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最新本科生毕业论文

时间:2020-12-23 18:10:11 毕业论文范文 我要投稿

最新本科生毕业论文范文

  写毕业论文主要目的是培养学生综合运用所学知识和技能,理论联系实际,独立分析,解决实际问题的能力,使学生得到从事本专业工作和进行相关的基本训练。

最新本科生毕业论文范文

  最新本科生毕业论文范文一:

  [摘要]目的研究循证医学原理在西药房管理中的应用价值。方法选取该院不同时间段的药房为研究对象,2013年2月—2013年8月药房记为对照组,2013年8月—2014年2月为观察组,对照组采用常规药房管理方式,观察组采用循证医学原理进行管理,比较6个月后两组患者满意度优良率以及质量管理考核评分。结果观察组随机抽取的100例患者满意度评价优64例,良31例,差5例;对照组优45例,良39例,差16例,观察组患者满意度优良率95.0%相较对照组84.0%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药房管理质量考核评分(91.2±4.1)分明显高于对照组(84.3±5.4)分。结论循证医学原理能对提高患者满意度效果明显,能有效解决常规护理中管理无序、操作不科学等弊端,对提高药房管理服务的质量和效率具有重要的价值。

  [关键词]药房管理;循证医学原理;西药;满意度

  循证医学原理(EBM)又称为实证医学,核心思想是指把当前所得的研究数据、个人临床专业技能和经验结合患者的病情、愿望制定出有效合理的治疗方案,强调任何医疗决策都要建立在最佳科学研究证据基础上[1-2]。西药药房由于药物种类较多,药物化学成分复杂多样,且不同西药药物混合用药较为严格,因此对西药房管理提出了更高的要求[3]。为了提高医疗管理服务水平,目前我国正逐渐推广循证医学原理用于社区、医院药房管理中[4]。该次研究选择2013年2月—2014年2月该院不同时间段医院药房分别采用常规药房管理和循证医学原理,通过分组对比管理效果,研究循证医学原理在西药房管理中的应用价值。

  一、资料与方法

  1.1一般资料

  研究对象为该院两个时间段的药房,分别记为对照组和观察组,对照组2013年2月—2013年8月采用常规管理方式管理,观察组2013年8月—2014年2月采用循证医学原理管理。两段时间内药房在规模、药品价格、工作人员数量以及工作人员性别、受教育水平等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  药店常规管理方法:对药房所存药品进行简单的分类记录并定期分析;单纯凭借药房工作人员的知识能力水平负责日常药品的分类和管理;对患者病情了解较少,主要根据医师所开处方和患者需要出售药品。循证医学原理管理方法:

  (1)建立完善药剂科基础管理原始记录,主要包括门诊药房咨询记录表、合理用药调查表、退药换药记录以及不合理处方记录等系统化的综合记录库;

  (2)制定合理的药房管理评价标准,根据中药和西药不同用药标准以及各个科室的用药特点,对相关工作人员制定科学合理的要管理科学指标;

  (3)加强对工作人员的药物知识培训,特别是对新药以及类似药品的学习培训,了解不同药物的疗效以及用药方法,提高自身服务能力;

  (4)根据患者的病情,向患者提供合理的治疗药物和方案,特别是针对老年或缺乏相关基础知识的患者耐心讲解用药以及禁忌事项;

  (5)通过对药房原始记录的综合分析,及时解决存在的退药、用药差错、医疗纠纷等问题,并耐心做好患者解释安抚工作,人性化改善服务和管理水平。

  1.3观察指标及评价

  (1)比较两组6个月后患者满意度优良率。随机抽取两个时间段药房为研究对象,分为观察组和对照组各100例患者采用问卷调查的形式从服务水平、便利度等方面对药房管理服务进行满意度评价,问卷调查总分100分,患者评价结果可分为优、良、差。优:80分及以上;良:60分及以上,80分以下;差:60分以下。优良率=[(优+良)/总例数]×100%。

  (2)比较两组药房管理质量考核评分,参考医学常用的药房管理考核评分标准,医院对药房管理从服务效率、患者反馈、医疗纠纷、退药率等方面进行综合客观的评价,得分高低与药房管理服务水平成正相关关系,得分越高,药房管理服务水平越高,反之越差。

  1.4统计方法

  选用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料(x±s)表示,组间对比进行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

  二、结果

  2.1两组6个月后患者满意度优良率比较

  采用循证医学原理管理的观察组患者满意度优良率相较采用常规管理的对照组显著较高,差异有统计学意义(P<0.05),

  2.2两组药房管理质量考核评分比较

  观察组药房管理质量考核评分(91.2±4.1)分,明显高于对照组(84.3±5.4)分。

  三、讨论

  医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室,药房不仅要为患者提供准确、质量合格的药品,而且还要保证患者能安全有效的使用药品,确保患者能用最合理、最为经济的药物治疗[5]。随着医疗水平的不断进步,对医院药房的管理服务水平要求也随之提高,常规管理方法越来越难以满足药房管理需求,大多数药房在管理中存在较多问题和弊端:

  (1)缺乏专业知识。虽然大对数医院均采用计算机化工作,但计算机输入人员由于自身专业知识缺乏,且和医师联系较少,只能按照医生所开的处方开药,对于字迹模糊以及处方中的失误也无法做出有效判断,也无法回答患者咨询的一些关于病情药品的问题,这给患者带来了许多不便甚至医疗纠纷事故。

  (2)药品的使用及管理不尽合理。药房是调配处方,拿药的服务窗口,虽然工作模式较为单一,但随着越来越多的新药被研制投入使用,以及相关药物的用药变化等使得药房工作人员的知识更新和培训尤为重要,然而目前大多数医师对新药信息了解渠道较少以及工作人员缺乏培训,导致许多新药投入使用后却使用率较低、用药混乱无序等现象[6-7]。循证医学原理于19世纪由加拿大流行病学家DavidSackelt教授提出,原理宗旨就是将当前获得的研究数据、个人临床专业技能和经验、患者的愿望和价值三者有力的结合起来,制定有效的科学合理治疗方案,并逐渐在医学药房管理领域中的兴起[8]。该次研究选择常规管理方法和循证医学原理方法,通过分组对比管理效果,研究循证医学原理在西药药房管理中的应用价值。循证医学原理在药房管理运用中管理程序主要分为四步:发现问题,搜集相关证据,对证据进行评估和实施证据等四个步骤,运用循证医学中的合作分析方法对原始数据进行综合分析,有效减少管理工作中的盲目和失误,以此来提高服务效率提高管理水平[9]。药房管理工作中的评价准则是最有科学性的规则,循证医学原理制定以循证医学为基础的管理标准,根据中西药房、病区、门诊急诊不容的药房种类以及内科、外科、妇科、儿童科、神经科、皮肤科等不同科室用药特点,由具有经验的权威专家制定适用于各个药房的规程,比如门诊药房药品管理章程、中药药房药品管理制度等[10-11]。该次研究结果表明,采用循证医学原理管理观察组患者满意优良率95.0%,而采用常规管理方法仅为84.0%,明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),这和王海萍[12]等的研究结果基本一致,这说明循证医学原理管理能大大提高患者对药房管理服务的满意度,患者用药需求以及相关咨询得到充分满足,药房工作人员对患者的尊重、耐心、负责的态度也得到明显改善;6个月后两组药房管理质量考核评价观察组明显高于对照组,药房的日常运营得到明显改善,退药、处方失误以及医疗纠纷事故等问题大大减少,各项工作有条不紊进行,有效提高管理水平和服务效率。综上,循证医学原理在药房管理中应用能有效提高药房管理服务的科学性、规范性,对提高患者满意度效果明显,具有重要的应用推广价值。

  [参考文献]

  [1]蔡朝艳,李丽娟.循证医学原理在社区药房管理中的应用[J].中国基层医药,2014,31(23):3660-3661.

  [2]谢肇,喻胜鹏,黄科,等.利用循证医学原理指导骨科临床实践与教学[J].局解手术学杂志,2013,27(6):672-673.

  [3]邹燕,丛捷,王琨,等.计划生育/生殖健康领域的循证证据[J].中国计划生育学杂志,2013,21(12):848-850.

  [4]秦家碧,杨土保,黄碧云,等.我国糖尿病合并高血压治疗临床试验文献的循证医学分析[J].中国老年学杂志,2012,32(1):35-38.

  [5]林利,袁越.小儿抗心律失常药物的循证医学评价[J].实用儿科临床杂志,2012,27(13):975-978.

  [6]张伶俐,李幼平,曾力楠,等.用儿童药物利用指数评价儿科用药剂量合理性的思考与探索[J].中国循证医学杂志,2012,12(2):125-128.

  [7]刘菲,高雪莲.从循证医学角度实现医学论文参考文献引用的代表性原则[J].中国科技期刊研究,2012,23(1):132-134.

  [8]吕菁君,吴淼,魏捷,等.循证医学真的是临床研究的良药吗[J].中国急救医学,2015,28(5):469-472.

  [9]纪超,孙晓,张曼,等.辽宁省县级以上医院医务人员循证医学认知现状及循证实践情况调查[J].山西医药杂志,2015,18(10):1107-1110.

  [10]葛坚.坚持循证医学之本源开展青光眼临床研究[J].中华眼科杂志,2015,51(2):84-85.

  [11]陈薇.循证医学在介入治疗中的应用[J].介入放射学杂志,2015,24(1):1-4.

  [12]王海萍,朱整明.基层医院门诊中药房管理中存在的问题与改进方法[J].中国药业,2012,21(22):75-76.

  最新本科生毕业论文范文二:

  【摘要】本文结合微信应用医学检验专业的教学实践,从理论教学、实验教学、PBL教学、课后辅导几个方面分析了微信移动教学的可行性、优越性及目前教学实践中存在的问题,并提出了相应的解决方案,旨在利用微信平台为信息化教学开辟新的途径,并为医学院校教学改革提供实践参考。

  【关键词】医学检验;信息化;高等教学改革;微信平台

  随着移动互联网技术的飞速发展,依托于无线网络的智能手机、智能APP迅速普及,信息传递更加方便快捷,极大地便利了人们日常的工作生活。微信是腾讯推出的即时通讯软件,用户只需要在电脑、平板、智能手机等客户端下载安装软件,使用过程中支付运营商相应的流量资费,即可通过公众号平台、朋友圈、群聊等方式接收推送信息,实现文字、语音、图片、视频等多种形式信息的传播。与传统的短信、邮件等沟通方式相比,微信通讯即时方便、灵活智能,用户普及率更广[1]。截至2015年6月,微信覆盖了90%以上的智能手机,每月活动用户数量已达到5.49亿。其中,在校大学生在微信使用人群中占据较高比例,微信已经成为他们日常生活不可或缺的使用工具,这也就使微信移动教学的实现变得触手可及。《临床检验基础》是医学检验专业的一门基础课程,授课内容涉及检验基础的理论和实践操作,涵盖内容多、范围广,是医学检验专业学生必须掌握的重点课程。随着检验医学的发展,对于检验人才培养的要求越来越高。创新教学模式一直以来都是教育改革的重中之重[2]。近年来,许多教学新模式应运而生,为教育的发展注入了新的活力。目前微信作为移动教学的新模式应用于大学生教育还属于初步探索阶段,本文以《临床检验基础》这门课程为例,对微信平台在教学中的.应用进行以下几点探讨。

  一、微信平台在《临床检验基础》教学中的应用

  1.1理论教学

  传统的理论教学是以教师说教为主,一对多的模式,受教学时间、空间的限制,学生在课堂上接受知识相对被动。微信平台可以实现以教为主向以学为主的转变。授课老师在上课之前将授课内容涉及的重点、难点提前微信发布,让学生对于授课内容有个初步了解。为了便于学生了解相关背景,提高学习积极性,生活中与检验相关的新闻事件,比如2007年发生在中国杭州的茶水发炎事件,在尿液一般检验授课之前发布给学生,并提出相关问题,让学生带着问题进行预习,更能达到事半功倍的效果。为了提高学生专业英语水平,培养与国际接轨的医学检验学生,目前国内大多数高等医药院校均已开设全英理论、双语理论教学。由于学生英语水平良莠不齐,又很少接触全英文环境,特别是专业英语,教学效果往往不理想。大多数学生反馈双语课堂上接受的信息量过多,特别是专业英语部分,理解较为困难。据此,授课老师提前整理好重要的专业英语词汇,对照中文名词解释,提前通过微信发布,学生做到有针对性的预习,课堂上还能实时检索,避免听不懂、不理解的情况出现,有效地提高了双语教学质量。除了提问环节,传统理论教学教学双方之间缺乏互动,不能全面掌握学生对于新知识的接受程度。微信平台课堂小测试可以实现全员参与,大大地弥补教学互动的不足。课后,与授课内容相关的资料,比如课堂教学案例、课后小测试、参考文献等,通过微信平台推送,学生根据自身需要,选择性的加强学习,是对理论教学的辅助补充。

  1.2实验教学

  《临床检验基础》这门课程实践性较强,学生学习的内容都需要通过实验课验证、实践。《临床检验基础》大多数实验属于形态学范畴,单靠理论教学无法使学生牢固掌握知识。比如外周血红、白细胞形态多种多样,具体到每一类细胞显微镜下形态特点如何,临床意义如何,这些都需要学生通过大量阅片将感性认识深化为理性认识,再与疾病鉴别融会贯通,形成系统性的认知学习。目前我校《临床检验基础》教学资料充分齐全,包括影像、示教片、多媒体等多种形式,但是受教学时数限制,教师授课内容有限,一次课难以将相关知识全部传授。通过微信平台,教师可以将教学相关资料,如规范化操作视频、血细胞形态图片、尿沉渣图片等上传微信,供学生下载学习,也可以在线交流讨论。学生在实际操作过程中能够随时观摩对比,规范操作,大大提高了实践动手能力。

  1.3PBL教学

  PBL是指基于问题的学习,由美国Barrows教授1969年创立,被许多高等医学院校沿用至今[3]。本校于2007年引进构建WPBL教学平台,将经典的PBL与网络有机结合。这种全新教学模式在2011年应用于《临床检验基础》课程的教学中,对于培养学生主动学习、团体协作以及问题决策能力有较好效果,教师学生反响不错。WPBL需要学生通过电脑登录广州医科大学的网络教学平台,获取相关病历资料,小组讨论交流再将结果上传[4]。网络平台的应用使PBL教学在信息获取、交流和传播上有了极大的改进,还缓解了师资不足的问题,但还是受到局域网和时间的限制。WPBL与微信平台联合使用,可以确保教师参与到学生讨论的每一个环节。具体操作如下:(1)按照大纲要求,教师选取临床典型病例,搜集患者相应的临床资料以及相关检验结果,编写教学案例。(2)构建微信讨论群组,教师发布第一幕案例资料,包括患者主诉、现病史、既往史,学生运用所学知识并检索相关文献资料,群组讨论初步诊断并明确下一步检查方向。(3)教师发放第二幕资料,包括该患者相关检查结果,学生根据前两幕资料,小组讨论,分析总结并得出诊断。(4)学生在群组中互相交流,共同探讨并解决问题,最终由小组代表整理得出最终结论,Word文件形式上传至WPBL平台。整个过程教师都能参与其中,在学生出现误区时给学生正确指导。以《都是虫虫惹的祸》为例,第二幕资料显示,患者胃镜检查胃体黏膜表面发现大量寄生虫吸附,但是检验科粪便常规镜检结果为阴性,学生对此出现疑问。教师可以引导学生从寄生虫学角度思考,有哪些寄生虫寄生胃肠道、为何第一次粪便检查有形成分为阴性、如果质疑检验科粪便检查结果应该怎么做等,以问题的形式引导学生查阅资料并给出解决策略,掌握相关的知识。微信结合PBL的教学模式极大地调动了学生学习的积极性、主动性、创造性,加深对理论知识的理解,培养了学生的临床思维与逻辑能力,达到了预期的教学效果。

  1.4课后辅导

  本课程授课教师多为临床一线工作人员,他们临床带教经验丰富,但日常工作繁忙,难以实现课后1对1辅导。这门课程的教学素材多是长期临床工作搜集积累。由于课时限制,授课老师只能选取部分案例用于教学。学生接触到的临床病例从涵盖知识点到范围、数量都会有所限制,通过微信移动教学这种情况得到了改善。教师在临床中遇到疑难案例,比如患者血型正定型检验,玻片法“B”型,试管法“B”测肉眼凝集阴性、显微镜下见极弱凝集,两者结果不一致。教师将此患者标本检测结果以文字描述、图片形式上传至微信,学生根据所学知识分析可能原因并作出决策。根据学生的讨论结果,教师更换新批次的血型试剂、生理盐水、洁净的试管玻片,并且按照要求洗涤RBC。再次定型结果仍无变化。此时教师引导同学从患者自身因素考虑,有没有可能是冷凝集素导致的自身反应性红细胞凝集,然后将洗涤后的红细胞混悬于生理盐水中,37℃温浴,再次定型玻片法与试管法结果一致,均为“O”型。通过这种教学模式,教师在临床工作中遇到的疑难杂症,都可以通过微信平台实时分享,使同学们理论学习结合实践应用,更好的巩固所学知识。

  二、微信移动教学平台的优势

  2.1微信功能强大,操作便捷

  微信的特点之一是网络通畅的情况下可以实时接收推送消息,这就使随时随处学习成为了可能。通过微信群发、群组形式保证了有效信息点到点地传播。除此,微信支持发送文字、图片、语音和视频,还支持多人语音对讲。多种形式的交流方式,便于教师学生选择合适的方式,达到各自的目的。

  2.2增强师生互动

  和谐融洽的师生关系对于教学工作的顺利开展非常重要。微信最大的魅力在于保证师生之间恰当的距离。部分学生内向害羞,害怕出错,不善于也不敢于表达自己的观点。微信交流避免了学生面对教师的紧张尴尬,学生可以轻松地将学习上或是生活上遇到的问题与教师交流。教师排忧解难的同时,也增进了师生友谊。

  2.3及时反馈评价,促进学教相长

  教学评价是监控教学质量的有效方式,及时的反馈对教师和学生都是一种促进与强化。由于教学活动本身的限制,在课堂上学生不一定有机会发表对于授课内容的思考和体会。微信为教学评价提供了一条便捷的途径,使学生的课后思考、问题的讨论、教学内容的评价等都可以快捷地得以反馈。教师可以通过实时的反馈评价,及时了解自己的教学情况,掌握学生学习的薄弱环节,有助于后续教学内容、授课方式的调整。同时,教师利用微信在人际交流上具备的优势,引导学生们在互动与交流中共同完成学习内容,增强学生们的团队合作意识。

  三、微信移动教学的展望

  3.1校园Wifi

  公共网络的建设微信应用软件可以免费下载安装,所有功能都无需向腾讯公司支付费用,但是使用过程中需要消耗相应的流量。为了保证良好的教学效果,教师上传的图片、视频都属于高清模式,下载观看需要占用大量的流量。虽然目前运营商移动网络流量资费有所下调,但是教学的受众是在校学生,大笔的网络开销对于他们来说仍具有一定的经济负担。政府应加强校园网络建设,增加公共场所Wifi的覆盖面,保证数据能够流畅传输,这样才能让学生无负担的参与到微信平台学习中来。

  3.2微信公众平台的建设

  目前,微信平台应用于大学生教育的文献有很多,但是大多数应用还处于微信群组、朋友圈等初级功能探索阶段,在用户及资源管理方面存在一定缺陷,比如文字图片视频缺乏分类管理功能、历史记录搜索不便、不支持Office以及PDF格式文件等缺点[5-7]。这就需要教学上紧跟微信发展的趋势,利用微信的新功能开发建设学习平台,例如医药专业学生熟知的丁香园公众号,主版面分为医药讨论区、医药招聘区以及医药百科查询区,功能分区较为明了,用户查看信息较为便捷。本校接下来研究的重点是针对《临床检验基础》这门课程开发设计一个公众学习平台,这需要在实践中进一步探索改进[8]。

  3.2.1根据课程需要,进行功能设计

  具体模块分为教学通知、课前预习、实验操作、形态图片、案例分析、自我测试、教学评价、互动论坛。教师根据实际情况定时更新,实现教学资源分类管理。

  3.2.2完善专业资料库,实现自定义回复

  管理人员组织教师编辑医学检验专业资料库,上传至服务器,学生输入查询内容,微信平台可将对应知识点自动回复,使学生随时随处都能参与到专业学习中来。

  3.2.3推动精品资源课程共享

  各大高校均有开发建设基于Web的专业网络教学平台,这类平台的基本功能已经较为完善,但局域网、时间、环境等因素限制了资源的共享。微信平台可以应用已完善的精品课程资源,建立相应的链接。在这个基础上,微信订阅公众号一旦建立,用户只需关注,即可享受精品课程教学,使课程的广域网共享成为可能。

  四、小结

  随着时代发展,大学生教育也应与时俱进。微信互动式学习平台,打破了传统教学时间、空间的限制,促进了学习资源整合,是医学检验专业教学改革的一大尝试。微信平台提供了丰富的学习资源、便捷的学习机会及多样的学习环境,激发学生学习的积极性、主动性、创新能力。教学双方互相交流沟通,不仅增进师生感情,还提高了教学效率,教学效果较为理想。微信移动教学平台是大学生课堂教育的延伸和深化,无法完全替代课堂教学。目前,微信平台应用于大学生教学仍处于初步探索阶段,还有很大的发展空间。总之,微信移动教学丰富了信息化的教学模式,符合教育改革以及时代发展的趋势,若想获得预期教学效果,尚需进一步的开发与实践。

  参考文献:

  [1]吴珂.运用微信公众号建立通识课程教学互动平台探索与实践[J].现代医药卫生,2013,29(17):2690-2691.

  [2]谢荣华.《临床检验基础》教学改革与实践[J].医学理论与实践,2013,26(20):2791-2792.

  [3]BarrowsHS,TamblynRM.Theportablepatientproblempack:aproblem-basedlearningunit[J].AcadMed,1977,52(12):1002-104.

  [4]邓聪,彭亮,邓小燕.WPBL教学模式在医学检验专业教学实践中的应用体会[J].检验医学与临床,2014,11(1):129-131.

  [5]李柳炳,朱俊佳,沈光思,等.以微信为平台的PBL教学模式在骨外科实习带教中的应用[J].中国高等医学教育,2015,29(6):77-78.

  [6]芦起,余加林.微信在儿科教学中的应用[J].中国高等医学教育,2014,28(10):83.

  [7]纪家涛,蔡斌,韩庆奇,等.微信及结合案例教学法在泌尿外科实习教学中的应用探讨[J].中国高等医学教育,2014,28(2):104-105.

  [8]李莎,王胜.基于微信的移动教学系统研究与实现[J].信息技术,2015,39(5):98-1

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