洞和隐患，重点对门诊、病房、疏散通道、消防设施、配电室、监控室、毒麻药品、UPS、车辆安全、防汛物资、医疗安全等进行了全面、深入、彻底、细致的`安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位、重点岗位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的安全工作检查，使医院安全工作检查形成经常化、制度化，正常化。发现的问题能马上整改立即派人进行整改，不能当场整改的也马上安排专业人员着手进行处理。

　　三、严格落实安全生产责任制

　　要求各科室认真落实已签订的安全生产责任书中的内容，责任落实到科。以科主任为科室责任人，负责科室日常工作的安全，一旦出现问题将追究科室，责任到人。严格落实夜班值班的在岗情况，保证科室夜间值班人员全部在岗，尤其是夜班总值，夜间更要增加巡查力度，要保证总值人员夜间对医院内外进行巡逻，同时保证监控24小时正常运行。分管院长和综合办公室不断健全安全应急预案，随时发现问题随时处理。对于恶劣的自然灾害，做到接到通知早预防，早准备，早应对。如若发生重大事故则及时向上级领导汇报，不隐瞒，并及时启动应急预案，组织人员妥善处理。

　　四、对于在安全生产中造成重大事故的，医院将进行严肃处理

　　对于个人，将扣除当年奖金，不得评优选先。发生安全生产事故的科室将扣除当月科室奖金的30%，同时年底不得评优。通过检查，加强了我中心的四防安全等安全生产工作的管理，职工的安全意识和自我保护能力明显加强，能主动把安全生产作为服务的重要理念，同时加强了突发性安全防控工作，消除不安全隐患，防止了安全事故的发生。保证了医院的安全生产工作处于不错状态，积极把医院的各项安全工作落实到了实处，为病人提供更加安全优质的服务。

医院安全生产工作总结14

　　我们坚持"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动为契机,以提高医疗水平和服务质量为主线,明确岗位职责,工作程序.医院安全生产年度工作总结范文如下,快随小编一起来了解下. 医院安全生产年度工作总结范文20xx年是一个不平凡的一年,董事会换届选举、院领导班子重组、三级心血管病医院申报、心内科核心医师力量离职、心胸外科多发事件、各地区新农合政策的变化、国际金融危机等,对我院是一个严峻考验.

　　20xx年,我们坚持"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动为契机,以提高医疗水平和服务质量为主线,明确岗位职责,工作程序,制定岗位规范,落实目标责任,使医院管理工作迈上了新的台阶,主要做了以下几方面工作:

　　一、是进一步完善管理组织,规范管理制度.业务科室坚持每周办公会制度,每月召开一次质量安全会议,针对具体问题,研究和落实整改措施,有力地减少了医疗差错,保障了医疗安全.

　　二、把医疗质量管理放在首位,制定了"医疗质量管理和持续改进方案",建立健全医疗质量管理各级组织,调整"医疗质量管理委员会"组成,明确职责及规章并加以认真落实.完善了第一、二、三级医疗质控组织,落实医疗质量定期检查考评制度,三级质控组织对医疗质量进行检查完成率100%,并针对查出的.问题及时做了整改.

　　三、坚持强化首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论制、三查七对制度等12项医疗核心制度.各科重新建立完善了疑难、危重、大手术病人会诊和术前讨论登记本等,月考核时严格检查各项记录,进行奖罚;建立健全了"医院查房制度"、"医疗差错事故登记、报告处理制度"、"处方制度"、"门诊部、急诊科、放射科""护理业务查房制度"、"护理缺陷、事故登记报告制度"、"护理质量检查、考评制度"、"护理会诊制度"等. 四、强化三级查房制度.坚持院长行政、业务查房制,每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作.今年进行院长大查房5次,护理大查房10次,护理督查50次. 五、加强病案质量管理.严格按照《病历书写规范》要求进行书写,重新印制了患者满意度调查表,住院宣教手册等,患者入院时,根据病情的变化和需要等,分别进行谈话并按要求填写,医患沟通制得到了进一步落实.

　　六、进一步加强护理工作质量目标的管理. 一是健全医院护理管理体系.制定了"20xx年护理管理目标"、"护理查对制度"、"各级护理人员岗位职责"等1各项规章,建立了"护理质量监督与协调机制",成立了1个护理管理质控小组,认真落实督查、分析、讲评、整改、督查的循环监控制度.各质控小组每月随机检查1次,每季度全面检查1次,护理部、科室每月分别讲评1次,每季度召开分析会议,对发现问题提出改进措施,积极持续推进护理质量的改进. 二是加强护理人力资源的管理和培训,严格技术准入制.根据"医院护士培训计划",今年1~10月,织护理理论专题讲座3次、岗前培训2次,全院护理人员均有参加;护理技能操作考核4次,98人次各科室组织护理人员参加,合格率96%;各科继续坚持"每日一问"活动、每月理论考试和技能考核各1次等.通过以上,有效地提高了每名护士的学习积极性和主动性,拓宽了知识面,促进了健康教育工作的开展. 三是临床护理工作以病人为中心,细心为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务.重新制定了"健康教育登记本",利用输液巡视卡、健康教育登记等进行实地操作,做到"记好做的、做好记的".同时不定期走访患者,检查落实情况,病房巡视率为92%.针对危重患者的护理安全问题,制定了护理防范措施,每日坚持对新入、急危重、手术患者床旁交班,加强对危重病人的基础护理,有效预防并发症的发生. 七、严格执行控制院内感染的各项规章制度.制定了"医院感染流行或暴发感染应急预案"、"消毒供应室暴发感染预案"等应急预案;完善了"医院废弃物管理制度"、"医院消毒管理制度"、"医院感染监测制度"和"医院感染报告制度"等6个关制度;制定了"医疗废物处理流程"、"内窥镜导管消毒、清洁流程"、"病房终末消毒流程"等8个程.每月对重点部门和重点环节进行细菌监测,医院内感染率远远低于8%的标准,无菌手术切口感染率仅为0.004%,一人一针一管执行率100%.成立院内感染小组进行检查监督,全年共检查12次,针对"医院感染与规范洗手"、"医院感染众多误区和现行对策"等内容进行专题讲座、院感知识培训2次,全院医护人员参加,有效防止了医院内感染的发生.