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脾胃论读书笔记

时间:2021-01-16 11:07:40 读书笔记 我要投稿

脾胃论读书笔记

  在《脾胃论》中,其说以脾胃在人体中的重要作用为起点,用药特点十分鲜明,下面是脾胃论读书笔记,欢迎阅读。

脾胃论读书笔记

  脾胃论读书笔记1

  庄子云“鸟影不移”,是说鸟飞过时速度很快,其影在人的视野中好像是在一瞬间出现,又在同时消失。如此即生即灭,顿生顿灭的存在,反而造成了一种错觉,就好像是没有移动一样。而事实上,正是一种连续的、快速的移动才能够形成这种效果。一旦这种连续的移动停止,即使是在瞬间,才会令人意识到原本应该是运动的。

  李东垣著《脾胃论》,始终贯彻着“发明脾胃之病,不可一例而推之,不可一途而取之,欲人知百病皆由脾胃衰而生也”(《脾胃论·脾胃盛衰论》)的原则。因此,其说以脾胃在人体中的重要作用为起点,徐徐展开,在《内经》的'基础上全面而精致地论述了脾胃衰而五脏病,他脏病必累脾胃的过程。

  他以《黄帝内经》为旨,引述了多篇论述,并阐述了他的观点:“历观诸篇而参考之,则元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气。若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也。”这便是著名的李氏脾胃元气论,粗解之,似乎唯重元气,然而究竟何为李氏学说中脾胃元气的盛与衰,实在应当探究其中的“鸟影不移”。

  李东垣用药特点十分鲜明,他在《脾胃论·脾胃盛衰论》当中指出:“今所立方中,有辛甘温药者,非独用也。复有甘苦大寒之剂,亦非独用也。以火酒二制为之使,引苦甘寒药至顶,而复入于肾肝之下,此所谓升降浮沉之道,自偶而奇、奇而至偶者也。阳分奇,阴分偶,泻阴火。以诸风药,升发阳气,以滋肝胆之用,是令阳气生,上出于阴分。末用辛甘

  温药接其升药,使大发散于阳分,而令走九窍也”。这段文字言简意赅地阐述了“升降浮沉”和“风药升阳”这两大用药法则,是李氏用药法的重要纲领。可以说,李东垣十分重视脾胃气机的动态平衡,以动制静,辛甘温药也好,甘苦大寒之剂也好,即便是不擅升降流动的药物,也要用火制或者酒制的方法,让它既能上行至顶,又能下达肝肾。他使用“升阳”之法,而非补阳,利用辛甘温药与升散药物相结合的方法,使阳气得以生发之后,又能够借升药之力发散于阳分,如此精妙的用药法度,体现了其深厚的理论基础和炉火纯青的临床技巧。由此可见,理法上,李东垣提出了“脾胃元气”说,而方药上,他重视解决“动态”中的阴阳平衡。我们可以将“元气充足”视为鸟影不移,那是气机通达,阴阳调和,一种动态的平衡,升降浮沉,连续不断,未尝移也,未尝停也。而由各种原因导致脾胃之气受伤,元气受损,

  气机的升降浮沉受制,原本未尝间断的流动状态出现了停滞,一停即病。

  鸟影不移,实为人身阴阳平衡的生动写照。李东垣的用药法也提示我们,人身各部毫无停滞,方为平衡,元气乃充。治病亦当于停滞处求病机,用药当于升降中求精妙。

  脾胃论读书笔记2

  李东垣的脾胃论共看了三遍,第一遍是在十多年前,以后断断续续看完了第二遍。现在看来,第一遍只能算是囫囵吞枣,第二遍在理解上也只是投其所好,思路和认识总是跟着书中的重要方子走。所以对脾胃论的主要精髓认识不足,对该书是知其 然而不知其所以然 ,同时心中存有很多疑惑 ,如书中的阴火问题,升阳除湿的利弊和药物剂量的掌握上,治疗上应用升,降,沉,浮及【方成知约】的认识,药物剂量感觉偏小等等。

  脾胃论读书笔记3

  脾胃论著书立说的 时代背景 金元时期,民族矛盾和阶级矛盾激化,中原混战,兵连祸结,疾病流行,人民生活极不稳定。东垣观察到人民所患疾病,多由饮食失节,劳累过度所伤。死亡原因,一是,由于当时人民挣扎在水深火热的环境之中,战争,饥饿,寒暑,劳累,优恐,流离失所所造成的疾病;二是,一般儒医抱残守缺,执古不化,不能正确掌握辨证论治的规律,硬搬治伤寒外感诸方以治内伤各症,重伤胃气造成诊断治疗上的错误。三是,东垣在老师【张元素】古今异轨,古方新病不相能】的学术思想影响下加之本人脾胃久衰,精神不足等症的切身体验,专靠古方是不够用的,所以别开生面,创立新法,历时数载完成【脾胃论】这一不朽巨著,为后世留下了一笔宝贵财富。

  脾胃论读书笔记4

  脾胃学说,主张升阳益气,升阳足以御外,益气足以强中。由于阳气不足,谷气下流,营气不濡于经络,脏腑,往往导致阴火上僭。元气不足于阴火上僭的矛盾,元气不足是矛盾的主要方面,解决矛盾的双方,既要甘温以益脾胃中元气,也要佐以甘寒泻阴火而安定心神。损其肺者益其气,损其心者调其营卫,所有虚实传变,都应以治脾胃为本,这是东垣脾胃论立论的要点及中心思想。

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