最好的告别读书心得
我们得到了一些心得体会以后,常常可以将它们写成一篇心得体会,这样我们就可以提高对思维的训练。那么好的心得体会是什么样的呢?以下是小编精心整理的最好的告别读书心得,希望对大家有所帮助。

最好的告别读书心得1
“死生有度,生命无常”
生命中存在的绝对公平大概是每个人都会走向衰老和死亡,不会有人会跳出这个圈。人生最后一道考题就是如何面对死神的召唤,也许对于现在的我来说,衰老和死亡是一个遥远、不需要细细考量的问题,也可以自信扬言“我选择孤独终老,我为我的决定负责”,但我三十岁、四十岁,乃至五十岁时,怎么还会有同当下一样的心态和决定呢?生命迈向终点,如何安顿这颗不安的灵魂,是每个凡人需要借助灵魂修炼才能坦然面对的生命节目。生的愉悦和死的坦然都是生命圆满的标志。
我们的身体机能,在步入青壮年后就在缓慢滑向一条下坡路,老年身体机能与年轻时当然无法相提并论,这就出现了,我们该如何适应逐渐丧失的生活质量和个人生活空间?就如书中说的“老年是一系列连续不断的丧失”。书中提及的`失去一定生活能力的老年人会被送去疗养院,一个房间住几个人,遵从规章制度的生活安排,什么时候入厕,什么时候吃药,什么时候集体活动,完全丧失家庭归属感和生活掌控感。这些事情的发生让一个赤裸裸的问题浮现在大众视野中“在我们衰老脆弱,不再有能力保护自己的时候,如何使生活存在价值?”
心理学家亚伯拉罕·马斯洛在他的论文《人类动机论》提出的人类需求层次。这个理论经常被描述为一个金字塔。塔基是基本需求——生存的必需品(如食物、水、空气)和安全的必需品(如法律、秩序及稳定)。其上一个层次是爱的需求和归属感需求。再其上是成长的愿望——实现个人目标、掌握知识和技能、成就得到承认并获得奖励的机会。最上面一个层次的需求是马斯洛所谓的“自我实现”——通过追求道德理想和创造性本身而获得的自我完善。如果真是这样,那么,关于老年的公共政策和关注点着眼于健康和安全就是对这些目标的承认和体现。但是,事实比这提到的更复杂。为了某些超越他们自身的事情,如家庭、国家或者正义,人们愿意欣然牺牲自身安全和生命,我们都需要献身于超越我们自身的东西,否则我们就只受欲望的引导,而欲望是转瞬即逝,变幻莫测又无法满足的。
随着年龄的增长,我们从在意实现、拥有和得到转而懂得欣赏日常生活的愉快和亲密关系。但是我们为什么要等到老了以后才去做?到老了以后才发现这样会带来更多的满足感?生活是一项技能。老年的平静和智慧是在时间历程中实现的。我们如何使用时间可能取决于我们觉得自己还有多少时间,当你年轻,身体健康的时候,你相信自己会“长生不老”,从不担心失去自己的任何能力,周围的一切都在提示你,一切皆有可能,你愿意延迟享受,比方说花几年的时间,为更明媚的未来获取技能和资源,你努力吸取更多的知识和更大的信息流,扩大自己的朋友圈和关系网,而不是和父母粘在一起,当未来以几十年计算的时候,你最想要的是马斯洛金字塔顶端的那些东西,成就、创造力以及自我实现的那些特质。但随着你的视野收缩,当你开始觉得未来是有限的,不确定的时候,你的关注点开始转向此时此地,放在了日常生活的愉悦和最亲近的人身上。当“生命的脆弱性凸显出来“时,人们的日常生活目标和动机会彻底改变。
现代医学技术可以延缓人的死亡,但不能终止死亡的进程。试想一下,你躺在那里带着呼吸机,每一个器官都已停止运转,浑身上下布满维持生命的管子,你的心智摇摆于谵妄之间,永远意识不到自己可能生前都无法离开这个暂借的、灯火通明的地方,大限到来之时,你没有机会说“再见“,”别难过“,”我很抱歉“,或者”我爱你“。考虑清楚什么时候从为时间而战转向争取人们珍视的其他事物,同家人在一起,旅行或者享受巧克力冰淇淋。接受个人的必死性,了解医学的局限性和可能性,这是一个过程,而不是一种顿悟。也许在生命的末期,所追求的不再是它的延长,而在于生命应享受的质量。
理解个人生命的有限性是怎样一份礼物?接受时间给予的一切,不论长短。
最好的告别读书心得2
很庆幸进入单位后认识了一些爱读书的同事,阿图医生的最好的告别三部曲就曾出现在科室,当时也是因为有着诸多的理由没有去拿来阅读,前段时间也算是把它提上日程,当然还是Kindle版本。当然我是抱着一颗学习的心态过来读的,他没有散文诗篇的温情,给你的是让你不得不去面对的残酷,还有就是你对于临终患者或者老人新的认识,有些书是被剧情吸引进去的,而读阿图的《最好的告别》感觉像是被阿图推着看完的。
再说一下本书的名字,字面上“Being Mortal”即为“凡人有死”,该书的译者曾经因为在中文中“死”是比较忌讳(我现在对于忌讳的理解就是把无知当成了信仰)的,而“身为凡人”又不能够揭示本书的内容,最后的最后才有了《最好的告别》。
既然定位是学习,那就出发吧。
医学工作者的任务是什么?先别着急往下看,闭上眼睛想一下:是保证患者的健康和生存吗?对哇,这不也和我们的医学生誓言一致嘛:健康所系,性命相托!但是阿图确认为我们的目标小了,应该拥有更远大的目标,那就是助人幸福!幸福关乎一个人希望活着的理由。那些理由不仅仅是在生命的尽头或者是身体衰弱时才变得紧要,而是在人的整个生命过程中都紧要。无论什么时候身患重病或者受伤,身体或者心智因此垮掉,最重要的问题都是同样的:你怎么理解当前情况及其潜在后果?你有哪些恐惧,哪些希望?你愿意做哪些交易,不愿意做哪些妥协?最有助于实现这一想法的行动方案是什么?
我们应该怎么理解后面的这些助人幸福的问题呢?“无须同临终老人或处于生命末期的患者相处太长时间,你就可以本能地意识到,医学经常辜负其本应帮助的人们。我们把生命的余日交给治疗,结果为了一点点微不足道的好处,让这些治疗搅乱了我们的头脑、削弱了我们的身体;我们在各种机构,比如疗养院和监护室,度过最后的时光,刻板的、无形的惯例使我们同生活中真正要紧的东西相隔绝。”想想身边的患者吧。
如果我们现在已经有慢慢有了助患者幸福的意识,那我们应该以什么姿态面对我们的患者呢?阿图将目前的医患关系归结为三种类型:
No.1 最古老,也是最传统的关系是“家长型”:我们是医学权威,目的是确保病人接受我们认为对他最好的治疗。我们有知识和经验,负责作出关键的抉择。如果有一粒红色药片和一粒蓝色药片,我们会告诉你: “吃红色药片,这对你好。”我们可能会给你讲讲蓝色药片,但是,我们也可能不讲。我们告诉你我们认为你需要知道的东西。这是一种祭司型的、“医 生最明白”的模式,虽然经常遭到谴责,但目前仍然是普遍的医患交往模式,尤其对于易受伤害的病人——虚弱的、贫穷的、老年的,以及所有容易听从指令的人。
NO.2 被称为“资讯型”关系,同家长型关系正好相反:我们告诉患者事实和数据,其他一切随患者来裁决。“这是红色药片的作用,这是蓝色药片的作用,”我们会说,“你想要哪一个?”这是一种零售型关系。医生是技术专家,病人是消费者。医生的工作是提供最新知识和技术,病人的任务是作出决定。越来越多的医生成为这个样子。
NO.3 第三种医患关系可以称为“解释型”关系:在这种关系中,医生的角色是帮助病人确定他们想要什么。解释型医生会询问:“对你来说,什么最重要?你有些什么担心?”了解到答案以后,他们会向你介绍红色药片和蓝色药片,并告诉你哪一种最能够帮助你实现优先目标。
三种类型的医患关系归结后,我相信你的脑袋里一定会把一些医生对号入座,而你喜欢哪种方式的医患关系你心里也应该有了答案和理由,只是对于我们的患者而言,往往不能够表达自己内心最真实的想法,还是很多时候被医生牵着鼻子走,在目前我们紧张的医患关系中,如果我们也慢慢试着尝试后面的第二种当然最好是第三种的医患关系,医患矛盾会不会少一些呢?我倒是不希望听到以患者太多、时间紧张、患者素质太低等理由而选择家长式的医患关系。
现在呢,作为医学工作者的目标定下来,助患者幸福,然后在采取一种较为容易接受的医患关系,剩下的事情应该就比较好处理了吧?其实真的不是。首先这是我们假想出来的剧设,首先我们需要的就是克服自身的种种困难,同时,患者也应该有着与时俱进的思维,对于生命的终点也应该有着自己的认识,但是,往往都会事与愿违。
与经济发展相适应,一个国家的医疗发展会经历三个阶段:第一个阶段,国家极度贫困,因为得不到专业诊断和治疗,大多数人在家中亡故。第二个阶段,随着国家经济发展,人民收入水平提高,更多的资源使得医疗得到更广泛的提供,患病的时候,人们求助于卫生保健系统。在生命行将结束的时候,他们往往在医院逝世,而不是在家中终了。第三个阶段,国家的收入攀升到最高的水平,即便罹患疾病,人们也有能力关心生命质量,居家离世的比例又增加了。其实就算医务人员有了助患者幸福的意识,往往也会受限于大环境,但是好在已经有越来越多的医学工作者在我们国内开始尝试关注患者的生命质量,而不再是一味地追求生存时间而忽略了生存质量。我国大部分患者应该在第一和第二阶段,故,第三阶段应该是我们的目标,不仅仅是体现在医疗卫生上面。
该书作者想要呼吁大家的,即为老年人抑或因为疾病即将走向人生终点的'患者们,他们最后应该选择什么样子的方式或者患者什么样子的心情离开这个世界,而我们又能够帮助他们做些什么,临终关怀?可能概念还是太小了。
身体的衰退像藤蔓一样悄悄蔓延,一天一天,变化微小,不易察觉。人会适应变化,直到某天某件事情发生了,才终于明白情况已经不同了。很多的高龄老人的心声是,他们最害怕的并不是死亡,而是那之前的种种状况——丧失听力、记忆力,失去最好的朋友和固有的生活方式。在小说《每个人》(Everyman)中,作家菲利普·罗思(Philip Roth)说得更加苦涩:“老年不是一场战斗,而是一场屠杀。”如果我们都能够意识到这一点,或许剩下的事情会好做很多。
作者还就这个问题进行过如此的阐述:医学及其产生的照顾病人和老人的机构的问题,不在于他们对于使得生命有意义的事物有认识错误,而在于他们根本就没有认识。医学的重心很狭窄。医学专业人士专注于修复健康,而不是心灵的滋养。然而,我们认定主要应该由他们决定我们应该如何度过生命的衰退期,这是一个令人心痛的悖论。半个多世纪以来,我们把生病、衰老和希望的考验作为医学问题对待。这是一项社会工程学实验,把我们的命运交托给那些以技术威力见长,而不是重视和理解人类需求的人。
让医务人员和病人讨论临终愿望。几年之间, 在美国这已成为所有入住医院、疗养院或者辅助生活机构的病人的一项常规项目,他们同富有这类谈话经验的人坐下来,完成一项浓缩成4个关键问题的多项选择表。在生命的这个时刻,他们要回答以下4个问题: ①如果你的心脏停搏,你希望做心脏复苏吗? ;②你愿意采取如插管和机械通气这样的积极治疗吗?;③你愿意使用抗生素吗? ;④如果不能自行进食,你愿意采取鼻饲或者静脉营养吗?
简单的观点是,医学的存在是为了抗击死亡和疾病,这当然是医学最基本的任务。死亡是我们的敌人,但是这个敌人拥有优势力量,注定是最后的赢家。在一场无法获胜的战争中,你不会想要一个战斗到全军覆没的将军。我们需要的是一个既懂得怎样攻取能够赢得领土,也知道无法制胜时如何投降的人,一个明白如果全部所为就是苦战到底则会造成最大损失的人。
在此书中,最让我动容的,或许就是阿图医生与他父亲之间的父子情。由此阿图医生受邀参加俄亥俄大学发表毕业致辞,从得知阿图受邀的那一刻,其父亲一直很兴奋自己也要出席这次集会。阿图医生觉得很荣耀,而他自己也幻想着我父母在场的情形。很少有什么事情像家乡真正想要自己回去那样更加令人欣喜。但是阿图医生最担心的是其父亲可能等不到那一刻的到来,他父亲的癌症已经出现恶化。典礼将在学校的篮球场举行,毕业生自带折叠椅,坐在地板上,学生家长则坐在看台上。阿图及家人想出的办法是,用高尔夫球车把父亲带到外面的斜坡上,然后把他转移到轮椅上,然后将他安顿在球场边上观看。但是,到了那天,球车把他载到现场门口后,他执意要自己走,而不肯坐早已准备好的轮椅。 阿图扶他站起来。他抓住阿图的胳膊,开始迈步。半年以来,他行走的距离最多不超过客厅。但是那天,他慢慢地拽脚而行,走过了这个球场,然后又爬了20级水泥台阶,来到家属看台。仅仅是目睹这个过程阿图就几乎快受不了了,而我也已泪目!自己虽然没能够带给父亲类似的荣耀,但是也在一步一步向着更好的生活迈进,希望自己的父亲也能够理解我选择的生活。
在年老和患病的时候,人至少需要两种勇气。第一种勇气是面对人终有一死的事实的勇气——寻思真正应该害怕什么、可以希望什么的勇气。这种勇气已经够难了,我们有很多理由回避它。但是更令人却步的是第二种勇气——依照我们发现的事实采取行动的勇气。不知道这和罗曼罗兰的那种英雄主义是否有相得益彰之处,而这些都是从患者角度而言,能够真正看清生活真相的毕竟寥寥无几,而拿出勇气并采取行动的也寥若星辰。
最后说到善终,没人能够避开的话题,而也并非每个人都能理解的,善终并非是好死,而是好好活到人生的终点,这需要亲人朋友协同作战,绝非老人或患者的一己之力,也绝非是医务人员的一方努力,这时候映入眼帘的是诺基亚的开机动画,携起手来,一起努力完成帮助我们的至亲朋友善终。
今天上药物治疗学的时候,陈老师又提起了之前院士们的一些观点,其中一个便是要从过去“治疗病人的肿瘤”转变到“治疗带肿瘤的病人”上来,怎么理解?是不是暂且不把肿瘤这个坏蛋放到我们的对立面,应该以患者为中心,这不也就是前面提到的助患者幸福吗?幸福是关乎一个人希望活着的理由哇!
最好的告别读书心得3
关于人生的思考,早已是耗尽心神,尤其在某些时刻,我会反复深究活着的意义。从很多个角度去思考,在不同心境下去思考,最后得出的结论竟都是悲观的。于是最终也没能想得明白,所以开始试着翻阅一些相关的书籍,或许还是想要试图找寻一下人生的意义。若是不幸,是否还值得活着。
这本书写了关于对待死亡的看法,更多是关于养老善终的问题。其中的一些数据和观点,在当前社会环境下是很精准的,探讨出社会环境背后孤独老人的赡养问题。并且在医疗方面给出了一些见解,他认为死亡是一种自然规律的过程,不需要刻意避忌。医疗中救治失败也不该是医生的无能,而是对生命的尊重。这些观点在我读来很是赞同,但是却与我相去甚远,似乎我的人生并不在他所描述的环境里。
我时常胡思乱想,想到年老后独自一人,当身体机能开始退化,慢慢的心脏衰竭,走路,吃饭都变得困难,再有可能换上老年痴呆,这是我最害怕遇到的事情。我一生自负,努力维持高尚的品格,等到老了,吃喝拉撒都不能控制,这于我而言是一种莫大的耻辱。
书中还提到一个观点,大致意思是人活着本身是没有意义的,我们都追求一个超出我们自身的理由。对人类来说,这是一种内在的需求。这个理由可大可小,可以是为了家庭、国家,也可以是为了投身一个爱好、照顾一个宠物。重要的是,在给这个理由赋予价值、将其视为值得为之牺牲的同时,我们赋予自己的生命意义。细细想来,我也很是赞同。但有些时候是找不到那个理由的,或许还在寻找的途中,便已经被拖垮,然后突然放弃了。一个人有生活的意志,必定是后面有责任将他向前推进,前面有欲望吸引,两者若是都没有了,生或者死都无所谓的。
很多人在听到死亡的时候,都会表现出一种缄默,以一种安静、压抑、低沉的悲伤表情来面对。或许是出于礼貌。即使真心感到难过,也只是难过于“我”这个活着的人,而我觉得应该难过那个离世的人。我一直觉得在情绪中的感情是很难共通的,若是没有同样的经历,没有同样的共情能力,无论表现的多么痛苦,都是和亲历者的痛苦不可并论的。他们难过的是话题引申至此的那一刻,而我的难过是持续的、真实的感受。年长者或是结婚生子后的人,与青年时失去亲人的感受也是不尽相同的。他们那个时候的脆弱是有其他亲人相伴,是有家庭这个精神寄托的。痛苦是真实的痛苦,但不至于会完全崩溃,因为还有所爱和被爱的人需要陪伴。而青年人是在需要依靠他人的时候,这个精神上的寄托突然消失,整个人也就跟着空了。人在虚弱无助的时候,特别想要别人的关心呵护。可是这个时候很多人是得不到那份关爱的,所以会渐渐失去希望,把自己封闭起来。总之最后都会觉得活着也是孤独,不如放弃更轻松一些。
这个社会从来只要我们好好活着,却没教过我们如何安心的死。所以活着的时候努力追求欲望,以至于活得非常辛苦,死的'时候又留下许多遗憾。
作为第一本直面死亡话题的书籍,它是一本有见解有深度的著作,很多观点与当下环境也很是契合。但是不太适用于我。不过前面提到的为活着找一个理由,我欣然接受。想来想去,实在没有什么理由,无论是大的原则还是小的爱好,我都毫不在乎。不在乎的事情,做来是没有意义的,也没有坚持下去的欲望。好在唯独算是有些喜欢文字,不如着手为一些人写本回忆录。我记得有一个说法,人的一生有三次死亡,第一次是他断气时,从生物学上他死了。第二次是他下葬时,人们来参加他的葬礼,怀念他的一生,在社会上他死了。第三次是最后一个记得他的人把他忘记了,那时候他才真正地死了。我自己是很不想再被人记起的,但是我却不想我爱的人被遗忘。
回顾漫长岁月,记忆里几乎全是可悲之事,已使而立之年的我形如枯槁。如今身体状态更是每况愈下,记忆也变得不好起来,时常回忆不清某些片段。我怕再过几年就真的什么都忘记了,所以趁着现在还能思考,抓紧把它们记述下来。用自己浅薄的笔法为我爱的人写上一本回忆录,写的好与不好无关紧要。本身也不是为了流芳百世,只是希望能在我记忆退化后,给我一些提醒的帮助。
人生一程一程,迎来送去无数人。无论是怎样的过往,最终都化作虚无。意义本身也只是针对活着时候的想法。死亡,不是生命的终点,遗忘才是。我要我们的终点在同一时刻结束。
最好的告别读书心得4
医学发展至今,能够医治的疾病不足30%。就一个简单的感冒,最终是靠自身的免疫力扛过去的,所谓的各种感冒药不过减轻症状而已。
医学有很多的局限,衰老与死亡是医学不能承受之重。我认为现在是,将来也是。即便科技的发展使得人类可以长生不老,估计医学的伦理也不允许。人类如果踏破伦理的底线,必将很快自取灭亡。
而我们对医学抱有的种种幻想,使得我们在某一天因为衰老而丧失身体的某项功能,或功能减退后,无法接受事实,而寻求医学干预;当有一天我们知道自己或亲人的生命即将走到终点的时候,或因为疾病,或因为意外,或仅仅是生命正常的进程,我们又去寻求医学干预。
尽管我们内心也知道,衰老与死亡是人生的必修课,但真正面对的时候,所能想到的只有寻求医学帮助。
于是医学被赋予了生命最后的意义,我们中的大多数,在生命的最后,孤零零的躺在ICU,身上插着各种管子,血液里流淌着一种又一种的化学药物,见不到自己想见的人,完成不了自己未尽的愿望,跟一群陌生人在一起,在各种仪器“滴滴嗒嗒”的嘈杂声中,花着毕生的积蓄,苟延残喘几天,最后以一个不起面的方式走完生命的最后一程。
医学连一个普通的感冒都无法治愈,怎么可能逆自然规律而让人起死回生?尤其是现如今患病率增高的癌症。其实,大家都明白,但似乎都不想点破这个事实,医生知道,患者及家属也知道。
在我们生命旺盛的'时候,我们没有思考过死亡,在我们突然面对死亡的时候,我们又不知所措。
阿图·葛文德医生的《最好的告别》一书,以一个外科医生的视角,带我们思考了衰老与死亡,通过几个真实的故事让我们体会了生命的最后我们需要做什么,医学需要做什么。
在书中阿图医生认为,“现代科学深刻的影响了人类生命的进程。跟历史上任何时代的人比起来,我们活得更长、生命质量更好。但是,科学进步已经把生命进程中的老化和垂死变成了医学的干预科目,融入医疗专业人士‘永不言弃’的技术追求。而我们事实上并没有做好准备去阻止老弱病死,这种情况令人担忧。”
“在过去几十年里,医学科学使得数百年来关于死亡的经验、传统和语言过时了,并给人类制造了一个新的困难:如何死。”
是的,如何死?换一种问法,如果你换上了转移性癌症,或者任何相似的晚期、不可治愈的疾病,你希望怎么度过余下的日子?
你希望陪在家人身边,做自己还想做的事,高质量的过完余下的日子?还是希望躺在病房冰冷的床上,为了那几乎渺茫的生的希望,而牺牲眼下的现在?
《最好的告别》一书中,好多个案例的主角,最后选择的善终服务,放弃了医学的干预。他们最后在安详和圆满中走完了生命的最后一程。也有的人放弃医学干预后,活着的时间远远超过了医生的预期。他们中的大多数,在生命的最后选择和家人在一起,完成了他们最想做的事,美满的过完了一生。
“无论我们面临怎样的局限和阵痛,我们都希望保留我们作为自己生活篇章的作者的自主或者自由。这是人之为人的精髓。”
是的,生命的最后,尽管我们知道时日不多,但生而为人,我们还需要有尊严的活着。尽管需要帮助,但我们仍需要是自己生活的主导者,而不是躺在病床上任由医护人员摆弄的一堆肉体。精神失去自由、自尊的痛苦不亚于肉体的痛苦,而这也足可以摧毁一个人。
“无论是由于年龄还是健康不佳所致,随着能力的衰退,要使老人们的生活变得更好,往往需要警惕认为医学干预必不可少的想法,抵制干预、修复和控制的冲动。”
生命最后,医学过度的干预,就是在缩短、恶化余下的时间,可是这个事实好像并没引起什么注意。
生命的最后,医学该做什么?生命的最后,自己及家人该做什么?这是一个值得去思考的问题。
“生有时,死有时”---当我活到头的时候,我希望能平静地面对生命的终点,并且是以我自己选择的方式。
最好的告别读书心得5
当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?在生命临近终点的时刻,我们该做些什么?应该如何优雅地跨越生命的终点?对于这些问题,大多数人缺少清晰的观念,只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控,而《最好的告别》则为我们提供了另外的答案。
作者阿图?葛文德是美国白宫最年轻的健康政策顾问、影响奥巴马医改政策的关键人物。他用丰富的外科医生的经验、大量生死边缘的故事、流畅的文笔,讲述了一个我们都不愿意面对却又不得不面对的话题——衰老与死亡。作者揭示了医学界对末期病人的不当处置,提出了"善终服务""辅助生活""生前预嘱"等一系列理念,给了我非常大的启迪。
《最后的告别》告诉我们,医疗有其局限性,如果一味争取,医生在大多数时候可以运用各种手段延长患者的生命,但医疗救助的目的应该是让人回归有意义和有质量的`生活,如果这些都无法做到,那么适时的放弃可以回归最终的宁静。作者提到的"善终服务"的概念,和世界卫生组织在90年代提出的"舒缓医疗"有相似之处:对末期病人,不以治愈疾病为目的,而是专注于提高生活质量,并帮助他们的家庭一起面对这个时期的困难和问题,维护生命,把濒死作为正常过程,不加速也不延缓死亡,减轻疼痛,为病人提供心理上、身体上、社会上、精神上的支持,直到他们去世。
许多饱受疾病困扰的人,在生命的最后一段日子里,需要辅助呼吸,不能自理到连眼睛都无法转动,却依然被过度的治疗,也许是在艰难地求生,也许是子女为了自己良心的安慰,把原本回归家庭、回归亲人、回归本初的机会交给毫无意义的冷冰冰的医疗机器和医疗技术,没有尊严和价值地"活着"。
亲人生病,当然要竭尽全力为他们治疗,但是如果濒临死亡的边缘,治疗已经没有意义,那么也许可以试一试舒缓医疗,注重心灵的安慰和精神的支持,在家里营造一个舒服、愉悦的氛围,默默等待那一天的到来。
也许有人会说,作为子女,没有为父母做最后一刻的治疗和更多的争取是一生的遗憾。是的,父母的衰老和疾病,直至最后的死亡,无论以何种方式结束,都是一种遗憾和无法言语的悲恸。我们能做的是,在他们还健在的时候,竭尽所能、毫无保留地爱他们,就像他们曾经也那样爱我们一样,在他们要离开的时候,接受死亡,维护生命最后的尊严和价值,按他们的意愿选择离去的方式,双眼噙住泪水,双手合十,在心里默默地祝福。
看书的时候,数度落泪。疾病与死亡是我们每个人一生都要面对的问题,如何正确的理解和看待它们,也是我们一生都要学习的功课。我们要开始练习,慢慢练习,练习面对死亡的态度,学着像马可?奥勒留在《沉思录》中说的—"满意地结束你的旅行,就像一颗橄榄成熟时掉落一样,感激产生它的自然,谢谢它生于其上的树木。"
最好的告别读书心得6
在我过往的三十年中,历经过我外公外婆的去世,爷爷的离开,那种亲人般离去私心裂肺的痛还长留心间。去年,我更遭受过我的第一个孩子在我腹中,未满三个月就已经胎停的打击。我更不敢去想像我父母的离去及其爱人的永别会是什么样的情景。但是我一天天的成熟,父母一日日的老去,这是都我不可回避的事实。人真的在生老病死自然规律面前,无能为力。
于是我拾起了这本书《最好的告别》。作者阿图本身是一名医学工作者。在书中既有作为医者的专业角度,也有作者作为子女,朋友的角度。全书更多的是对让我们很羡慕美国完善的养老机制的批判,但不是枯燥无趣的讲述养老院的制度,而是穿插一个个有血有肉的患者的小故事,甚至还有作者的父亲在罹难肿瘤的案例,我读到最后真的是已经泪流满面,泣不成声了。
关于衰老,首先我要承认是一种不可逆的现象,我想我学到的最重要的.一点就是老了就要承认,但是在老的过程中要学会如何优雅从容的老去,该放手的时候就应该坦然地去放手。
关于死亡,我从来不知道为什么我会常常思考到死亡,尤其在晚上睡觉的时候,只要想要有一天我会死去,再也见不到这个五彩缤纷的世界,我就会感到一种难以呼吸的痛。我们总以为我们时间多到无聊,总以为有时间让我们任性一回……谁让那时候的自己年轻呢?(读后感)现在的我,时间不在是“毕业遥遥无期”的那种慵懒,带给我更多的是一种紧迫感,我也终于意识到生命从开始就已经意味着结束,所以我要在有限的时间里多尝试,多经历,多感受。可能真的怕死,因为我还有还多未完成的心愿,可能真的舍不得死,因为留下太多遗憾。在书中我学到最重要的一点就是面对死亡的勇气,虽然在死亡面前,我们是那么的无助痛苦,但是至少能坦然接受死亡的事实。
结合我自己的平日教学教育工作,在中学阶段开展死亡教育是十分必要的。能使学生正确认识死亡,消除和减少危险因素的影响,进一步明确健康和生命的意义。类似C同学的惨剧将不会在学校发生。更重要的要学生尊重生命的价值。了解死亡并且坦然接受的必然性并不会让人消极和悲观,反而会促使人更加积极地思考该如何更加自主。更有勇气,更有尊严的走向生命的终点。
人生就是一场场的别离,当脐带被剪断那一刻,宝宝和妈妈经历了第一次“别离”。断奶,宝宝和妈妈的第二次“分离”。上学时我们的第三次“别离”,孩子的青春期,我们的第四次“别离”。爱情使我们第五次的“别离”。永别是我们最后一次“别离”。一次次别离,一次次成长。
皮像再漂亮也会衰老,不变的应该是有趣而深刻的灵魂。多看书,看好书,也是变美的修行。
最好的告别读书心得7
读书最大的好处,就是为你打开了一扇心灵之窗,让你的心胸和视野变得开阔。哪怕足不出户,也能静坐于世界的一隅,从别人的笔端去了解一个你未知的世界;当人生困顿之时,它有时会像一盏明灯,为你照亮前行的路。
“中国人的思维习惯,对于衰老和死亡非常忌讳谈论,虽然知道那是每个人必然的结局,也因此,我们从来没有做好过充足的准备。
如何面对自己的老去,如何面对父母的疾病和终有一天要离去的事实,我们觉得不说、不想、或是刻意回避,也许就不会有到来的那一天。
很感谢遇到这本书,内容浅显并不难理解,我在阅读的过程中却投入了太多的情感,很多次忍不住泪流满面。我们不愿提及和面对的背后,恰恰就是我们不知如何处理自己对所爱的人的情感,不愿面对终有一天要到来的离别。
有质量有意义地活着,体面地离去,才是我们此生终极的目标。”
——上述这段话,是我读完《最好的告别》后写在微信阅读上的一段读后感,无意中翻阅,心中五味杂陈。
一向身体康健的父亲,突然被脑梗击倒,即使救治及时,亲人日夜陪伴守护,也只是仅仅挽回了他生活基本能够自理,认知却全面倒退的中风后遗症的结局,再也无法恢复清晰的思维和伟岸挺拔的身姿。
医生给出的结论是:“病人的情况只会越来越差,无非是靠家属用心陪护和看病情延缓的速度,这病,不可改善与逆转”。医疗诊断报告,就仿佛是一纸法院死缓判决书,对我来说无异于当头棒喝。
我渴望奇迹出现,渴望回到过去,父亲还是那个永远温和睿智,永远健康挺拔的父亲。可是现实是,父亲再也无法准确地叫出我的小名,只是含糊地说我是他的最亲最爱的亲人。
面对中风后日渐羸弱的父亲,每次见面都让人无比心疼,在老迈与疾病面前,我居然束手无策,甚至几乎失去理智。正是在无比彷徨的时候,我邂逅了这本书阿图·葛文德的《最好的告别》,它让我内心渐渐回归理性,通过阅读拓展了认知面,从而能以正确的心态正视生命与死亡。
当亲人独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?在生命临近终点的时刻,我们该和医生谈些什么?应该如何优雅地跨越生命的终点?对于这些问题,大多数人缺少清晰的理性观念,而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控,相信我们每个人都会面对这艰难的时刻。
《最好的告别》不只讲述了死亡和医药的局限,也揭示了一个人可以如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命的终点,让我第一次对“善终服务”“辅助生活”“生前预嘱”等一系列作者推崇的理念有了初步的了解,也得以对生命有了深入的思考。
它让我承认那些我们曾刻意回避的场景,其实每天都在我们身边真实地发生。它让我正确对待疾病可能带来的风险和伤痛,以及如何理性地尽我们最大的努力善待生命,从而让生命活出不一样的意义。
结婚的那一年,我为自己买下了人生的第一份寿险保单。
三十岁的那一年,我开始为自己和家人购买了重疾保险。
四十岁的时候,我开始在心里为自己开出遗愿清单,然后一项项勾除。
我希望自己生命中每一天,既要充实快乐,又要理性从容。
脑海里只有一个画面,人生终点,我要让自己不留遗憾。
我想,这是出于对自己人生的主动思考和规划,看似悲壮实则理性。
能马上实现的事情,不要等到明天;能善待的人,不要去辜负。
疾病和不可预测的风险,你永远不知道哪个先来,但是你可以做好防范措施,在自己能力允许范围内,不为亲人添忧。
当你足够尊重自己的生命时,其实也是在尊重他人。
我爱父亲,也深深了解他。
遗憾的是,在他身体健康和思维清晰时,我们从来没有谈及过他对生命最后时刻的预期和安排,或许是我们内心的忌讳,或许是我们在刻意回避,以为永远不需要面对那样的时刻。
等我意识到它是我对父亲的一种爱与尊重时,父亲已不能清晰地与我沟通与交谈了,它将成为我一生中永远的遗憾。
我一直以为,一个人无法选择自己生命的起源,若是能够选择或交代离世的方式,也是对自己生命的一种尊重与善待。
我特别欣赏在生命面临疾病威胁时从容不迫的人,其实直面疾病与生死时,如何客观理性地克服恐惧,采取正确的举措,是一个人长期的`必修课程,我们不应回避。
我们在时时对生命礼赞时,不要忘了那生命的终点终将来临,假如从生命的最后一刻往前倒推,相信每一个生命都会有不一样的感悟与思考,反而能活得更加精彩从容。
西方文化有时确实比我们的固有传统更加理性和先进。当社会发展进步到一定的阶段,医疗技术突飞猛进,我们对生命的质量与意义也有了更高的预期和更深层次的思考,这也恰恰代表了时代的进步。
仅仅是一本书,生命的成长或许就是在不断地学习与反思中得以推进吧,它是我人生中的一个章节,教会我如何爱,如何善待生命,如何与世界做最好的告别。
我在读书,也在阅读生命的意义,更是在心里一遍遍温习对父亲的爱,那些可能成为遗憾的遗憾,希望通过爱的传递降到最低限度。父亲也许无法再清晰表达内心的感受了,可是在他有生之年,他一定还能感知我对他深切的爱,让我以爱之名,让爱延续。
终有一天,我们要与这世界握手言和,终有一天,我要与你道别,无论爱与不爱!
所以,有生之年,请好好珍惜你身边的朋友与亲人,因为,一别之后,也许永不再见!
最好的告别读书心得8
对于医学工作者的任务究竟是什么,我们一直都搞错了。我们认为我们的工作是保证健康和生存,但是其实应该有更远大的目标——我们的工作是助人幸福。幸福关乎一个人希望活着的理由。那些理由不仅仅是在生命的尽头或者是身体衰弱时才变得紧要,而是在人的整个生命过程中都紧要。无论什么时候身患重病或者受伤,身体或者心智因此垮掉,最重要的问题都是同样的:你怎么理解当前情况及其潜在后果?你有哪些恐惧,哪些希望?你愿意做哪些交易,不愿意做哪些妥协?最有助于实现这一想法的行动方案是什么?
本文末,译者详细的概括了本文的内容,不在赘述。我主要讲看完这本书对我的两点启示。
1.为什么看这本书?一直想要了解奶奶的内心世界,以及对待奶奶衰老甚至死亡的恐惧,那不是一种每天都处于恐惧的状态,而是在你吃饭时,看书时,跑步时等等不经意间的一个想法,而这个想法会击败你所有的坚强。这本书给了我一个对待奶奶和自己的处理方式。感谢阿图作者。
2.这本书给了我一个新的视野去看待医疗对人的影响。以前理解的医疗就是要延长病人的生命,这也是我理解的医疗的终极目的,但却忽视作为<人>才是医疗的.目的。延长生命是好事,然而人之所以是人,不仅要追求活,而且更想要追求的是活着。文中大量的观察和研究告诉我们,相反,为了延长生命满身插满管子去维持生命,不如采取姑息治疗让即将离去的人好好的度过和家人在一起的时光。其实说起来简单,但到底什么时候采取善终服务,这对于生人,医生来说都是一个挑战。你不知道这个决定对不对,适不适合。
最好的告别读书心得9
是镜子起皱了吗,刚取下来的耳环放哪了,姨妈从什么时候开始不光顾了,声音怎么不清亮了,眼睛怎么也开始模糊了,晒晒太阳竟然睡过去了,半夜如厕不小心摔倒骨头碎了,吃的越来越少了,睡睡醒醒对昼夜没概念了,总闪过从前的事认不得眼前的人,死在医院或自己家,在抢救时或睡梦中,挣扎了很久或只疼了那么一下。终是能亲身确认人死后到底有没有灵魂。
有一天想到终会经历以上。如果此生未得意外青睐。
自身变老、他人帮助、从家庭到疗养院的`转变、姑息治疗、善终服务、解释型医患关系、最后告别的勇气…书中的常识,是集慈悲、人道、人文、现代医学于一体的理论研究,可是实践起来又是另外一回事,尤其是在当下国内的医疗大环境以及传统观念的桎梏中,即使是一个从医多年惯看病、死的老人,在面对自身遇到同样的问题时,本能的求生欲也可能使他做出错误的决定,而儿女明知不可却不加规劝的顺从,也只能是用孝敬为痛苦推波助澜,也同时深陷其中。
衰老和死亡,它们已经一前一后在路上。希望以后,不介意嘴角笑出的大括号,会选择住进疗养院,能和信任的医生成为朋友,看见后辈漂亮小姑娘会咯咯地说“像我”,偶尔数落一下坐在餐桌对面的老头儿,还是会嗔怪被玫瑰花刺扎伤了手,在一个晴日的午后,翻开年轻时的日记读一读,然后铺开纸张,平静地写下遗书。
最好的告别读书心得10
近几年大热的美剧《权利的游戏》里有一句名言”Valar Morghulis”译作“凡人皆有一死”。在这个虚构的中世纪奇幻故事里,不论大人物还是小人物都难逃命运的安排,在生与死、光明与黑暗的交错与争锋中演绎了一场惊心动魄的权力游戏。观照现实,剧中的这句名言具有普世价值观,我们每个人都承认它、敬畏它,甚至害怕它,却不见得能够坦然面对它。那么,既然每天活着都是离死亡更近一点,我们除了恐惧到底该如何应对它?
真相似乎可以从《最好的告别》(Being Mortal)一书里找到一些端倪。《最好的告别》是美国外科医生阿图·葛文德的经典力作,是关于美国人如何处理病、老、死问题的实证研究。在本书中,葛文德医生用讲故事的方式,聚焦衰老与死亡,借助亲历者的视角道出“生命无常,生死有度”的朴实真谛。站在这一宿命论的原点,娓娓道来生命衰老的事实、抨击美国医疗界对老年人及临终老人的关怀欠缺,探究“什么才是更好的养老方式”,并高度评价“姑息治疗、善终服务”的积极作用以及开展这一服务的技巧和心理建设等。
衰老是一系列的丧失,直至自由生活本身。在活着的人面前谈论死亡,往往被认为是一个敏感而忌讳的话题。然而,仔细想来,近距离的感知死亡并不是一件遥远的事情。随着现代医疗技术水平的提高和社会老龄结构本身的改变,高龄老人在人口结构中的比例显著提升。同时,伴随着现代化生活方式的开展,老年人与年轻人之间的权利角逐关系达到新的和谐,正如书中写到的“一种更自由、自主、自助的生活方式”被彼此接纳。即便说我们有意对自身从衰老走向死亡的过程假装视而不见,但在某个节点却也不得不面对并参与家庭成员的这一过程。倘若这是一个无法避免的事实,那么书中抛出的“当独立、自助的生活不能维持时,该怎么办?”的问题显得残酷而现实。直白点说当生命以某种意想不到的速度悄然逝去时,生活该何处安放?
其实答案无外乎两种,向内寻求家人的帮助或对外寻找专门机构的辅助。拿我们中国人来讲,传统的“养儿防老”观念在人至老年时愈发成为主流。人们习惯于在家人的陪伴下走过余生,而我们传统的教育也把儿女对父母老来时的尽孝歌颂为一种美德。但是,很多情形也许正像书中指出的那样“寿命的延长正好遇到家庭对于双薪的依赖增强,结果对于所有各方都很痛苦,很不愉快。”随着工业化、少子化、经济发展及现代化水平的不断提高,中国也势必会像美国那样走上一条由传统的居家养老过渡到以社会养老为主的道路上来。事实上,近年来对社会化养老课题的`反复研讨及实践已经证明了这一趋势。那么,如何选择疗养院是本书聚焦的另一个话题。在书中,作者对美国那些具有革命性的疗养院给予了高度认可,相较于传统的疗养院一味注重安全与保护而忽略生活本身的痛点,类似纽约一家实验性的疗养院引进动植物与老人们共生的疯狂计划恰好填补了这一空缺,因为“老年人也需要有价值的生活”,“生活需要被注入活力”。
也许并不是每个人都具备这样的条件,但至少为我们指明了一个方向:去尽量寻找一个你能支配生活而不是被机械支配的环境去安度晚年。我想起我92岁高龄奶奶的日常,她单独和一位护理共同生活,养一只小灰兔,爱好玩一种很古老又小众的山西长牌,春来拾掇她的菜园子,秋来就把收成按各家需求分配好等着孩子们前来领取。多年来她一直坚持这种生活方式,一方面当枯燥的老年生活被兴趣爱好、照料动植物填满时可以有效杀死厌倦感、孤独感和无助感,另一方面让她感觉自己仍旧被需要,而不是孩子们的累赘。因此,似乎可以得出这样一个结论---无论处于人生的哪个阶段,都要把生活的主动权掌握在自己的手里以此来保持那些重要的生命品质,比如尊严,比如自由意志。
残酷的事实是并不是每个生命个体都会遵从衰老到死亡的自然规则,死神的判决书多少随意的很,而那些被判决的对象有时都来不及经历老年生活就不得不跟世界告别。“滴答滴答”,生命的倒计时一旦开启,便迫使个体快速做出决定---选择如何告别。对此,葛文德医生对现代医疗团队拼命试图做得更多来延长生命时间线的做法表示质疑,反而对姑息治疗法,即“让护工帮助患者在当下享有最充分的生活”的一种“去医疗化”的手段青睐有加。这种方式的告别无疑是需要勇气的,但就其价值和意义也是巨大的。试想,与躺在病床上全身插满管子、意识不明,甚至都来不及说声再见相比,能够和家人一起说一说知心的话、甚至一起去旅行留下美好的回忆似乎更符合“走得好”的定义。重要的是对于个体来讲的优先顺序是什么,答案必定因人而异,不能轻易盖棺定论。
生命就是一场旅行,而旅途必有终点。我们每个人都应该心怀向死而生的勇气和智慧,秉持“既往不恋、当下不杂、未来不迎”的人生态度踏实过好每一天。这样,当接近终点时才不会乱了阵脚,后悔做得太少。
最好的告别读书心得11
秋天行走在路上,看到最多的是静静躺在路边的落叶,那焦竭的叶片,卷翘的叶边,越发清晰的叶脉,仿佛昭示着她过往的辉煌———春天的嫩黄,夏天的茂绿。
季节的变化是大自然的规律,岁月的更迭,无人能改,便去臣服!
20xx年9月,第二书房陪伴教育读书会,第33期共读的书目是《最好的告别》,作者美国阿图·葛文德。
葛文德先生是一位了不起的医生,他帮我打破了对医生这个职业的.固有看法,传统意义上医生是救死扶伤的职业,而他告诫人们医生的工作是助人幸福的,应该更加关注超越医疗技术和药物治疗的人们的深层需求——幸福。幸福关乎一个人活着的质量,也是整个社会文明进步的重要标志;换句话说,医生也是促进社会文明进步的重要推动者和发起者。感谢书房老师们推荐共读这本书,又一次更新了我的认知!
这本书主要记述了疾病衰老和临终告别的相关话题,每个话题都是真实存在的,那么,拿出勇气面对它们吧!“一个人有足够的资源面对他所发生的一切。”萨提亚女士说过。
疾病与衰老
当身体有不良反应时需要及时就医检查,一般的疾病是可控可治的。平时的预防也是必须的。还可以结合自己的实际情况进行适当的锻炼,提升健康指数。
比如我的眼睛,这两年老花严重,肩颈的疼痛也比以前厉害,感冒之后肺部呼吸不畅,这些看似是小毛病,但会影响我的心情,尤其闲下来时总有不适感。经过最近三个月的摸索,我找出了一套适合自己的运动模式,每周抽出4-5天,早上进行户外有氧运动:先是在小区旁边网红马路上快走两圈(一圈605米);然后拍巴穴+拉伸;最后在全身放松的情况下慢跑两圈。每项运动大概20分钟左右。这样一个小时左右的户外有氧运动就愉快地结束了,锻炼之后整个人一天都神志清醒,精神饱满,不妨你也试试呢!
临终告别
在这本书的最后,我参与了第二书房读书会视频号直播晨读,作者对父亲爱之深切,其父亲对生命无限遵从,这一幕让我想起了我和父亲最后的告别。
自从我记事后,父亲一到冬天就咳嗽,到后来发展成肺气肿,每年秋天都要去县医院住个十天至半个月,这样持续了好几年。在我读初三那年秋天,父亲从医院回来后便卧床了,每天靠输液打针吃药维持生命。因为我面临学业的压力加上在住校,对父亲的健康状况并未过多关注。直到一个周末的下午,邻居小明告诉我说家里捎信让我回去一趟,因为我父亲病重,我便匆忙请假回家。
那时已经入冬,我冒着寒风,直到天黑才到家。一进门就看到父亲半卧在床上:瘦骨嶙峋,脸上的皮松垂着,双眼凹陷,已经不能说话......我问母亲父亲吃饭了吗?母亲说只能喝水了,然后我就用一个黄色的小酒壶装着温开水喂父亲喝了几次,夜深后大家都睡下了。
第二天天蒙蒙亮,大哥先起床,发现父亲已经没有了呼吸,便叫醒了我和母亲。我走到床前,看见父亲像睡着了一样安详的离开了俗世......我想象着夜晚离开的父亲乘梦而去,也是难得的福报!那时竟然没有一丝的难过,内心平静如常!等后来醒过神不舍的泪水却打湿了我的衣裳......
现在细细想来,父亲一直支撑着生命等我回来再离开,彼此都见了对方最后一面!用这本书的话来说,我们父女也做了最后的告别。因为哥哥姐姐都在轮流伺候他,只有我离家时间最长,大概个把月吧。
感谢父亲在生命的最后时刻,仍然惦记着我——他和我做了最好的告别、让父女关系也停留在了完满之中……父亲在生命的最后日子里没有挣扎,没有抱怨,静静的等待,安详地离去。他走的心境安宁,也让我们心境安宁。
我不经意间就会想起父亲的身影,或在田间地头,或在屋里院外,父亲对我的爱犹如珍珠,完好如初!
秋意越来越浓,秋天却越来越静。在这属于收获的季节,我却感到有无限温暖,或许是又一次被那浓浓的父爱包裹了吧……
最好的告别读书心得12
我们的文化常常讳言死亡,但死亡就像行驶的列车上前方的风景,总会慢慢迫近。关于绝症的处理和无法生活自理的患者的安顿始终是一个社会与个体都无法避开的问题。
《最好的告别》书中以真切、详细的个人故事为线索和话题,探讨并展示了医学与社会学、临终关怀学科的实证研究成果,呈现了巨大的信息量,令人非常震撼。
作者讨论了临终关怀、姑息治疗、安乐死、养老与尊严等一系列相关的问题。
作者在书中主张医院应该将临终护理与姑息治疗相结合,减轻患者痛苦,并让患者根据自身情况抉择什么样的活着是能够承受的,以及为了能够这样活着愿意付出怎样的代价,即明确目标和优先考虑事项。
长期以来,总有人批评医院对患者进行过度治疗。但是不得不提的是,很多时候医院是为了回应患者或家属的需要才继续提供延长生命的治疗方案,最终病人以非常痛苦的方式死去。家属尽管看到许多治疗已经是对病人的折磨,也不愿意放弃治疗。在东海村核事故发生后,患者大内久的家属明知此时治疗已经没有意义,仍旧为他叠千纸鹤并且要求医生设法为他延长生命,这何尝不是一种感性无法让位于理性的的做法。
更早为绝症患者开始善终服务能够减少患者在生命最后受到的痛苦,让家属的花销更少,一个惊人的事实是临终关怀服务不仅没有让患者的寿命显著缩短,甚至还增加了一部分患者的寿命。这不是现代医学的失败,只是提醒人们不要走上为了延长生命一味地给病人造成伤害的道路。当绝症患者能够理智地面对死亡,放下对活着的执念,他们的生命反而得到了更好的延续与更高的.质量。
医疗不仅是促进人的生命健康,更是给人们幸福。作者在书中告诉我们,无论是临终关怀还是养老,重点都是有尊严、有意义地活着。
无论医疗技术多么发达,死亡仍是生命不可回避的尽头。除了延长生命的长度,我们还应该考虑的是生命的质量。所以,疾病面前帮助病人减少痛苦、实现自己的愿望从而最终安宁平静地接受终将死去的结局,才是最好的选择。
以尊严的方式承受苦难和面对疾病、死亡,这,也是人来尘世一遭与他人最好的告别。
最好的告别读书心得13
习惯了互联网时代的碎片化阅读,就很难再沉静下来读完一本书。于我而言,这事还不算难,看书是我的爱好。“果然还是要好好活着,活得久才能读更多书,像是活了更久”,这是到目前为止,看过的最喜欢的书评。
最近在读美籍作家阿图·葛文德的《最好的告别》,作者还有另一个身份——外科医师。全书站在医生的角度探讨如何迎接、面对生命中不可避免的自然规律,即衰老与死亡。该书一度成为《纽约时报》畅销书,阿图·葛文德除了是白宫最年轻的健康政策顾问。可这些并没有引起我的兴趣,而是被书中的一句话吸引,“一个60岁健康人的视网膜接收到的光线也只是一个20岁年轻人的1/3”。简单的陈述句,却有力的击中内心,愈发增加了我对生命的敬畏感以及人终将衰老的无奈之感。
衰老、死亡的话题因为过于沉重,几乎不会被提及,我们从小接受的教育中,不会有人教我们怎样去应对它们的到来。去年夏天因为身体不适住院就诊,在ICU(重症监护室)住了两晚,临床是一位高龄爷爷,整夜的呻吟,厚重的喘气声以及反复重复的话语,让我深刻感受到变老或者死亡是每个人的必经之路。
作者在书中提到了在美国以及当今世界的'其他很多国家都很缺乏老年病学医生这一现状,是值得全社会都该去思考的问题。在美国,身体还算健康的老年人一般是自己独自生活,独立完成衣食住行,有自己的兴趣爱好,交际圈。儿女也会定期探访他们,可如果一旦身体健康状况变得不再良好,一切都会发生改变。
当我们衰老到不能照顾自己,进行基本的日常生活时,该用什么方式继续有尊严的活下去?书中提及到养老院、疗养院等等机构,但随即作者也提出这些机构的弊端,它们与监狱有着相似之处,生活在一个被允许的范围之内,会有人监督你按时做每件事,包括吃饭、喝药和睡觉,日复一日,超出范围之外的活动是不被允许的。我们老了但对生活的要求不能仅仅是安全,针对如何平衡善意的保护和自立的尊严,作者提出了自己的观点:“晚年生活的伊甸园里是不能只有安全和保护,有价值的生活也是我们需要的”。书中关于在生命最后阶段的人什么时候该努力医治,什么时候放弃治疗,也提出了相应的观点,作者试图通过自身丰富的医师工作经验让读者理解个人生命的有限性,“善终不是好死而是好好活到终点”。
思考死亡是为了活的更好。作为凡人,我们都将面对人生的终点,我们离告别还有一段旅程,在最后的阶段到来之时,望内心能更从容。读完这本书,我并非从此不再害怕衰老与死亡,还是会害怕。今生任何事情都有第一次去经历的时候,大家都一样。生而为人,能够按照自己喜欢的生活方式度过人生的最后阶段,是我所向往的理想状态,也是我所理解和定义的最好的告别,对我来说,生命的厚度更重要。
最好的告别读书心得14
作者是一个美国医生,印度后裔。写的三本书依次是《医生的修炼》《医生的精进》和《最好的告别》,大约能窥见一位医者的思考。这本主要讲的就是临终医疗和养老问题。
尽管医学进步解决了很多健康问题,但是不可否认还有非常多的未解难题。过度医疗一方面是医生这个职业的定位,总是尽一切努力延长生命;另一方面是患者对于医学问题的不了解,以致于怀着过多的不切时机的期望,过度治疗后不但没有达到预想的目的,反而因为药物并发症增加了许多不必要的痛苦。
书中把医患关系分为三类家长型、咨询型和解释型。家长型的医生懒于沟通而自行决定治疗方案;咨询型更像销售,摆出货品、全凭患者自行选择,似乎有些不负责任的意味。而解释型是作者所推崇的医患关系。
解释型医患关系首先需要医者耐心而有技巧的沟通,从而发掘患者在生命的末端最为珍重的事务,有人希望活得更久哪怕经受治疗之苦,有人不想承担一点点手术的风险而选择保守治疗,有人更看重生活质量哪怕生命只剩下几周……了解了患者的需求后,医者在据此制定配套的治疗方案,这个过程中医者不像是技术人员,而更像是陪伴人员。书中作者提到的几位解释型医生,也的确是非常温暖的人。
那些不想在医院度过生命终点的患者,又如何应对年老体衰而造成的生活不便,是作者讨论的另一个问题——养老。
除开子女护工的陪伴,很多老人是希望能够自主的控制日常生活的,更何况巨额的养老院花费和老人被虐待的报道是现实存在的'。读后感m书里提到了非常伟大的两个人,一个创造性地设立了公寓模式的疗养院,让老人们能够拥有独立自主空间的同时,能够得到足够的生活和医疗的照料;另一位更是排除重重阻拦地在疗养院里养了两条狗,四只猫和一百只鸟,让老人们能够开心有希望地活着。刷完全书,我都无法想象是怎样的人能够有这样善意和创造力。
人是慢慢变老的,一个个的身体零件开始逐渐出现故障,起初尚能修修补补不以为意,但总有一天机器会突然罢工,衰老不可抵抗。但除了生命的长度外,生活的质量和尊严或许更为重要。
如何优雅地跨过生命的终点?作者提出的似乎是一套不错的解决方案,图书馆借的书,该还了,准备买一本偶尔翻翻。
最好的告别读书心得15
在未读这本书的时候,我说想要看看《最好的告别》,然后告诉自己好好活着。
在第一次读完以后,改变了自己单纯的这种想法;现在,第二次读完这本书,觉得这本书,纠正了之前的问题、回复了当下的问题、揭开了以后的问题。
终其一生,我们要承担各种各样的告别,不仅仅是诗人笔下的“劝君更尽一杯酒,西出阳关无故人”、“无为在歧路,儿女共沾巾”…这类生离的告别;还要承担“十年生死两茫茫,不思量,自难忘”这样的死别。亦要承担自己和自己的告别。
最好的告别:关于衰老与死亡
我们大都喜欢“你养我长大,我陪你变老”,我们排斥“树欲静而风不止,子欲养而亲不待”。
面对总会感慨岁月如梭,自己一转眼就长大的事实;却总会忽略身边渐渐变老的他们。当有一日,面对垂垂老矣的他们。我们会做出什么样的选择?
是选择送他们去养老院,还是选择让他们在家中安度晚年?
这一话题,曾是演讲的题目,曾是辩论的主题,很难说,哪一种是正确的选择。对于此,因为老人地位的沦陷,因为子女的以爱为名,因为社会的压力,因为太多的不确定性,会让我们陷入两难的局面。
正如董卿所言:“所谓父女母子一场,终究有一别,就让我们一起怀着倒计时的那种心态,珍惜在一起的日子。这是一个空缺,但更是圆满。”
喜欢一句歌词,我能想到最烂漫的事,就是和你一起慢慢变老。
喜欢一句诗句,不要愁老之将至,你老了一定很可爱。而且,假如你老了十岁,我当然也同样老了十岁,世界也老了十岁,上帝也老了十岁,一切都是一样。
不曾忘记缠绵病榻的爷爷,有着奶奶的贴身照顾;不曾忘记爷爷在离世的时候,拉着奶奶的手,问奶奶:“我走了,你怎么办?”;
奶奶说那是爷爷今生最温柔的时候,奶奶说,我会好好活着,然后在未来的某一天,去找你。
我们期待,同年同月同日的离开;但我们总不可避免的面临,一个先走的困局。如何做到与他或她的告别,也是一种心的考验。
或许我们都曾想过,若有一日,面对疾病缠身的自己,我们会选择怎样的方式优雅的跨过生命的终点?
我们会选择把命运交由医学、技术和陌生人来掌控,还是选择在亲人的陪伴下,躺在自己熟悉的'家里,安静离开呢?
不曾忘记,同学身受癌症折磨,日渐憔悴的模样;…亦不曾忘记,自己在医院的病床上,拉着妈妈的手,和妈妈说:“我不想要来生,也不想要长寿,只希望自己活着的每一天都不要经历病痛的折磨。”
曾想象,在未来的某一日,躺在铺满阳光的床上,嘴角上扬,慢慢阖上眼睛。这是自己所想的最圆满的告别。
对于生命我们都有属于自己的期待,对于结局,我们大都写不下最好的圆满。或许有一日我们会面临全身插满管子的离开,或许我们没有痛苦的离开,无论哪一种的选择,都将是属于我们自己的告别。我们只能在自己所控制的范围,做到最好。
无论衰老、无论疾病,都是我们终将面临的问题。此书,仅以让我们了解,让我们思考,也让我们有例可借。
遵从内心的声音,尊重亲人的选择,多一些倾听,少一些“以爱为名”的绑架。
努力做到最好,便好。
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