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6月某区职工医疗保险科工作总结

时间:2021-04-30 12:34:30 医疗保险 我要投稿

6月某区职工医疗保险科工作总结

  201x年6月,我科室共审核医疗费用341369人次,审核医疗费用5797.82万元,其中窗口报账522人次,审核医疗费用256.97万元,剔除不符合医保基金支出的费用69.42万元;审核定点单位联网医疗费用340847人次,审核医疗费用5540.85万元,剔除定点单位不合理医疗费用1.41万元;拨付定点单位联网医疗费用6740万元;办理社会医疗救助988人次,救助费用达285.25万元。积极配合法规科做好群众来信来访、提案议案办理工作,本月共答复信访25件。

6月某区职工医疗保险科工作总结

  6月份,我科室开始受理2011年度上半年度特殊医疗救助的申请。截至6月30日,共受理特殊医疗救助333人次。为了及时让困难群众能及时领到救助费用,科室人员加班加点对申报材料进行初审、复审、电脑录入,汇总后提交由区劳保、财政、卫生、民政等有关部门组成的'特殊医疗费用审核小组审核,根据特殊医疗费用审核小组的审核决定,争取尽快将救助费用发放到参保人员手中。

  接下来,我们将会同区卫生局、区物价局对6家区级医院的医保工作进行了年度考核。主要通过现场查看、人员访谈、病案抽查等多种形式相结合的方式,对医院医保工作中的基础管理、服务制度、用药规范、信息化发展等方面进行逐一检查,从而进一步规范定点单位医疗服务行为,切实维护参保人员的合法权益,确保医保基金的安全完整及有效使用。

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