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放射科规章制度(2)

时间:2017-06-21 15:17:08 规章制度 我要投稿

放射科规章制度

六、导管室规章制度

  1、入室处有专人管理,凡进入导管室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽及戴口罩。

  2、注意保持室内整洁、安静、干燥,专人负责定期更换消毒液,定期空气消毒。

  3、患者入室应在清洁区更换推车。步行者应换鞋由患者通道进入手术室。

  4、室内各种物品、药品要定量、定位放置,用后物归原处,药品定期检查。

  5、应严格遵守无菌原则,工作人员熟练掌握无菌操作技术,防止院内感染发生。

  6、施行介入治疗的患者应详细登记,逐月统计。

  七、放射科综合读片制度

  1、放射科诊断读片以早会读片为主。

  2、本科诊断组医务人员及实习进修人员参加。

  3、由包括本科住院医师、进修医生、实习医生等指定人员主读,由主治及以上医师主持读片。

  4、主读医生在上一天整理好要读的影像片,并作必要的准备。读片内容应作详细的书面记录并保存。

  5、技术读片由技术组负责,每周一次。

  6、针对性一周中由人为因素、机器故障及其他原因造成的胶片摄片质量问题进行讨论、分析,找出原因,提出改进措施,并上报医务科。

  读片内容作书面记录。

  八、放射科疑难及误诊病例回顾读片制度

  1、建立疑难及误诊病例随访制度,指定临床科室住院医师成立随访小组,对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。

  2、对有手术病理结果的病例,以月为单位进行统计,并计算出每月的放射手术病理符合率。

  3、以影像诊断和病理诊断对照,用符合、基本符合、不符合作为统计结果。最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数,计算出手术病理符合率。

  4、利用以上随访病例进行回顾性读片。读片一般一月一次,读片由指定随访的住院医师主读,科主任主持读片,科室全体诊断医生、进修医生、实习医生参加。

  5、读片内容:进一步回顾原影像片,公布手术病理结果,分析误诊原因,提出今后阅片注意点。

  6、读片内容、主读医生、读片时间及参加人员均需做书面记录及签名。

  九、放射科机器设备专人负责与维修保养制度

  1、所有设备有专人负责,平时作机器设备的一般性保养,并定期作维护及某些参数的调整。

  2、设备发现故障,立即停止使用,及时报告设备科进行检查修理,并做好相关记录。

  十、X线机使用管理制度

  1、非本科工作人员未经同意不得入内,更不能擅自开动机器。

  2、每天使用机器前应检查一次机器是否正常。

  3、使用机器时按机器说明书规定顺序操作,使用完毕按顺序关闭盖好莹光屏。

  4、使用过程中随时注意机器声音,观察仪表,发现异常及时找设备科进行检修。本科工作人员积极协助配合。

  5、保持机房与机器整齐、清洁。

  6、每周保养一次。半年进行一次检修。

  7、每月做好机器运行记录。

  十一、500MA胃肠透视机操作规程及维护规定

  1、使用范围:常规X线透视,胃肠造影、T字管造影及特殊情况摄片等。

  2、操作人员:影像诊断医生。

  3、操作规程:

  (1)前期准备:

  ①每天早晨接诊前进行日常维护工作,清洁机房及机器表面。

  ②开机前查看电源电压、机房温度、湿度等基本条件,是否符合开机要求。

  ③开启机器电源,调节电源电压至正常值。

  ④安装X光胶片,插入病人基本资料的卡片。

  ⑤调节各功能开关至所需位置。