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实习日志总结

时间:2022-08-11 20:17:07 实习总结 我要投稿
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实习日志总结

  实习第一周病例 07-03 10:59

实习日志总结

  1. Ⅰ型糖尿病患者,全身浮肿三日入院,年芳二十五,病史8年,腹型肥胖,BP180/120mmHg。老师感叹:“此姑娘命不久矣。”她大伯每来看她都说:随她去了。常年给她医治的主任叹息:这姑娘生活也乱啊!我心好奇,何乱有之?旁有学姐解惑:如此之胖,如何乱也。听后我心凄凄,借测血压之机反复谓之:糖尿病生活要规律,不能累,要休息~~。一日数次。旁边病人不知情,说:这个小医生好啰嗦

  2. 一老伯糖尿病足伴骨折,铜绿感染,治疗要家人在同意书上签字,儿子耽搁数日未签,老师气愤,以为遇到难缠之人,儿子悲凉而语:只会签名,不会写“同意”二字。

  3. 一病人爱好比喻,将自己比为闹钟,对老师发火:“你们怎么调不好药,一会儿调快了(餐后血糖高了),一会儿调慢了(餐后血糖低了),技术这么差,闹钟都调不准!”老师对我私语:看我很快把这只闹钟送走~~

  实习病例 07-08 21:05

  1.一老实巴交的农村妇女患糖尿病住院,第一日医生查房问:睡的可好?答日:好(其实因疼痛服安定方可入睡)。医生问:吃饭还好?村妇表情害羞的答日:香。第二日查房,病人借如厕逃遁。第三天查房,病人入睡不醒。第四日,我忍无可忍,一早到病房告诫:一定不要睡了,就在病房呆着!周围病人哄笑~~不知何故。

  2.一患糖尿病的老者,极认真,每天记录自己的血糖值(一日九次)。我去问病史,老者要求我将所有治疗糖尿病的药物分类,正巧有空,便细细告其。老者未解处颇多,只好一一写下予之。老者谢后问我何名?十年后在何处工作?奇之问故,答日:“过十年汝出师,吾再去寻汝看病”。

  3.患糖尿病足伴骨折的老伯,农民,儿子不会写“同意”,无钱治病,已去世。我记住了他的名字。

  4.一大伯,糖尿病,侧面上腹部为三角形,老师告诫其饮食规划。大伯瞠目结舌,半响回神,叹曰:明儿我剃度为僧

  续实习病例 08-07 17:12

  1.一妇女,因腹痛住院,未查出原因。她待人很凶,待实习生尤其凶。其丈夫可怜,整日陪伴在侧,夜间则同床而眠。每日给妻揉肚揉背,白天黑夜在旁举着艾条给妻熏肚子,病房走廊整日烟雾缭绕,颇有雾里看花之美。一日清晨,学妹告我:“昨晚又腹痛了,给挂了瓶生理盐水立马好了”。——癔症型腹痛吧,应该去脑科医院就诊治疗。

  2.一病人住院做完了全套检查,主任查房后根据检查结果制定了完整的治疗方案,病人不见了。护士称:“病人农忙,要收庄稼,自动出院了”。主任惋惜:“收庄稼能挣多少钱?还不够下次住院再做检查的费用”。

  3.一30多岁女子,独自一人到急诊就诊。见其面色蜡黄,头发干枯,哼叽不止,检查Cr1200多,是肾衰晚期。她身无分文,要求治疗,且拒绝回答任何问题(姓名、住址、单位、家人)。值班医生无奈,叫来警察一名,望能找到其家人,可依然无果。为救命只好给其做血液透析。老师说:每天都有这样不花钱看病的人。第二天晚上,该女子又出现了……

  4.急诊收了一位三日不食的老人入院,87岁,长期住养老院,有5子1女。老人患有脑梗,多脏器衰竭,需住ICU,五个儿子不愿负责,派小儿媳为代表与医生交涉,赚抢救费贵,要求将父亲转到普通病房,放弃抢救。每天只有护工陪伴老人。子多又如何?暮年悲凉。

  5.急诊夜班,来一男子因不按医生要求,自己拔除了导尿管(拔时未放空水囊,硬拔),造成尿道损伤出血,拔出后看到水囊认为导尿管是伪劣产品,就与医生大吵,要求见报赔偿,其妻跳着脚破口大骂,声嘶力竭,声泪俱下,直喊:医生杀人啦!周围人劝解许久无效,反而越骂越凶,待了解是自己操作不当造成,突然收声,一会儿全家不知去向。

  6.在急诊一天,有自杀病人三人(有机磷农药自杀一人,安定自杀一人,不详药物自杀一人),都因服药量不足,洗胃抢救后救活。真是自找罪受。

  急诊病人太多,太忙,老师好似陀螺,滴溜溜转个不停,而且是实打实的抢救病人,不是对着computer打字。带我的老师叫王玉茹,是个好老师。

  再续实习病例 10-12 16:55

  1.一老年患者住院,年仅20正在上职校的孙子每日陪伴在侧,日夜守护,拍背清痰,按摩擦澡。这是实习以来见到的唯一由孙辈陪伴照顾老人的病例。在医生、护士长的轮番表扬下,小孙子脸红了。

  2.两位年青的心肌炎患者,都是南航刚入校的新生,据说是为准备高考把心脏累垮的。一位家在福建,父母立即飞到医院,端茶送水。一位家在山西某镇某乡,所有的事都独自处理。我问他为何父母没来?他说:“死不了吧,路费太贵了。”

  3.一患者,做介入手术,手术时听旁边的医生嘀咕:“位置放的应该再往下点”。之后操作医生又加放一支架。术后对病人说:“你的病比较重,我们为了保证手术效果,给你装了两个支架呢”!病人及家属兴高采烈,感激涕零。

  4.一中年男性,患心脏病多年,要做心脏瓣膜修补术,可错过了最佳做手术的时间。原来是因为当年没钱耽搁了。几年里他不停地打工挣钱,干各种苦活也没能挣够做心脏手术的钱,心脏病还因劳累加重了。

  在心内科(20区)带我的老师据说是位颇有水平的博士,回答问题尤其有“水平”,第一次问,他说:“没看我这么忙”!其实在看医学杂志,第二次趁他在发呆赶紧再问,又说这些题目出得不好,把出题的人骂了通。第三次再问,他反应迅速地对我做了个请勿打扰的手势。旁边的主任听到了,主动给我指点解惑。所以能成主任者必有过人之处啊。


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