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临床执业医师历年试题考点纵览-外科学
14.甲亢术后呼吸困难多发生于术后
A. 6小时以内
B. 12小时以内
C. 24小时以内
D. 48小时以内
E. 72小时以内
答案：D
15.女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是
A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70％～80%
D.止血后不必放引流
E.须保留腺体的背面部分
答案：E
试题点评：结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经，结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80％～90%，术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。
16.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是
A. ECT
B.颈部X线摄片
C.细针穿刺细胞学检查
D.甲状腺B超扫描
E.颈部CT
答案：C
（17～19题共用题干）
女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分， BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。
17.初步诊断最可能是
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
答案：C
试题点评：据颈部肿物10余年，查体甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，考虑结甲，另据心悸，易出汗，基础代谢率增高，诊断甲亢，因此选C.
18.确诊主要根据
A.颈部CT
B.血T3、T4值
C.甲状腺B超
D.颈部X线检查
E. MRI
答案：B
试题点评：甲亢确诊依靠典型的临床表现，结合血T3、T4值。
19.最佳的治疗方法是
A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗
答案：B
试题点评：继发甲亢的首选治疗为甲状腺大部切除术。
第十九章 乳房疾病
【考纲要求】
1.乳房检查：①乳房视诊的主要内容及意义；②乳房扪诊的方法；③腋窝淋巴结的分组；④乳头溢液的病因；⑤常用的乳房特殊检查方法。
2.急性乳腺炎：①病因；②临床表现；③治疗原则及切开引流的注意事项。
3. 乳腺囊性增生病：①概述；②临床特点；③处理。
4.乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。
5.乳癌：①临床表现；②临床分期；③治疗。