执业医师考试真题及答案专题
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1.对干啰音的描述，不正确的是
A.音调较高
B.持续时间较长
C.吸气时也可听到
D.呼气时更为明显
E.部位较固定
【正确答案】 E 医,学.全在.线搜集.整理
【答案解析】 干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时更为明显，部位易变换。因此答案是E。
2.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是
A.观察血尿颜色
B.做尿胆原试验
C.做尿潜血试验
D.做尿三杯试验
E.做尿沉渣镜检
【正确答案】 E
【答案解析】 血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞，而血红蛋白尿则否，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋白尿。所以做尿沉渣镜检是区别二者的主要方法，其余方法则不是。
3.双肺满布湿啰音多见于
A.肺结核空洞
B.支气管扩张
C.支气管肺炎
D.肺淤血
E.急性肺水肿
【正确答案】 E
【答案解析】 湿啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂产生的声音，故又称水泡音。急性肺水肿时双肺大量渗出液，故听诊双肺满布湿啰音，而肺淤血仅双肺底有湿啰音，其余三个选项仅局部肺可闻及湿啰音。
4.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时
A.心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音减低
B.心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音减低
C.心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音增强
D.心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音增强
E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强
【正确答案】 D
【答案解析】 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，可因二尖瓣狭窄于心尖部听到舒张期隆隆样杂音，此杂音随狭窄程度加重而增强;二尖瓣狭窄时可因肺动脉高压而使肺动脉瓣第二心音(P。)增强，且随二尖瓣狭窄程度加重而增强。因此答案是D。
5.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
【正确答案】 D
【答案解析】 慢性肾盂肾炎的诊断必须依靠影像学检查，其表现为局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，因此静脉肾盂造影对其有诊断价值，而对其余疾病均无诊断意义。
6.体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为
A.弛张热
B.间歇热
C.稽留热
D.波状热
E.不规则热
【正确答案】 C
【答案解析】 这是道记忆题，体温在39度以上，24小时内波动<1℃的热型是稽留热;若波动>2℃则为弛张热;间歇热型是体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作;波状热型是体温逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复发作多次;不规则热型的.特戋是发热无一定规律。
7.腹部乎片不易显影的尿结石是
A.磷酸盐结石
B.草酸盐结石
C.碳酸盐结石
D.尿酸结石
E.混合结石
【正确答案】 D
【答案解析】 这是道记忆题，只有尿酸结石在腹部平片不易显影。
8.下列情况可引起语言震颤增强，除了
A.大叶性肺炎
B.肺梗死
C.肺内大空腔
D.大量胸腔积液
E.肺脓肿
【正确答案】 D
【答案解析】 语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。当有大量胸腔积液时，由于胸壁变厚致传导差，所以语音震颤会减弱。所以答案是D。
9.完全性阻塞性黄疸时，正确的是
A.尿胆原(—)尿胆红素(—)
B.尿胆原(—)尿胆红素(—)
C.尿胆原(—)尿胆红素(+)
D.尿胆原(+)尿胆红素(+)
E.粪胆素(+)
【正确答案】 C 医,学.全在.线搜集.整理
【答案解析】 完全性阻塞性黄疸时，血中的结合胆红素增高，通过肾脏滤过使尿胆红素阳性，由于肠肝循环途径被阻断所以尿胆原和粪胆素减少或缺如，因此只有答案C是正确的，其余均不正确。
10.奇脉见于
A.右心功能不全
B.二尖瓣狭窄
C.高血压
D.大量心包积液
E.主动脉瓣关闭不全
【正确答案】 D
【答案解析】 奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。大量心包积液可致心脏压塞，吸气时左心室搏血量会明显降低，形成吸气时脉搏减弱，甚至不能触及，故又称“吸停脉”。其他备选答案均不会引起奇脉。
11.确诊肿瘤最可靠的方法是
A.CT检查
B.DSA检查
C.B超检查
D.肿瘤标记物检查
E.病理学检查
【正确答案】 E
【答案解析】 每一种肿瘤在病理学检查时都会有特异性改变，因而病理学检查是确诊肿瘤最可靠的方法，而其他检查方法虽然对肿瘤的诊断有帮助，但均非特异性，所以答案是E。
12.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示
A.甲状腺激素分泌过多
B.生长素分泌过多
C.肾上腺糖皮质激素分泌过多
D.肾上腺素分泌过多
E.胰岛素分泌不足
【正确答案】 C
【答案解析】 这是道记忆题，“向心性肥胖”的特殊体形是肾上腺糖皮质激素分泌过多的特征性表现，而甲状腺激素分泌过多和胰岛素分泌不足者不但不会肥胖，反而多呈消瘦，其他情况也不会有“向心性肥胖”。
13.提示左心功能不全的脉搏是
A.奇脉
B.迟脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.重搏脉
【正确答案】 C
【答案解析】 交替脉系节律规则而强弱交替的脉搏，一般认为系左心室收缩力强弱交替所致，为左心衰竭的重要体征之一，因此交替脉是提示左心功能不全的脉搏。而奇脉见于大量心包积液致心脏压塞或心包缩窄时;迟脉系脉压减小所致，主要见于主动脉瓣狭窄，心肌梗死等;水冲脉主要见于甲状腺功能亢进症和主动脉关闭不全等;重搏脉为一次心搏引起的脉搏似两次，见于肥厚型梗阻性心肌病、长期发热使外周血管紧张度降低的患者。
14.心脏触及震颤多由于
A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄
C.心房颤动
D.心室颤动
E.左室增大
【正确答案】 B
【答案解析】 震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，其发生机制与杂音相同，系血流经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。震颤多见于某些先天性心血管病变及狭窄性瓣膜病变，而瓣膜关闭不全时，则较少有震颤，故答案是B。
15.胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，常见病变为
A.动脉导管未闭
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.主动脉瓣狭窄
【正确答案】 A
【答案解析】 胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，常见病变为动脉导管未闭。而房间隔缺损一般触不到震颤，其余病变的震颤部位和时相均不相同，肺动脉瓣狭窄的震颤也在胸骨左缘第2肋间，但位于收缩期;室间隔缺损的震颤为胸骨左缘3～4肋间和收缩期;主动脉瓣狭窄的震颤则为胸骨右缘第2肋间和收缩期。
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第 1 题 (单项选择题)
知识点：医患关系
在慢性病中，医患关系中最理想的模式是
A.主动被动型
B.共同参与型
C.指导合作型
D.主动主动型
E.被动被动型
正确答案：B, 医学.全在,线搜集.整理
第 2 题 (单项选择题)
知识点：输血技术
《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范,指导医疗机构
A.科学，合理用血
B.安全,科学用血
C.合理，安全用血
D.合理，卫生用血
E.科学，卫生用血
正确答案：A,
第 3 题 (单项选择题)
知识点：献血法
对违法献血法规定，向医疗机构提供不复符合国家规定标准的血液的血站，应当A.由县级以上卫生行政部门处以罚款
B.由县级以上卫生行政部门责令改正
C.由县级以上卫生行政部门限期整顿
D.依法赔偿
E.依法追究刑亊责任
正确答案：B,
第 4 题 (单项选择题)
知识点：医疗废物管理
对医疗废物的收集，运转,贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检査的部门是
A.市容监督机关
B.城市规划行政部门
C.卫生行政主管部门
D.检验检疫行政主管部门
E.环境保护行政部门
正确答案：C,
第 5 题 (单项选择题)
知识点：医学心理学
在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是
A.系离
B.厌恶治疗
C.患者中心
D.催眠治疗
E.自由联想
正确答案：E,
第 6 题 (单项选择题)
知识点：医学伦理学
一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注 意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这 位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是
A.患者常常自以为是B.医生没有丰富的经验
C.医生太年轻,说话没分量
D.没有建立良好的医患关系
E.患者的角色行为缺如
正确答案：D,
第 7 题 (单项选择题)
知识点：医学伦理
在下列选项中,不属于医学伦理学的基本原则是
A.不伤害原则
B.人道原则
C.有利原则
D.尊重原则
E.公正原则
正确答案：B,
第 8 题 (单项选择题)
知识点：公共卫生监测
对能够反应总人群某种基本流行状况的有代表性的人群进行检测,这属于
A.常规报告
B.被动检测
C.哨点监测
D.医院为基础的监测
E.主动监测
正确答案：C,
第 9 题 (单项选择题)
知识点：卫生资源分配
在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是
A.个人的实际需要
B.个人之间的平均分配
C.个人的支付能力
D.个人的实际工作能力
E.个人对社会的贡献
正确答案：B,
第 10 题 (单项选择题)
知识点：遗忘过规律
知识的内容遗忘最快发生在记忆后的
A.第1天
B.第2天
C.第3天
D.第4天
E.第5天
正确答案：A,
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